Mạng y tế, vì sức khỏe cộng đồng

Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 nắn chỉnh cột sống thành công cho bệnh nhân “siêu gù”

(MangYTe) Mới đây, khoa Chấn thương Chỉnh hình cột sống, Viện Chấn thương Chỉnh hình, Bệnh viện Trung ương quân đội 108 đã nắn chỉnh thành công cột sống biến dạng gù hiếm gặp cho bệnh nhân L.Đ.Q (nam, 44 tuổi ở thành phố Bắc Ninh).

Bệnh nhân bị bệnh viêm cột sống dính khớp năm 21 tuổi và bị gù cột sống. Bệnh nhân không thể nằm ngửa được suốt 10 năm nay, thời gian mấy năm trở lại đây, bệnh nhân luôn đi lại trong tư thế cúi gằm mặt xuống đất, tầm nhìn chỉ khoảng từ 1- 2 mét trở lại. Bị gù cột sống trong rất nhiều năm, chất lượng sống giảm xuống nghiêm trọng, bệnh nhân luôn tự ti và mặc cảm về hình thể, không lập gia đình được.

Hình ảnh cột sống của bệnh nhân trước khi phẫu thuật. Ảnh: BVCC

Sau khi làm các xét nghiệm cận lâm sàng, bệnh nhân được chẩn đoán gù toàn bộ cột sống do viêm cột sống dính khớp. Qua hình ảnh phim Xquang cho thấy góc gù toàn bộ cột sống T7L4 112 độ, khoảng cách từ đường dây rọi C7 đến đốt sống 25 cm.

Bệnh nhân có chỉ định phẫu thuật nắn chỉnh biến dạng gù cột sống. Kíp phẫu thuật do Tiến sĩ. Bác sĩ Phan Trọng Hậu, Chủ nhiệm khoa Chấn thương Chỉnh hình cột sống đứng đầu đã tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhân cố định cột sống T8-S1, cắt V xương thân đốt L4, L1, nắn chỉnh biến dạng gù và ghép xương. 

Khó khăn, thách thức nhất của ca phẫu thuật là làm sao nắn chỉnh biến dạng gù này tối đa nhất mà không để gây liệt hai chi dưới. Bằng kinh nghiệm phẫu thuật hơn 20 năm qua, các bác sĩ khoa Chấn thương Chỉnh hình cột sống đã không để xảy ra tổn thương thần kinh nào cho bệnh nhân.

Sau gần 9 giờ phẫu thuật, các bác sĩ Bệnh viện 108 đã nắn chỉnh biến dạng gù cho bệnh nhân bằng cách phẫu thuật cắt V xương hai thân đốt L1, L4 và cố định cột sống, thay đổi tư thế bàn mổ và nép ép giữa các vít. Diễn biến hậu phẫu trong 2 tuần thuận lợi, bệnh nhân đã hồi phục tốt, tập đi lại tốt.

Không gặp những tai biến, biến chứng kể trên, biến dạng gù cột sống được nắn chỉnh rất tốt, bệnh nhân cao hơn 34 cm so với trước mổ. Dáng ngồi, đứng và đi lại cải thiện rõ rệt. Tầm nhìn của bệnh nhân về như người bình thường, cải thiện đáng kể so với tầm nhìn 2 mét trước phẫu thuật. Bệnh nhân đã có thể nằm ngửa và các nếp lằn bụng đều được giãn ra nhiều ngay sau mổ.

Sau mổ, bệnh nhân đã có thể nằm ngửa và các nếp lằn bụng đều được giãn ra nhiều. Sức khỏe của bệnh nhân cũng được hồi phục nhanh chóng, mau ngồi và đi lại được, vết mổ liền kì đầu thuận lợi.

Bệnh nhân sau ca phẫu thuật thành công. Ảnh: BVCC

Đây là trường hợp bị gù toàn bộ cột sống do bệnh lí viêm cột sống dính khớp mức độ biến dạng nặng nhất từ trước đến nay. Việc lập kế hoạch phẫu thuật cũng rất khó quyết định, đặc biệt là tính toán vị cắt V xương thân đốt qua cuống, số lượng xương cần cắt để đạt được hiệu quả nắn chỉnh tốt nhất trong khi vẫn đảm bảo được việc hạn chế nguy cơ tổn thương thần kinh.

Sự thành công của phẫu thuật do nhiều yếu tố: Sự chuẩn bị chu đáo trước mổ, sự quyết tâm của người bệnh và gia đình, sự phối hợp ăn ý của kíp phẫu thuật. Bệnh nhân hồi phục nhanh, có thể nói kết quả điều trị vượt quá sự mong đợi, không để xảy ra tai biến, biến chứng của kíp phẫu thuật. Đây được coi là một thành công vượt bậc của đội ngũ y, bác sĩ khoa Chấn thương Chỉnh hình cột sống, Viện Chấn thương Chỉnh hình, Bệnh viện Trung ương quân đội 108.

PV

Nguồn: Lao động thủ đô (http://laodongthudo.vn/benh-vien-trung-uong-quan-doi-108-na-n-chi-nh-co-t-so-ng-thanh-cong-cho-be-nh-nhan-sieu-gu-107347.html)
  • Bệnh viện nào có Thuốc tiêu sợi huyết?

    Sau khi Mangyte trả lời câu hỏi của bạn Thanh Vân (van.le…@gmail.com) về Thuốc “tiêu sợi huyết” dùng để cấp cứu đột quỵ, nhiều bạn đọc hỏi bệnh viện ở địa phương mình có sử dụng Thuốc này hay không?
  • Bệnh viện nào ở TPHCM thực hiện ghép thận?

    Thưa bác sĩ, Tôi có người bạn viêm thận mãn độ 4, hơn 1 năm nay trị liệu bằng phương pháp thẩm phân phúc mạc tại nhà, nhưng tình hình sức khỏe gần đây không khả quan. Nay bạn tôi muốn thay thận (do người cô ruột cho) xin hỏi bác sĩ:
  • Lịch nghỉ tết của các bệnh viện

    Mangyte cho em hỏi các bệnh viện lớn ở TPHCM được nghỉ tết âm lịch mấy ngày? Vì nhà em ở xa lên tết này em có người nhà ở đó, em đi lên đó chơi tiện em đi khám luôn nhưng không biết ngày nào. Mong Mangyte giúp em với! (Em Dũng - Lâm Đồng) Mangyte cho tôi hỏi mùng 4 tết BV Bạch Mai làm việc chưa? Hôm qua tôi bị đau thắt ngực, hôm nay thì lại không sao nhưng tôi muốn đi kiểm tra tim mạch cho yên tâm. Cảm ơn Mangyte! (Nguyễn Văn Tuấn - Hà Nội)
  • Bệnh viện Hòa Hảo có nghỉ tết tây không?

    Tết tây này được nghỉ tới 4 ngày, tôi muốn tranh thủ mấy ngày nghỉ đi làm mấy cái xét nghiệm mà không biết BV Hòa Hảo có nghỉ tết tây không? Ông bác tôi thì định đến BV Đại học Y dược để nội soi qua mũi, liệu có đi được không hay đợi qua năm mới? Còn Khám bệnh online của Mangyte có nghỉ tết tây không vậy? Cảm ơn Mangyte, chúc năm mới nhiều niềm vui! (Trần Đức Nhân - TPHCM)
  • Bệnh viện nào phẫu thuật chỉnh hình lệch sống mũi?

    Chào bác sĩ, Cháu bị lệch sống mũi do va chạm cách đây 4 năm. Hiện cháu không tự tin khi giao tiếp vì chiếc mũi bị lệch 1 bên. Cháu muốn chỉnh mũi lại nhưng không biết nhiều thông tin về lệch sống mũi, phương pháp chữa lệch sống mũi nào giúp lành và tự nhiên nhất, nên khám chữa tại bệnh viện nào và giá cả là bao nhiêu? Mong nhận được hồi âm sớm từ BS. Cháu cám ơn BS nhiều! (Hùng Lê - hungle...@gmail.com)
  • Khám ngực ở bệnh viện nào uy tín?

    Bác sĩ cho em hỏi khám ngực ở bệnh viện nào uy tín vậy ạ? (Thanh Tuyền – TPHCM)
  • Em muốn mua BHYT tại bệnh viện Da liễu HCM có được không vậy bác sĩ?

    Em muốn mua bảo hiểm y tế của bệnh viện da liễu TPHCM, vậy em có thể mua ngay tại BV không ạ? Nếu có thể thì được lấy ngay không và giá bao nhiêu vậy ạ? Em rất mong nhận được phản hồi từ mangyte, em xin cám ơn. (Anh Vân - tranong...@gmail.com)
  • Nhiễm ấu trùng sán dải heo hệ thần kinh trung ương

    Nhiễm ấu trùng sán dải heo hệ thần kinh trung ương (hay còn gọi là nhiễm ấu trùng sán lợn hệ thần kinh trung ương – Neurocysticercosis) là bệnh ký sinh trùng phổ biến nhất của hệ thần kinh và là nguyên nhân chính của bệnh động kinh ở các nước đang phát triển. Đây cũng là một vấn đề trong các nước công nghiệp vì sự nhập cư của những người lành mang trùng từ các vùng dịch tễ.
  • Các bệnh viện Hà Nội hối hả lên lịch trực cấp cứu dịp Tết

    Tết đến Xuân về trên khắp các nẻo đường trên cả nước nhưng có lẽ, tại các bệnh viện, không khí Tết luôn lặng lẽ hơn bởi nơi đây còn biết bao lo âu, bao nỗi buồn... hiển hiện trên gương mặt những người bệnh nặng sẽ phải ăn Tết trong bệnh viện.
  • Viêm thanh khí phế quản - khi nào con bạn cần sự chăm sóc của bệnh viện

    Viêm thanh khí phế quản là một bệnh thông thường gây ảnh hưởng đến đường dẫn khí làm cho trẻ khó thở. Thường biến ở trẻ biết đi và tuổi từ 6 đến 12 tháng tuổi
Tải ứng dụng Mạng Y Tế trên CH PLAY