Bệnh nhân rối loạn chuyển hóa porphirin đang thẩm tách máu, suy tim sung huyết, phù, xơ gan, chế độ ăn ít natri, mới xuất huyết tiêu hóa. Kiểm tra định kỳ nồng độ phosphat trong quá trình điều trị lâu dài.
Thường gặp: táo bón, chát miệng, co cứng bụng, phân rắn, buồn nôn, nôn, đổi màu phân (phân trắng). Có thể xảy ra: ngộ độc nhôm và nhuyễn xương (ở người bệnh có h/c urê máu cao). Tiêu chảy (phụ thuộc liều). Liều cao/kéo dài: giảm phosphat máu.
Quinidin (có thể tăng nồng độ quinidin huyết thanh dẫn đến quá liều quinidin). Citrat/acid ascorbic (tăng hấp thu nhôm qua đường tiêu hóa). Thuốc kháng acid chứa nhôm có thể ngăn chặn sự hấp thu đáng kể của Thuốc đối kháng H2, atenolol, cloroquin, cyclin, diflunisal, digoxin, diphosphonat, ethambutol, natri florua, fluoroquinolon, glucocorticoid, indometacin, isoniazid, kayexalat, ketoconazol, lincosamid, metoprolol, propranolol, phenothiazin, penicillin, muối sắt.