Báo động đỏ liên viện, cứu bé gái khỏi nguy cơ đoạn chi

(CTO) - Sáng 26-2, bác sĩ Phạm Thanh Phong, Phó Giám đốc chuyên môn Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ (BVĐKTƯCT), cho biết: các bác sĩ Khoa Ngoại chấn thương chỉnh hình vừa cứu một bé gái 15 tuổi khỏi nguy cơ đoạn chi.

Bệnh nhi N.H.K.H, nữ, 15 tuổi, là học sinh ở quận Ô Môn, TP Cần Thơ, bị T*i n*n giao thông và chuyển đến Bệnh viện Nhi Đồng Cần Thơ với dấu hiệu sưng đau biến dạng đùi phải, vết thương dập nát vùng 1/3 dưới cẳng chân phải, lộ xương. Xác định bệnh nặng, vượt quá khả năng chuyên môn nên bệnh viện đã báo động đỏ liên viện và nhanh chóng chuyển đến BVĐKTƯCT. Tại đây, ê kíp bác sĩ vi phẫu cùng các trang thiết bị đã chuẩn bị sẵn sàng.

Bác sĩ thăm hỏi, động viên cháu H.

Do thời gian tổn thương gần 12 giờ nên khả năng đoạn chi rất cao. Tuy nhiên, ở bệnh nhi này các yếu tố làm cho các bác sĩ phải cân nhắc phẫu thuật nối chi cho bệnh nhi như: chỉ số xét nghiệm, tổng trạng còn cho phép một phẫu thuật nối chi, vị trí vùng tổn thương là 1/3 dưới cẳng chân nên khả năng khâu nối ít rủi ro, chưa có các dấu hiệu rối loạn đông máu.

Sau khi bác sĩ phẫu thuật kiểm tra vùng bàn chân, các cơ vẫn còn đáp ứng với kích thích điện, vẫn còn khả năng cứu chữa được, nên quyết định thông nối lại mạch máu, tái lập lại tuần hoàn cho bàn chân, khâu nối lại mạch máu bằng kỹ thuật vi phẫu, cố định xương gãy. Sau nối, mạch máu thông tốt. Hiện tại, sau phẫu thuật 7 ngày, tình trạng bệnh nhân ổn định, mạch máu chi nối bắt được.

Bác sĩ Huỳnh Thống Em, Trưởng Khoa Ngoại chấn thương chỉnh hình BVĐKTƯCT, cho biết ê kíp phẫu thuật đã sử dụng bộ nối mạch vi phẫu để nối các mạch máu nhỏ (kỹ thuật nối mạch bằng Coupler). Dùng dụng cụ này sẽ giảm nguy cơ xẹp miệng nối động mạch và tĩnh mạch, vốn có thể làm tăng nguy cơ tắc mạch ch*t phần chi nối. Thời gian khâu nối mỗi mạch máu chỉ từ 4- 6 phút, bề mặt nối đều nhau, ít rỉ máu miệng nối hơn, độ chính xác cao hơn so với nối bằng kim, chỉ khâu. Trước đây, các bác sĩ thường tiến hành nối mạch máu cho bệnh nhân bằng kim và chỉ khâu, thời gian để nối một mạch máu khoảng 30-60 phút, nguy cơ bị hẹp miệng nối và tắc gây hoại tử vạt da rất cao. Việc rút ngắn thời gian giúp mạch máu bệnh nhân hồi phục nhanh, các mô sớm phục hồi chức năng.

H.Hoa