Sau khi khám mà không phát hiện được bất kỳ tổn thương nào của nhãn cầu ngoài việc thấy đồng tửgiãn, phản xạ ánh sáng trực tiếp không có hoặc yếu ở bên mắt bị mờ thì có thể nói bệnh nhân đã bịtổn thương thần kinh thị, hay còn gọi là bệnh lý thần kinh thị chấn thương. Thần kinh thị (TKT) cóthể bị tổn thương do: chấn thương trực tiếp (sự va chạm TKT hay bao của TKT do mảnh xương vỡ cắmvào); chấn thương gián tiếp (do mô xung quanh TKT bị phù nề hoặc do khối máu tụ gây chèn ép hoặc dobị đứt mạch máu gây thiếu máu nuôi TKT).
Để phát hiện tổn thương, bác sĩ sẽ cho bệnh nhân làm một số xét nghiệm như siêu âm mắt, chụp cắtlớp điện toán (CT), chụp cộng hưởng từ (MRI) vùng đầu và ổ mắt. Sau khi đã có chẩn đoán là bệnhnhân bị bệnh lý TKT hậu cầu do chấn thương, nếu khối máu tụ quá lớn chèn ép TKT hoặc có mảnh xươngcắm vào TKT, bệnh nhân sẽ được phẫu thuật giải áp hốc mắt. Phẫu thuật này cần được thực hiện ngayngày thứ nhất và thứ hai sau chấn thương mới mang lại kết quả khả quan.
Nếu bệnh nhân đến với thầyThu*c trong vòng 10 ngày kể từ khi bị chấn thương, thì việc điều trị còn có thể cải thiện được thịlực. Sau 10 ngày việc dùng Thu*c chống phù nề không còn mang lại hiệu quả do các sợi thần kinh tổnthương quá lâu không thể phục hồi.
Thu*c có tác dụng chống phù nề gây chèn ép dây thần kinh thị giác, giúp mạch máu nuôi lưu thôngtrở lại, phục hồi chức năng dẫn truyền của dây thần kinh, do đó thị lực của bệnh nhân sẽ được phụchồi. Tuy nhiên sự phục hồi này còn phụ thuộc vào các yếu tố như: mức độ tổn thương (càng nặng càngkhó phục hồi); thời gian bắt đầu điều trị (càng sớm càng tốt)...
Để phòng ngừa mù mắt do bệnh lý TKT chấn thương, cần có các biện pháp làm giảm thiểu T*i n*n laođộng và T*i n*n giao thông. Cụ thể, người lao động phải mang các phương tiện bảo hộ đầy đủ. Cònngười tham gia giao thông cần phải trang bị cho mình những kiến thức về luật giao thông, sử dụngcác phương tiện bảo vệ như đội nón bảo hiểm khi đi xe gắn máy...
Phát hiện sớm tình trạng mờ mắtKhi có T*i n*n xảy ra, cần phát hiện sự suy giảm thị lực càng sớm càng tốt theo các cáchsau:- Dùng lòng bàn tay che từng bên mắt và xem có con nào mờ hoặc tối đen hay không.- Nếu có sưng bầm mí do máu tụ làm hẹp khe mi, bạn hãy dùng ngón tay bên kia kéo nhẹ mi mắt đểnhìn. |
Chủ đề liên quan:
Alobacsi.vn bác sĩ sẽ bệnh lý bệnh lý thần kinh bệnh nhân chấn thương dây thần kinh phòng ngừa mù mắt thần kinh tổn thương