5 phút sau khi nhập viện, bệnh nhân đột ngột ngừng tuần hoàn: mất ý thức, ngừng thở, mạch bẹn khó bắt.
Ngay lập tức, các bác sĩ tiến hành cấp cứu sốc điện chuyển nhịp, đặt nội khí quản, dùng Thu*c vận mạch. sau 3 lần sốc điện, bệnh nhân có nhịp tim trở lại, trên điện tâm đồ là hình ảnh nhồi máu cơ tim cấp vùng sau dưới. bệnh viện phát quy trình báo động đỏ, các khoa điều trị tích cực chống độc, can thiệp tim mạch - khoa nội tim mạch phối hợp cấp cứu đến khi huyết động bệnh nhân tạm ổn định.
Bệnh nhân thở máy, chẩn đoán bị ngừng tuần hoàn do nhồi máu cơ tim cấp sau dưới. kết quả chụp mạch vành cho thấy huyết khối gây tắc hoàn toàn từ đoạn i động mạch vành phải, tổn thương 80% động mạch liên thất trước. kíp can thiệp hút huyết khối, can thiệp đặt stent phủ Thu*c đoạn i và ii động mạch vành phải.
Sau 45 phút can thiệp, huyết áp bệnh nhân được kiểm soát tốt, nhịp tim hồi phục. ngày 20/1, sức khỏe bệnh nhân đã hồi phục sau 6 ngày điều trị.
Hình ảnh huyết khối gây tắc cụt động mạch vành phải bệnh nhân. Ảnh: Bệnh viện cung cấp |
Bác sĩ nguyễn mạnh thắng - trưởng khoa tim mạch, cho biết bệnh nhân có tiền sử đau ngực trái, tăng huyết áp, bệnh gout, đã có nhiều cơn đau ngực trái nhưng không đi khám.
Bác sĩ khuyến cáo những bệnh nhân có biểu hiện tương tự nên đi khám để kịp thời phát hiện biến chứng do tăng huyết áp, trong đó nguy hiểm là nhồi máu cơ tim.