Mặc dù ít gặp nhưng THA nguyên phát ở trẻ em là một yếu tố nguy cơ dự báo THA khitrẻ trưởng thành. THA nguyên phát ở trẻ em liên quan đến tiền sử gia đình có người bịbệnh lý tim mạch, béo phì, rối loạn giấc ngủ, rối loạn dung nạp đường và nhiều yếutố nguy cơ khác. Khi tần suất của các yếu tố này tăng, đặc biệt tỷ lệ béo phì giatăng đáng kể, thì tỷ lệ trẻ em được chẩn đoán THA nguyên phát cũng tăng theo.
Ở người lớn, THA nguyên phát có thể ở mức độ nặng, nhưng THA nguyên phát ở trẻ emthường là nhẹ hoặc THA giai đoạn 1, hiếm khi gây THA nặng. Do đó, việc điều trị THAnguyên phát ở trẻ em thường chỉ tập trung vào đánh giá và kiểm soát tốt các yếu tốnguy cơ.
Tha thứ phát chiếm phần lớn trong tha ở trẻ em. tha ở trẻ em có thểthoáng qua như: viêm cầu thận, hội chứng thận hư, truyền dịch quá mức, suy thận cấp,dùng Thu*c hoặc hormone gây giữ nước và muối, viêm mạch máu, tổn thương mạch máu sauphẫu thuật, stress, sốt bại liệt, chấn thương tủy sống, Thu*c kích thích giao cảm…
Hoặc, có các gây tha mạn tính và kéo dài như hẹp eo động mạch chủ, suythận mạn, bệnh thận giai đoạn cuối, bệnh lý chủ mô thận, bệnh lý mạch máu thận, uthận, tiết catecholamine hoặc corticosteroid quá mức…
Các gây tha thoáng qua nếu không điều trị thích hợp, để kéo dài cũng cóthể gây tha kéo dài. tuy nhiên, theo ghi nhận tại nhiều bệnh viện, đa số các nguyên nhângây tha thứ phát ở trẻ là các bệnh lý có liên quan đến thận, bệnh lý chủ mô thận vàmạch máu thận.
THA ở trẻ gây tổn thương cơ quan đích với tỷ lệ cao. THA nặng có nguy cơ gây ra cácbiến chứng nặng như bệnh lý não do THA, co giật, tai biến mạch máu não và suy tim.
Thậm chí, khi ha không tăng nghiêm trọng cũng vẫn có thể gây tổn thương cơ quan đíchkhi tình trạng tha kéo dài mà không được can thiệp thích hợp. do đó, khi thấy trẻ có cácbiểu hiện nhức đầu, nôn ói, chóng mặt, đỏ bừng mặt, vã mồ hôi, hồi hộp, đánh trống ngực, giảm thịlực, co giật, mệt mỏi, phù... cần đưa ngay đến cơ sở y tế để được khám và sớm.
AloBacsi.vnTheo PGS-TS Vũ Minh Phúc - Phụ nữ TPHCM