Lạc nội mạc tử cung (LNMTC) là bệnh lý tuy không gây Tu vong nhưng có thể dẫn đến tình trạng vô sinh cho người bệnh vì LNMTC gây tổn thương vòi trứng, phá hủy nhu mô buồng trứng, viêm dính vùng chậu,…
lạc nội mạc tử cung (LNMTC) là bệnh lý tuy không gây Tu vong
nhưng có thể dẫn đến tình trạng vô sinh
cho người bệnh vì LNMTC gây tổn thương vòi trứng, phá hủy nhu mô buồng trứng,
viêm dính vùng chậu,…
Nội mạc tử cung là lớp màng (niêm mạc) phủ mặt trong tử cung
(dạ con). Lớp niêm mạc này biến đổi hằng ngày theo các chất nội tiết của buồng
trứng tiết ra trong chu kỳ kinh nguyệt.
lạc nội mạc tử cung là trường hợp các
tế bào niêm mạc tử cung đi lạc chỗ, vào sâu trong lớp cơ của thành tử cung (lạc
nội mạc trong cơ) hoặc “lạc” cả ra ngoài tử cung như ở buồng trứng, màng bụng
(phúc mạc), thành ruột; thậm chí có khi còn ở trong thận hay phổi...
Biểu hiện lâm sàng điển hình là đau bụng trước kỳ kinh
nguyệt, thậm chí kéo dài cho đến nửa sau của chu kỳ kinh nguyệt, có người đau
bụng cho đến ngày cuối của chu kỳ. Theo thời gian, cơn đau bụng sẽ ngày càng
nặng, kèm theo các triệu chứng như buồn nôn, nôn ọe, tiêu chảy,...
Ảnh hưởng đến khả năng sinh sản
Trong số phụ nữ bị vô sinh, có tới 30 - 50% có tổn thương
lạc nội mạc tử cung. Cơ chế gây vô sinh của
lạc nội mạc tử cung là do biến dạng
các tổ chức vùng chậu gây dính, co kéo, ảnh hưởng đến chức năng vòi trứng,
buồng trứng, tử cung.
Tế bào nội mạc tử cung đi “lạc” vào vị trí nào sẽ phát triển
tại đó, tạo thành những ổ
lạc nội mạc tử cung, gây rối loạn kinh nguyệt, thống
kinh, đau bụng,... LNMTC ở buồng trứng làm giảm dự trữ noãn ở buồng trứng, ảnh
hưởng đến chức năng phóng noãn và thụ tinh giữa noãn với tinh trùng. Ở vòi
trứng gây dính hoặc tắc vòi trứng cản trở sự phóng noãn của buồng trứng. Dù ở
giai đoạn nào LNMTC cũng có thể ảnh hưởng đến sự làm tổ của thai có thể gây
hiếm muộn hoặc vô sinh.
Cần điều trị sớm
LNMTC nếu được chẩn đoán và điều trị sớm, triệt để sẽ giúp
người bệnh giảm những cơn đau khó chịu và cải thiện đáng kể khả năng sinh sản.
Tùy từng mức độ của bệnh, người bệnh có thể được dùng các loại Thu*c nội tiết
có tác dụng làm thoái triển và làm teo các đám niêm mạc tử cung lạc chỗ. Việc
dùng Thu*c phải do bác sĩ chỉ định, cân nhắc sau khi đánh giá cụ thể mức độ
nặng, nhẹ. Trong trường hợp tổn thương LNMTC ảnh hưởng đến khả năng sinh sản
thì cần can thiệp phẫu thuật để gỡ dính, phá hủy các tổn thương, nạo vét những
ổ
lạc nội mạc tử cung trong cơ thể,... Trong trường hợp nặng, lạc nội mạc tử
cung sâu có thể cần can thiệp ngoại khoa triệt để, bao gồm cắt bỏ tử cung, hai
buồng trứng,…
Vì vậy, khi thấy các biểu hiện nghi ngờ LNMTC, người bệnh
cần đến cơ sở y tế chuyên khoa để khám và điều trị sớm, tránh để tình trạng
nặng gây ảnh hưởng xấu đến khả năng sinh sản.
Bác sĩ Thanh Bình