Dung dịch thuốc tiêm Naloxone – Hameln 0,4 mg/ml được sử dụng trong các chỉ định sau:
Đảo ngược hoàn toàn hay một phần sự suy nhược của hệ thống thần kinh trung ương và đặc biệt suy giảm hô hấp do các chế phẩm có nguồn gốc thuốc phiện (opioid) tự nhiên hay tổng hợp gây ra.
Chẩn đoán nghi ngờ dùng các chế phẩm có nguồn gốc thuốc phiện quá liều cấp tính.
Đảo ngược các chứng suy giảm hô hấp và suy giảm hệ thống thần kinh trung ương ở trẻ sơ sinh có mẹ sử dụng chế phâm có gốc thuốc phiện..
Thuốc Naloxone-hameln thuộc nhóm danh mục thuốc Thuốc điều trị đặc hiệu
Dùng Thuốc Naloxone-hameln trong trường hợp nào?
Đọc kỹ thông tin chỉ định dùng thuốc của Thuốc Naloxone-hameln trong tờ hướng dẫn sử dụng.
Naloxone-hameln 0,4 mg/ml thuốc tiêm được chống chỉ định ở trường hợp quá mẫn cảm với naloxone hydrochloride hoặc một trong các thành phần của thuốc.
Không được dùng Thuốc Naloxone-hameln trong trường hợp nào?
Đọc kỹ thông tin chống chỉ định dùng thuốc của Thuốc Naloxone-hameln trong tờ hướng dẫn sử dụng.
Tác dụng của naloxone hydrochloride là do tương tác với các opioid và các chủ vận opioid khi sử dụng cho các bệnh nhân bị lệ thuộc vào opioid, ở một vài bệnh nhân việc sử dụng naloxone hydrochloride có thể gây ra các triệu chứng cai nghiện nặng nề.
Tăng huyết áp, loạn nhịp tim, phù phổi và ngưng tim đã mô tả.
Naloxone hydrochloride khi sử dụng đúng liều sẽ không có tương tác với barbiturat và thuốc an thần.
Số liệu về tương tác với rượu cồn không thống nhất.
Ở bệnh nhân bị nhiễm độc do nhiều nguyên nhân khác nhau như do các chế phâm opoid và các thuốc an thần giảm đau hoặc cồn, tùy thuộc vào nguyên nhân nhiễm độc, người ta có thể quan sát thấy kết qua do naloxone hydrochloride xây ra chậm hơn.
Khi sử dụng naloxone hydrochloride cho các bệnh nhân có sử dụng buprenorphine để giảm đau, có thể làm mất tác dụng giảm đau của buprenorphin.
Tăng huyết áp nghiêm trọng cũng đã được báo cáo khi sử dụng naloxone hydrochloride trong các trường hợp hôn mê đo sử dụng quá liều clonidine.
Xem phần Không tương thích..
Rối loạn tim mạch: Hạ huyết áp, tăng huyết áp và loạn nhịp tim (bao gồm nhịp tâm thất nhanh và rung tâm thất) cũng có thể xảy ra với việc sử dụng naloxone hydrochloride ở thời kỳ hậu phẫu.
Các tác dụng không mong muốn trên tim mạch xảy ra rất thường xuyên sau phẫu thuật ở các bệnh nhân mắc bệnh tim mạch từ trước hoặc đang dùng thuốc có tác dụng phụ tương tự trên tim mạch.
Rối loạn tiêu hóa: Hiễm khi xảy ra buồn nôn và nôn ở các bệnh nhân sau phẫu thuật sử dụng liều cao hơn liều khuyến cáo.
Tuy nhiên không xác định được mối quan hệ nhân quả, và các triệu chứng có thể là các dấu hiệu của sự đối kháng quá nhanh tác dụng của các chế phẩm opioid.
Rối loạn hô hấp: Phù phổi cũng đã xảy ra khi sử dụng naloxone hydrochloride sau phẫu thuật.
Rối loạn hệ thống thần kinh: Cơn động kinh hiểm khi xảy ra khi sử dụng naloxone hydrochloride; tuy nhiên mối liên kết nhân quả chưa được xác định.
Tác dụng ngoài da/phản ứng mẫn cảm: Một trường hợp ban đỏ đa dạng biến mất ngay sau khi ngưng dùng naloxone hydrochloride.
Một vài trường hợp ngoại lệ các phản ứng dị ứng (mề đay, viêm mũi, khó thở, phù Quincke), phù phổi và sốc phản vệ cũng được quan sát thấy.
Khác: Sự đối kháng nhanh tác dụng của opioid có thể gây ra đỗ mô hôi, run rẩy, thở quá nhanh, tim đập mạnh và hạ huyết áp.
Liều cao hơn liều khuyến cáo khi sử dụng sau phẫu thuật có thể làm tái phát các chứng đau và căng thẳng.
Hướng dẫn cách xử trí ADR:
Những tác dụng không mong muốn của naloxon có thể giảm bớt sau khi giảm bớt liều hoặc ngừng dùng thuốc.
Naloxone hydrochloride có thể tiêm qua đường tĩnh mạch, tiêm bắp hoặc qua đường truyền tĩnh mạch.
Tác dụng nhanh nhất đạt được qua đường tiêm tĩnh mạch, vì thế đường dùng này được khuyến cáo sử dụng trong các trường hợp cấp tính.
Khi dùng Naloxone-hameln 0,4 mg/ml qua đường tiêm bắp, điều cần thiết phải ghi nhớ là tác dụng ban đầu của nó sẽ chậm hơn so với liều tĩnh mạch; tuy nhiên tác dụng tiêm bắp lại kéo dài hơn so với tiêm tĩnh mạch.
Hơn nữa, cần phải xét đến liều cần thiết khi tiêm bắp, các liều thường phải lớn hơn các liều tiêm tĩnh mạch và liều lượng phải phù hợp với từng trường hợp bệnh nhân.
Vì thời gian tác dụng của một vài loại chế phẩm có gốc thuốc phiện (ví dụ: dextropropoxyphene, dihydrocodeine, methadone) thì kéo dải hơn tác dụng của naloxone hydrochloride, bệnh nhân cần phải được theo đối liên tục và sử dụng các liều lặp lại nếu cần thiết.
Người lớn
Quá liều opioid đã xác định hay đang nghi ngờ:
Liều ban đầu thông thường từ 0,4 – 2 mg qua đường tĩnh mạch, nếu như sự cải thiện mong muốn trên chứng suy giảm hô hấp không đạt được ngay sau khi tiêm tĩnh mạch, có thể lặp lại cách khoảng 2 – 3 phút.
Nếu không thể tiêm tĩnh mạch được, naloxone-hameln 0,4 mg/ml cũng có thể được tiêm bắp (liều ban đầu thông thường từ 0,4 – 2 mg).
Nếu liều 10 mg không mang lại một sự cải thiện có hiệu quả, chứng suy nhược đó có thể xuất phát toàn phần hoặc bán phần từ các nguyên nhân bệnh lý khác hoặc các thuốc khác ngoài các chế phẩm có gốc thuốc phiện.
Suy giảm hô hấp sau phẫu thuật xuất phát từ các chế phẩm có gốc opi:
Liều lượng được xác định tùy theo từng bệnh nhân căn cứ trên chức năng hô hấp và mức độ giảm đau mong muốn.
Liều tiêm tĩnh mạch từ 0,1 – 0,2 mg (khoảng 1,5 – 3 ng/kg) thường là đủ.
Nếu cần thiết, có thể tiêm tĩnh mạch bổ sung cách khoảng 2 phút cho đến khi đạt được sự hô hấp và phục hồi ý thức thỏa đáng.
Một liều bổ sung có thé là cần thiết trong vòng từ 1 đến 2 giờ sau, tùy thuộc vào loại thuốc cần đối kháng (tác dụng ngắn hạn hoặc tác dụng kéo dài); cùng liều lượng đã sử dụng, thời gian và đường dùng.
Dung dịch thuốc tiêm Naloxone-hameln 0,4 mg/ml có thể sử dụng qua đường tĩnh mạch ở phương thức khác như là truyền tĩnh mạch.
Truyền tĩnh mạch: thời gian tác dụng của một vài chế phẩm có gốc opi dài hơn tac dụng của naloxone hydrochloride tiêm tĩnh mạch.
Vì thế, trong các tình huống suy nhược được biết đến xuất phát từ các chất tương tự như thế hoặc khi có lý do để nghi ngờ điều đó, naloxone hydrochloride phải được truyền liên tục.
Dung dịch pha chế để tiêm truyền phải được sử dụng trong vòng 24 giờ.
Naloxone-hameln 0,4 mg/ml thuốc tiêm có thể được pha với dung dịch đẳng trương sodium chloride và dung dịch glucose đẳng trương.
Tốc độ truyền được xác định theo từng cá nhận bệnh nhân tùy thuộc vào sự đáp ứng của bệnh nhân khi tiêm tĩnh mạch và tùy thuộc vào phản ứng của bệnh nhân khi truyền tĩnh mạch.
Trẻ em
Quá liều opioid, đã xác định hay nghi ngờ:
Liều khởi đầu thông thường là từ 0,01 mg/kg qua đường tĩnh mạch.
Nếu không đạt được sự đáp ứng lâm sàng, có thể bổ sung 0,1 mg/kg.
Tùy thuộc vào từng bệnh nhân, có thể cần phải truyền tĩnh mạch.
Nếu như tiêm mạch không thực hiện được, Naloxone-hameln 0,4 mg/ml thuốc tiêm có thể được tiêm qua đường bắp (liều ban đầu 0,01 mg/kg), chia làm nhiều liều.
Suy nhược hô hấp sau phẫu thuật do opi gây ra:
Liều khởi đầu 0,01 – 0,02 mg/kg qua đường tĩnh mạch cách khoảng 2- 3 phút cho đến khi đạt được sự hô hấp và mức độ phục hồi ý thức thỏa đáng.
Các liều kế tiếp như của người lớn.
Trẻ sơ sinh
Đảo nghịch chứng suy nhược hô hấp và các suy nhược ở hệ thống thần kinh trung ương ở trẻ sơ sinh có mẹ sử dụng các chế phẩm opioid:
Liều thông thường là 0,01 mg/kg qua đường tĩnh mạch, nếu như tiêm tĩnh mạch không thể thực hiện được, Naloxone-hameln 0,4 mg/ml thuốc tiêm có thể được tiêm qua đường bắp (liều khởi đầu 0,01 mg/kg).
Nếu như chức năng hô hấp không phục hồi được như mong muốn với liều này, có thể tiêm thuốc lặp lại khoảng 2 – 3 phút.
Quá liều và xử trí:
Do chỉ định và giới hạn điều trị rộng, việc quá liều sẽ không xáy ra.
Các liều đơn 10 mg naloxone hydrochloride qua đường tĩnh mạch được dung nạp mà không có bất kỳ tác dụng phụ nào hoặc thay đổi về xét nghiệm cận làm sàng.
Trong các trường hợp khẩn cấp hoặc dùng quá liều khi sử dụng Thuốc Naloxone-hameln, nếu có biểu hiện nguy hiểm cần gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến Cơ sở Y tế địa phương gần nhất.
Người thân cần cung cấp cho bác sĩ đơn thuốc trong đó có Thuốc Naloxone-hameln đang dùng, các thuốc đang dùng bao gồm cả thuốc kê toa và thuốc không kê toa.
Trong trường hợp bạn quên một liều Thuốc Naloxone-hameln khi đang trong quá trình dùng thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt(thông thường có thể uống thuốc cách 1-2 giờ so với giờ được bác sĩ yêu cầu).
Tuy nhiên, nếu thời gian đã gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm đã quy định.
Lưu ý không dùng gấp đôi liều lượng Thuốc đã quy định.
Bảo quản ở nhiệt độ dưới 30°C, trong bao bì gốc tránh ánh sáng.
Không đông lạnh.
Dung dịch pha loãng nên được bảo quản ở nhiệt độ từ 2 đến 8°C, tránh ánh sáng.
Hạn dùng sau khi pha loãng
Độ ổn định và mặt lý hóa thông dụng đã được chứng minh kéo dài đến 24 giờ ở nhiệt độ 2-8°C.
Đứng trên quan điểm vi sinh, dung dịch pha loãng nên được sử dụng ngay.
Nếu không sử dụng ngay, thời gian và điều kiện bảo quản thông dụng trước khi dùng là trách nhiệm của người sử dụng và thông thường không vượt quá 24 giờ ở nhiệt độ từ 2 đến 8°C, trừ phi dung dịch pha loãng được pha chế trong điều kiện có kiểm soát và được xác nhận là vô trùng.
Dung dịch pha loãng trong suốt và không màu và phải được bảo quan ở nhiệt độ từ 2 đến 8°C, tránh ánh sáng.
Phải thận trọng khi ding Naloxone-hameln 0,4 mg/ml tiêm ở các bệnh nhân đã dùng các chế phẩm có gốc thuốc phiện ở liều cao hoặc bị lệ thuộc về mặt thể xác vào các chế phẩm này.
Sự đối kháng quá nhanh tác dụng của các chế phẩm opioid có thể gây ra triệu chứng cai nghiện cấp.
Điều này cũng xảy ra cho trẻ sinh ra bởi các bệnh nhân này.
Bệnh nhân có đáp ứng tốt với naloxone hydrochloride cần được theo dõi chặt chẽ.
Tác dụng của các chế phẩm opioid có thể kéo dài hơn so với naloxone hydrochloride, do đó có thể cần phải dùng các liều bổ sung Naloxon bydroclorid không có tác dụng trên chứng suy nhược thần kinh trung ương do các tác nhân khác không phải opioid.
Naloxone hydrochloride được báo cáo có thể gây giảm huyết áp, tăng huyết áp, nhịp tâm thất nhanh, rung tâm thất và phù phổi.
Các tác dụng phụ đã được quan sát thấy thường xuyên sau phẫu thuật ở các bệnh nhân bị các bệnh tim mạch hoặc đang dùng thuốc có tác dụng phụ tương tự trên tim mạch.
Mặc đù không có mối liên quan nhân quả nào được chứng minh, khuyến cáo nên thận trọng sử dụng Naloxone-hameln 0,4 mg/ml cho bệnh nhân có bệnh lý tim hoặc bệnh nhân đang sử dụng các thuốc gây độc tim.
Tác động của thuốc trên người lái xe và vận hành máy móc.
Không có biểu hiện.
Sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú:
Xếp hạng cảnh báo
AU TGA pregnancy category: B1
US FDA pregnancy category: B/C (IV/IM/SC) ; Mũi : NA
Thời kỳ mang thai:
Không có số liệu lâm sàng đầy đủ về các trường hợp sử đụng naloxone hydrochloride cho phụ nữ mang thai.
Các cuộc nghiên cứu trên động vật cho thấy không có tác dụng gây quái thai hay nhiễm độc phôi thai.
Chỉ sử dụng naloxone hydrochloride trong thai kỳ khi lợi ích của thuốc lớn hơn nguy cơ tiềm tàng đối với phôi thai hay thai nhi.
Naloxone hydrochloride có thể gây ra các triệu chứng cai nghiện cho trẻ sinh ra
Thời kỳ cho con bú:
Khả năng naloxone hydrochloride đi qua sữa mẹ không được biết đến và trẻ em khi bú sữa mẹ bị ảnh hưởng bởi naloxone hydrochloride hay không chưa được xác định.
Vì thế khuyến cáo không nên sử dụng thuốc này khi cho con bú.
Giá bán Thuốc Naloxone-hameln có thể sẽ khác nhau ở từng thời điểm và tại các cơ sở kinh doanh thuốc khác nhau.
Liên hệ nhà thuốc, phòng khám, bệnh viện hoặc các cơ sở y tế có giấy phép kinh doanh thuốc để cập nhật chính xác giá Thuốc Naloxone-hameln.
Tham khảo giá Thuốc Naloxone-hameln do doanh nghiệp xuất/doanh nghiệp đăng ký công bố.
Mua Thuốc Naloxone-hameln ở đâu?
Nếu bạn có đơn thuốc đã kê toa và bạn đang cần mua Thuốc Naloxone-hameln, bạn có thể mua thuốc online hoặc các nhà phân phối dược mỹ phẩm để mua sỉ Thuốc Naloxone-hameln.
Với cá nhân có thể mua online các thuốc không kê toa hoặc các thực phẩm chức năng.
Để mua trực tiếp thuốc Naloxone-hameln, bạn nên đến các Nhà thuốc tư nhân, nhà thuốc bệnh viện, nhà thuốc phòng khám hoặc các cơ sở được phép kinh doanh thuốc gần nhất.
Trên đây là thông tin giúp bạn hiểu rõ Thuốc Naloxone-hameln là thuốc gì?
Hướng dẫn sử dụng Thuốc Naloxone-hameln.
Bài viết về Thuốc Naloxone-hameln được tổng hợp từ nhiều nguồn khác nhau và mang tính tham khảo.
Liên hệ hoặc bình luận ở dưới để giúp chúng tôi cải thiện nội dung bài viết tốt hơn!
Lưu ý: Thông tin về Thuốc Naloxone-hameln chỉ mang tính chất tham khảo. Bạn nên tham khảo ý kiến của các chuyên gia, bác sĩ, chuyên viên y tế trước khi sử dụng!