- Điều trị tăng huyết áp.
- Phòng ngừa tim mạch: giảm tỷ lệ mắc và tử vong do tim mạch ở bệnh nhân:
• Biểu hiện bệnh tim mạch xơ vữa (tiền sử bệnh tim mạch vành hoặc đột quỵ, hoặc bệnh mạch máu ngoại vi) hoặc
• Bệnh tiểu đường với ít nhất một yếu tố nguy cơ tim mạch (xem phần 5.1).
- Điều trị bệnh thận:
• Bệnh thận do tiểu đường ở cầu thận giai đoạn đầu được xác định bởi sự hiện diện của albumin niệu vi lượng,
• Biểu hiện bệnh thận do đái tháo đường cầu thận được xác định bởi macroprotein niệu ở bệnh nhân có ít nhất một yếu tố nguy cơ tim mạch (xem phần 5.1),
• Biểu hiện bệnh thận cầu thận không do đái tháo đường được xác định bởi macroprotein niệu ≥ 3 g / ngày (xem phần 5.1).
- Điều trị suy tim có triệu chứng.
- Phòng ngừa thứ phát sau nhồi máu cơ tim cấp: giảm tỷ lệ tử vong từ giai đoạn cấp của nhồi máu cơ tim ở những bệnh nhân có dấu hiệu lâm sàng của suy tim khi bắt đầu> 48 giờ sau nhồi máu cơ tim cấp.
Thuốc Ramipril capsules thuộc nhóm danh mục thuốc Thuốc phòng bệnh tim mạch
Dùng Thuốc Ramipril capsules trong trường hợp nào?
Đọc kỹ thông tin chỉ định dùng thuốc của Thuốc Ramipril capsules trong tờ hướng dẫn sử dụng.
- Quá mẫn với ramipril hoặc, với bất kỳ tá dược nào được liệt kê trong phần 6.1 hoặc bất kỳ chất ức chế ACE (Angiotensin Converting Enzyme) nào khác
- Tiền sử phù mạch (di truyền, vô căn hoặc do phù mạch trước đó với thuốc ức chế men chuyển hoặc AIIRA)
- Các phương pháp điều trị ngoài cơ thể dẫn đến sự tiếp xúc của máu với các bề mặt tích điện âm (xem phần 4.5)
- Hẹp động mạch thận hai bên đáng kể hoặc hẹp động mạch thận ở một quả thận hoạt động đơn lẻ
- Ba tháng giữa và ba tháng cuối của thai kỳ (xem phần 4.4 và 4.6)
- Ramipril không được dùng cho bệnh nhân bị hạ huyết áp hoặc tình trạng huyết động không ổn định.
- Chống chỉ định sử dụng đồng thời Ramipril với các sản phẩm chứa aliskiren ở bệnh nhân đái tháo đường hoặc suy thận (GFR <60 ml / phút / 1,73 m 2 ) (xem Phần 4.5 và 5.1).
- Sử dụng đồng thời với liệu pháp sacubitril / valsartan.
Ramipril không được bắt đầu sớm hơn 36 giờ sau liều cuối cùng của sacubitril / valsartan (xem thêm phần 4.4 và 4.5).
Không được dùng Thuốc Ramipril capsules trong trường hợp nào?
Đọc kỹ thông tin chống chỉ định dùng thuốc của Thuốc Ramipril capsules trong tờ hướng dẫn sử dụng.
Khi sử dụng cùng một lúc hai hoặc nhiều loại thuốc khác nhau, thường rất dễ xảy ra tương tác thuốc dẫn đến hiện tượng đối kháng hoặc hiệp đồng.
Thuốc Ramipril capsules có thể tương tác với những loại thuốc nào?
Dành cho chuyên gia hoặc những người có kiến thức chuyên môn về Ramipril capsules.
Không tự ý nghiên cứu và áp dụng khi chưa có kiến thức chuyên môn.
Khi sử dụng thuốc Ramipril capsules với các loại thực phẩm hoặc rượu, bia, thuốc lá... do trong các loại thực phẩm, đồ uống đó có chứa các hoạt chất khác nên có thể ảnh hưởng gây hiện tượng đối kháng hoặc hiệp đồng với Thuốc Ramipril capsules.
Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng Thuốc Ramipril capsules hoặc tham khảo ý kiến của bác sĩ, dược sĩ về việc dùng Thuốc Ramipril capsules cùng với các loại thức ăn, đồ uống, rượu và thuốc lá...
Nội dung về dược lý và cơ chế tác dụng của Thuốc Ramipril capsules chỉ dành cho chuyên gia hoặc những người có kiến thức chuyên môn.
Không tự ý nghiên cứu và áp dụng nếu không có kiến thức chuyên môn.
Thông tin dược động học Thuốc Ramipril capsules chỉ dành cho chuyên gia hoặc những người có kiến thức chuyên môn.
Không tự ý nghiên cứu và áp dụng nếu không có kiến thức chuyên môn.
Xem chi tiết trong tờ hướng dẫn sử dụng Thuốc Ramipril capsules.
Cần lưu ý trên đây không phải là danh mục đầy đủ tất cả các tác dụng phụ của Thuốc Ramipril capsules.
Trong quá trình sử dụng Thuốc Ramipril capsules có thể xảy ra những tác dụng phụ khác mà chưa biểu hiện hoặc chưa được nghiên cứu và chưa được phát hiện ra.
Nếu có bất kỳ biểu hiện khác nào về Tác dụng phụ của Thuốc Ramipril capsules mà không được quy định trong hướng dẫn sử dụng, hãy tham khảo ngay ý kiến của bác sĩ hoặc dược sĩ.
Mỗi loại thuốc, dược phẩm sản xuất theo dạng khác nhau và có cách dùng khác nhau theo đường dùng.
Các đường dùng thuốc thông thường phân theo dạng thuốc là: thuốc uống, thuốc tiêm, thuốc dùng ngoài và thuốc đặt.
Đọc kỹ hướng dẫn cách dùng của Thuốc Ramipril capsules đã ghi trên tờ hướng dẫn sử dụng thuốc.
Không tự ý sử dụng Thuốc Ramipril capsules theo đường dùng khác mà không thấy ghi trên tờ hướng dẫn sử dụng của Thuốc Ramipril capsules.
Nên nhớ rằng có rất nhiều yếu tố để quy định về liều lượng dùng Thuốc Ramipril capsules.
Thông thường sẽ phụ thuộc vào tình trạng, dạng thuốc và đối tượng sử dụng Thuốc Ramipril capsules.
Hãy luôn tuân thủ liều dùng Thuốc Ramipril capsules đã được quy định trên tờ hướng dẫn sử dụng và nghe theo chỉ dẫn của bác sĩ, dược sĩ về Thuốc Ramipril capsules.
Các quy định về liều dùng thuốc Ramipril capsules thường nhằm hướng dẫn cho đối tượng người lớn theo đường uống.
Liều dùng Thuốc Ramipril capsules và các đường khác được quy định trong tờ hướng dẫn sử dụng.
Không được tự ý thay đổi liều dùng của Thuốc Ramipril capsules khi chưa có ý kiến của bác sĩ, dược sĩ.
Các khác biệt của trẻ em so với người lớn như dược động học, dược lực học, tác dụng phụ của Thuốc Ramipril capsules... đặc biệt trẻ em là đối tượng không được phép đem vào thử nghiệm lâm sàng trước khi cấp phép lưu hành thuốc mới.
Chính vì vậy dùng Thuốc Ramipril capsules cho đối tượng trẻ em này cần rất cẩn trọng, ngay cả với những thuốc chưa được cảnh báo.
Trong các trường hợp khẩn cấp hoặc dùng quá liều khi sử dụng Thuốc Ramipril capsules, nếu có biểu hiện nguy hiểm cần gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến Cơ sở Y tế địa phương gần nhất.
Người thân cần cung cấp cho bác sĩ đơn thuốc trong đó có Thuốc Ramipril capsules đang dùng, các thuốc đang dùng bao gồm cả thuốc kê toa và thuốc không kê toa.
Trong trường hợp bạn quên một liều Thuốc Ramipril capsules khi đang trong quá trình dùng thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt(thông thường có thể uống thuốc cách 1-2 giờ so với giờ được bác sĩ yêu cầu).
Tuy nhiên, nếu thời gian đã gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm đã quy định.
Lưu ý không dùng gấp đôi liều lượng Thuốc đã quy định.
Nồng độ, hàm lượng, hoạt chất thuốc của Thuốc Ramipril capsules sẽ bị ảnh hưởng nếu bảo thuốc không tốt hoặc khi quá hạn sử dụng dẫn đến nguy hại khi sử dụng.
Đọc kỹ thông tin bảo quản và hạn sử dụng của Thuốc Ramipril capsules đã được ghi trên vỏ sản phẩm và tờ hướng dẫn sử dụng thuốc.
Thông thường các thuốc và Thuốc Ramipril capsules sẽ được bảo quản ở nhiệt độ phòng, tránh ẩm và ánh sáng.
Khi các loại thuốc và đặc biệt là Thuốc Ramipril capsules bị quá hạn hoặc không thể sử dụng được thì bạn nên tham khảo ngay với bác sĩ, dược sĩ hoặc đơn vị xử lý rác để có cách tiêu hủy thuốc an toàn.
Không nên vứt các loại thuốc và đặc biệt là Thuốc Ramipril capsules vào toilet hoặc đường ống dẫn nước trừ khi có yêu cầu của người có chuyên môn hoặc thẩm quyền.
Lưu ý không để Thuốc Ramipril capsules ở tầm với của trẻ em, hãy để tránh xa thú nuôi.
Trước khi dùng Thuốc Ramipril capsules, bạn cần kiểm tra lại hạn sử dụng ghi trên vỏ sản phẩm, đặc biệt với những dược phẩm đã và đang dự trữ tại nhà.
Quần thể đặc biệt
• Mang thai : Không nên dùng thuốc ức chế men chuyển như ramipril, hoặc Thuốc đối kháng thụ thể Angiotensin II (AIIRAs) trong khi mang thai.
Trừ khi tiếp tục điều trị bằng thuốc ức chế men chuyển / AIIRAs được coi là cần thiết, bệnh nhân đang có kế hoạch mang thai nên được chuyển sang các phương pháp điều trị chống tăng huyết áp thay thế đã được thiết lập an toàn để sử dụng trong thai kỳ.
Khi được chẩn đoán có thai, nên ngừng điều trị bằng thuốc ức chế men chuyển / AIIRA ngay lập tức, và nếu thích hợp, nên bắt đầu liệu pháp thay thế (xem phần 4.3 và 4.6).
• Bệnh nhân có nguy cơ hạ huyết áp đặc biệt
- Bệnh nhân có hệ thống renin-angiotensin-aldosterone hoạt hóa mạnh
Bệnh nhân có hệ thống renin-angiotensin-aldosterone được kích hoạt mạnh có nguy cơ tụt huyết áp cấp tính rõ rệt và suy giảm chức năng thận do ức chế men chuyển, đặc biệt khi dùng thuốc ức chế men chuyển hoặc thuốc lợi tiểu đồng thời lần đầu tiên hoặc ở liều đầu tiên.
tăng.
Cần dự đoán sự kích hoạt đáng kể của hệ thống renin-angiotensin-aldosterone và cần phải giám sát y tế bao gồm theo dõi huyết áp, ví dụ như trong:
- Bệnh nhân tăng huyết áp nặng
- Bệnh nhân suy tim sung huyết mất bù
- Bệnh nhân có trở ngại dòng vào hoặc ra thất trái liên quan đến huyết động (ví dụ như hẹp van động mạch chủ hoặc van hai lá)
- Bệnh nhân hẹp động mạch thận một bên có thận chức năng thứ hai
- Bệnh nhân có tình trạng suy giảm chất lỏng hoặc muối hoặc có thể phát triển (kể cả bệnh nhân dùng thuốc lợi tiểu)
- Bệnh nhân xơ gan và / hoặc cổ trướng
- Bệnh nhân trải qua cuộc phẫu thuật lớn hoặc trong quá trình gây mê bằng các tác nhân gây hạ huyết áp.
Nói chung, nên điều chỉnh tình trạng mất nước, giảm thể tích máu hoặc mất muối trước khi bắt đầu điều trị (tuy nhiên, ở bệnh nhân suy tim, hành động khắc phục đó phải được cân nhắc cẩn thận trước nguy cơ quá tải thể tích).
Phong tỏa kép hệ thống renin-angiotensin-aldosterone (RAAS)
Có bằng chứng cho thấy việc sử dụng đồng thời thuốc ức chế men chuyển, thuốc chẹn thụ thể angiotensin II hoặc aliskiren làm tăng nguy cơ hạ huyết áp, tăng kali huyết và giảm chức năng thận (bao gồm cả suy thận cấp).
Do đó không khuyến cáo phong tỏa kép RAAS thông qua việc sử dụng kết hợp thuốc ức chế men chuyển, thuốc chẹn thụ thể angiotensin II hoặc aliskiren (xem Phần 4.5 và 5.1).
Nếu điều trị phong tỏa kép được coi là hoàn toàn cần thiết, điều này chỉ nên xảy ra dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa và thường xuyên theo dõi chặt chẽ chức năng thận, điện giải và huyết áp.
Thuốc ức chế men chuyển và thuốc chẹn thụ thể angiotensin II không nên dùng đồng thời cho bệnh nhân bị bệnh thận do đái tháo đường.
- Suy tim thoáng qua hoặc dai dẳng sau MI
- Bệnh nhân có nguy cơ thiếu máu cục bộ ở tim hoặc não trong trường hợp hạ huyết áp cấp tính
Giai đoạn đầu của điều trị cần có sự giám sát y tế đặc biệt.
• Người lớn tuổi
Xem phần 4.2.
Phẫu thuật
Khuyến cáo rằng nên ngừng điều trị bằng thuốc ức chế men chuyển như ramipril nếu có thể một ngày trước khi phẫu thuật.
Theo dõi chức năng thận
Chức năng thận nên được đánh giá trước và trong khi điều trị và điều chỉnh liều lượng, đặc biệt là trong những tuần đầu điều trị.
Cần theo dõi đặc biệt cẩn thận ở bệnh nhân suy thận (xem phần 4.2).
Có nguy cơ suy giảm chức năng thận, đặc biệt ở những bệnh nhân bị suy tim sung huyết hoặc sau khi ghép thận.
Quá mẫn / Phù mạch
Phù mạch đã được báo cáo ở những bệnh nhân được điều trị bằng thuốc ức chế men chuyển bao gồm ramipril (xem phần 4.8).
Chống chỉ định sử dụng đồng thời thuốc ức chế men chuyển với sacubitril / valsartan do làm tăng nguy cơ phù mạch.
Điều trị bằng sacubitril / valsartan không được bắt đầu sớm hơn 36 giờ sau liều ramipril cuối cùng.
Điều trị bằng ramipril không được bắt đầu sớm hơn 36 giờ sau liều cuối cùng của sacubitril / valsartan (xem phần 4.3 và 4.5).
Sử dụng đồng thời thuốc ức chế men chuyển với racecadotril, thuốc ức chế mTOR (ví dụ sirolimus, everolimus, temsirolimus) và vildagliptin có thể dẫn đến tăng nguy cơ phù mạch (ví dụ sưng đường thở hoặc lưỡi, có hoặc không kèm theo suy giảm hô hấp) (xem phần 4.5).
Thận trọng khi bắt đầu dùng racecadotril, thuốc ức chế mTOR (ví dụ sirolimus, everolimus, temsirolimus) và vildagliptin ở bệnh nhân đã dùng thuốc ức chế men chuyển.
Trong trường hợp phù mạch, phải ngừng dùng Ramipril.
Điều trị khẩn cấp nên được tiến hành ngay lập tức.
Bệnh nhân nên được theo dõi ít nhất 12 đến 24 giờ và xuất viện sau khi giải quyết xong các triệu chứng.
Phù mạch đường ruột đã được báo cáo ở những bệnh nhân được điều trị bằng thuốc ức chế men chuyển bao gồm Ramipril (xem phần 4.8).
Những bệnh nhân này có biểu hiện đau bụng (có hoặc không có buồn nôn hoặc nôn).
Phản ứng phản vệ trong quá trình giải mẫn cảm
Khả năng và mức độ nghiêm trọng của các phản ứng phản vệ và phản vệ đối với nọc độc côn trùng và các chất gây dị ứng khác tăng lên khi ức chế men chuyển.
Việc ngừng Ramipril tạm thời nên được cân nhắc trước khi tiến hành giải mẫn cảm.
Kali huyết thanh
Thuốc ức chế men chuyển có thể gây tăng kali máu vì chúng ức chế giải phóng aldosterone.
Tác dụng thường không đáng kể ở những bệnh nhân có chức năng thận bình thường.
Tuy nhiên, ở những bệnh nhân bị suy giảm chức năng thận và / hoặc ở những bệnh nhân đang dùng chất bổ sung kali (bao gồm cả chất thay thế muối), thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali, trimethoprim hoặc co-trimoxazole còn được gọi là trimethoprim / sulfamethoxazole và đặc biệt là thuốc đối kháng aldosterone hoặc thuốc chẹn thụ thể angiotensin, tăng kali huyết có thể xảy ra.
Thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali và thuốc chẹn thụ thể angiotensin nên được sử dụng thận trọng cho bệnh nhân đang dùng thuốc ức chế men chuyển, và nên theo dõi kali huyết thanh và chức năng thận (xem phần 4.5).
Theo dõi điện giải: Hạ natri máu
Hội chứng Hormone chống bài niệu không thích hợp (SIADH) và tình trạng hạ natri máu sau đó đã được quan sát thấy ở một số bệnh nhân được điều trị bằng ramipril.
Khuyến cáo rằng nồng độ natri huyết thanh được theo dõi thường xuyên ở người cao tuổi và những bệnh nhân khác có nguy cơ hạ natri máu.
Giảm bạch cầu trung tính / mất bạch cầu hạt
Giảm bạch cầu trung tính / mất bạch cầu hạt, cũng như giảm tiểu cầu và thiếu máu, hiếm khi thấy và suy tủy xương cũng đã được báo cáo.
Nên theo dõi số lượng bạch cầu để cho phép phát hiện khả năng mắc bệnh giảm bạch cầu.
Theo dõi thường xuyên hơn được khuyến cáo trong giai đoạn đầu điều trị và ở những bệnh nhân bị suy giảm chức năng thận, những người mắc đồng thời bệnh collagen (ví dụ như lupus ban đỏ hoặc xơ cứng bì), và tất cả những người được điều trị bằng các sản phẩm thuốc khác có thể gây ra những thay đổi trên hình ảnh máu (xem phần 4.5 và 4.8).
Sự khác biệt về sắc tộc
Thuốc ức chế men chuyển gây ra tỷ lệ phù mạch ở bệnh nhân da đen cao hơn so với bệnh nhân không da đen.
Cũng như các thuốc ức chế men chuyển khác, ramipril có thể kém hiệu quả hơn trong việc hạ huyết áp ở người da đen so với bệnh nhân không da đen, có thể do tỷ lệ tăng huyết áp với mức renin thấp trong dân số tăng huyết áp da đen.
Ho
Ho đã được báo cáo khi sử dụng các chất ức chế ACE.
Đặc điểm là ho không dứt, dai dẳng và tự khỏi sau khi ngưng điều trị.
Ho do ức chế men chuyển nên được coi là một phần của chẩn đoán phân biệt với ho.
Tá dược vừa đủ
Natri
Thuốc này chứa ít hơn 1 mmol natri (23 mg) mỗi viên nang, nghĩa là về cơ bản là 'không có natri'.
Giá bán Thuốc Ramipril capsules có thể sẽ khác nhau ở từng thời điểm và tại các cơ sở kinh doanh thuốc khác nhau.
Liên hệ nhà thuốc, phòng khám, bệnh viện hoặc các cơ sở y tế có giấy phép kinh doanh thuốc để cập nhật chính xác giá Thuốc Ramipril capsules.
Tham khảo giá Thuốc Ramipril capsules do doanh nghiệp xuất/doanh nghiệp đăng ký công bố.
Mua Thuốc Ramipril capsules ở đâu?
Nếu bạn có đơn thuốc đã kê toa và bạn đang cần mua Thuốc Ramipril capsules, bạn có thể mua thuốc online hoặc các nhà phân phối dược mỹ phẩm để mua sỉ Thuốc Ramipril capsules.
Với cá nhân có thể mua online các thuốc không kê toa hoặc các thực phẩm chức năng.
Để mua trực tiếp thuốc Ramipril capsules, bạn nên đến các Nhà thuốc tư nhân, nhà thuốc bệnh viện, nhà thuốc phòng khám hoặc các cơ sở được phép kinh doanh thuốc gần nhất.
Trên đây là thông tin giúp bạn hiểu rõ Thuốc Ramipril capsules là thuốc gì?
Hướng dẫn sử dụng Thuốc Ramipril capsules.
Bài viết về Thuốc Ramipril capsules được tổng hợp từ nhiều nguồn khác nhau và mang tính tham khảo.
Liên hệ hoặc bình luận ở dưới để giúp chúng tôi cải thiện nội dung bài viết tốt hơn!
Lưu ý: Thông tin về Thuốc Ramipril capsules chỉ mang tính chất tham khảo. Bạn nên tham khảo ý kiến của các chuyên gia, bác sĩ, chuyên viên y tế trước khi sử dụng!