Viêm màng não do Haemophilus Influenza là một bệnh có ở khắp mọi nơi trên thế giới do vi khuẩn tên là Haemophilus Influenza tuýpB(viết tắt là Hib) gây ra.
Bệnh lây truyền qua đường hô hấp gây ra viêm màng não, viêm phổi, viêm khớp… và nặng hơn là nhiễm trùng huyết.
Nếu không được phát hiện sớm và điều trị kịp thời sẽ dẫn đến nhiều biến chứng nặng và nguy cơ tử vong cao.
Triệu chứng
Triệu chứng tuỳ theo độ tuổi mắc phải, bao gồm: Sốt hoặc hạ thân nhiệt, đau đầu, nôn mửa, co giật, quấy khóc, sợ ánh sáng, thay đổi tri giác, da tím tái, khó thở...
Chẩn đoán
Hỏi bệnh sử và khám thực thể.
Xét nghiệm máu toàn bộ (CBC), cấy máu, chụp X-quang, chụp cộng hưởng từ (MRRI), chụp cắt lớp vi tính (CT Scan), chọc dò dịch não tuỷ...
Điều trị
Điều trị tuỳ theo tình trạng bệnh, bao gồm: dùng kháng sinh và các loại thuốc khác.
Viêm màng não do Haemophilus Influenza là một bệnh có ở khắp mọi nơi trên thế giới do vi khuẩn tên là Haemophilus Influenza tuýp B(viết tắt là Hib) gây ra.
Bệnh lây truyền qua đường hô hấp gây ra viêm màng não, viêm phổi, viêm khớp… và nặng hơn là nhiễm trùng huyết.
Nếu không được phát hiện sớm và điều trị kịp thời sẽ dẫn đến nhiều biến chứng nặng và nguy cơ tử vong cao.
Do vi khuẩn Haemophilus Influenza tuýp B(Hib).
Cách lây truyền: Lây do những giọt nước miếng bị nhiễm khuẩn và chất tiết đường mũi họng trong thời kỳ nhiễm.
Cửa xâm nhập của vi khuẩn này vào cơ thể thường là mũi họng.
Ổ chứa: Ổ chứa Haemophilus Influenza tuýp Blà người.
Sử dụng vắc-xin: được coi là phòng bệnh viêm màng não có hiệu quả.
Cần phải tiêm sớm khi trẻ được 2 tháng tuổi.Hiện nay, Tổ chức Y tế Thế giới đang khuyến cáo các bà mẹ sử dụng vắc-xin Quinvaxem để tiêm cho trẻ.
Vắc-xin này còn được gọi là vắc-xin 5 trong 1là vắc-xin phối hợp gồm giải độc tố vi khuẩn bạch hầu, uốn ván, vi khuẩn ho gà bất hoạt, kháng nguyên vi-rút viêm gan B và kháng nguyên vi khuẩn Haemophilus influenzae tuýp B(Hib).
Vắc-xin Quinvaxem phòng được các bệnh: bạch hầu, uốn ván, ho gà, viêm gan B và viêm phổi, viêm màng não do vi khuẩn Hib.
Nguyên tắc dùng kháng sinh trong điều trị
Kháng sinh có khả năng đi qua màng não.
Nồng độ thuốc đưa vào phải cao sao cho đạt được hoạt tính diệt trùng trong dịch não tuỷ.
Sử dụng sớm ngay khi có chẩn đoán.
Lựa chọn loại kháng sinh thích hợp với độ nhạy cảm của vi trùng gây bệnh.
Nên dùng loại kháng sinh diệt khuẩn.
Thuốc dùng liều cao, không giảm liều dù khi bệnh nhân có đáp ứng.
Dùng dạng tiêm tĩnh mạch trong suốt thời gian điều trị.
Áp dụng thực tiễn
Ngày nay, do một số lớn dòng H.influenza đã kháng với Amoxicilline do tiết ra Beta-lactamase nên kháng sinh được đề nghị hàng đầu là nhóm Cephalosporine thế hệ 3 (Ceftriaxone 100mg/kg/ngày).
Thời gian dùng kháng sinh tối thiểu là 10 ngày.
Trong quá trình điều trị, nên chọc dò khảo sát lại dịch não tuỷ sau khi dùng kháng sinh 24 - 48 giờ để đánh giá sự đáp ứng với thuốc.
Điều trị nâng đỡ cơ thể.
Lưu ý: Thông tin về bệnh chỉ mang tính chất tham khảo.