Bệnh Paget xương (còn gọi là viêm xương biến dạng) là một rối loạn trong duy trì và phục hồi xương, dẫn đến xương bị vẹo và đôi khi bị đau.
Xương khỏe mạnh trao đổi chất cho phép xương cũ tái chế thành xương mới trong suốt quá trình cuộc sống.
Trong bệnh Paget xương, tốc độ xương mới được hình thành thay thế xương cũ nhanh hơn nên những xương này có thể trở nên biến dạng, và có thể gãy dễ dàng hơn do chúng yếu hơn các xương bình thường.
Bệnh Paget xương thường không có triệu chứng và là chứng rối loạn xương phổ biến thứ hai ở người trên năm mươi tuổi.
Triệu chứng
Đa số những người bị bệnh Paget không có triệu chứng.
Những người làm có thể bị đau xương, nhức đầu, đau, ngứa ran và tê ở một cánh tay hoặc chân, khuỵu chân, mất thính giác.
Chẩn đoán
Hỏi bệnh sử và khám thực thể.
Xét nghiệm máu và kiểm tra bằng hình ảnh thường được thực hiện.
Sinh thiết xương có thể được khuyến khích.
Điều trị
Chụp xương, xét nghiệm máu toàn bộ (CBC), xét nghiệm bảng chuyển hóa toàn diện (CMP), chụp X-quang
Trao đổi chất xương khỏe mạnh cho phép xương cũ được tái chế thành xương mới trong suốt cuộc đời.
Trong bệnh Paget xương, quá trình tái chế bị rối loạn.Theo thời gian, các xương bị ảnh hưởng có thể trở nên mỏng manh và xấu xí.
Bệnh Paget xương trở nên phổ biến hơn theo tuổi tác.
Nhiều người lớn tuổi bị khó chịu ở xương và khớp, họ cho rằng những triệu chứng là một phần tự nhiên của sự lão hóa, và do đó không tìm cách điều trị.
Tuy nhiên, để ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng nhất của bệnh Paget xương, điều quan trọng là được điều trị càng sớm càng tốt sau khi các dấu hiệu và triệu chứng xuất hiện.
Các nhà khoa học chưa xác định được nguyên nhân của bệnh Paget xương, mặc dù họ đã phát hiện ra một số gen có vẻ như là liên quan đến căn bệnh này.
Một số nhà khoa học tin bệnh Paget xương có liên quan đến nhiễm virus trong các tế bào xương, có thể có nhiều năm trước khi căn bệnh xuất hiện.
Yếu tố di truyền dường như ảnh hưởng đến việc mắc phải căn bệnh này.
Ăn uống hợp lý:Hãy chắc chắn chế độ ăn uống của bạn cung cấp đầy đủ canxi và vitamin D cho cơ thể, tạo điều kiện cho sự hấp thu canxi.
Điều này đặc biệt quan trọng nếu đang được điều trị bằng thuốc chống loãng xương.
Bạn cũng nên xem lại chế độ ăn uống với bác sĩ và hỏi về việc nên bắt đầu dùng vitamin, bổ sung canxi.
Tập thể dục thường xuyên:Tập thể dục thường xuyên là điều cần thiết để duy trì sức khỏe chung và sức mạnh của xương.
Nói chuyện với bác sĩ trước khi bắt đầu một chương trình tập thể dục để xác định đúng loại, thời gian và cường độ tập thể dục.
Một số hoạt động có thể diễn ra quá căng thẳng vào xương bị ảnh hưởng.
Điều trị bằng thuốc:
Sử dụng thuốc giúp kiểm soát tình trạng phân hủy và hình thành thái quá của mô xương của căn bệnh này.
Mục tiêu của việc điều trị là giúp bệnh nhân không bị đau nhức xương và ngăn chặn diễn tiến của bệnh.
Bệnh nhân nên tham khảo với bác sĩ xem nên dùng những loại thuốc nào cho thích hợp.
Điều quan trọng là bạn phải cung cấp đủ lượng canxi và vitamin D cho cơ thể thông qua chế độ ăn uống và viên bổ sung do bác sĩ chỉ định, trừ những bệnh nhân bị sỏi thận.
Bisphosphonat là một dạng thuốc được dùng để điều trị nhiều chứng bệnh về xương.
Một vài loại Bisphosphonates hiện được dùng để điều trị bệnh Paget.
Calcitonin là một loại hormon tự nhiên được sản xuất bởi tuyến giáp.
Điều trị bằng thuốc này có thể thích hợp với một số bệnh nhân nhưng kém hiệu quả hơn so với Bisphosphonate và ít khi được dùng.
Phẫu thuật:
Điều trị bằng thuốc trước khi phẫu thuật giúp hạn chế sự chảy máu và các biến chứng khác.
Những bệnh nhân phẫu thuật nên trao đổi trước với bác sĩ của mình.
Giải pháp phẫu thuật có thể được khuyên dùng đối với 3 trường hợp biến chứng phức tạp chính sau đây của bệnh Paget:
Gãy xương:Phẫu thuật có thể giúp những phần xương bị gãy lành lặn theo một vị trí tốt hơn.
Viêm khớp thoái hóa trầm trọng:Bác sĩ có thể cân nhắc đến việc thay khớp gối hoặc khớp háng nếu mức độ tàn tật đã nghiêm trọng và các giải pháp điều trị bằng thuốc hay vật lý trị liệu không còn hiệu quả.
Biến dạng xương:Cắt bỏ và sắp xếp lại xương Paget (còn gọi là thủ thuật mở xương) có thể giúp bệnh nhân giảm đau ở những khớp xương chịu lực của cơ thể, đặc biệt là đầu gối.Những biến chứng phức tạp do việc mở rộng hộp sọ hay xương sống có thể làm tổn thương hệ thần kinh.
Tuy nhiên, phần lớn các triệu chứng về thần kinh, ngay cả những triệu chứng khá nghiêm trọng, cũng có thể được điều trị bằng thuốc mà không cần đến phẫu thuật thần kinh.
Chế độ ăn uống và tập luyện:
Không có chế độ ăn đặc biệt nào có thể giúp ngăn ngừa hay điều trị bệnh Paget.
Phụ nữ từ 50 tuổi trở lên và nam giới từ 70 tuổi trở lên nên uống 1.200mg canxi và ít nhất 600 đơn vị vitamin D mỗi ngày để duy trì một bộ xương khỏe mạnh.Những người từ 70 tuổi trở lên cần tăng cường lượng vitamin D.
Những người từng bị sỏi thận nên tham khảo với bác sĩ về lượng canxi và vitamin D cần dùng.
Tập thể dục là điều quan trọng cần làm vì nó sẽ giúp bạn giữ gìn sức khỏe của xương, hạn chế tăng cân quá mức và duy trì sự linh hoạt của các khớp xương.
Bệnh nhân nên hỏi ý kiến bác sĩ trước khi áp dụng bất kỳ chương trình luyện tập mới nào để tránh gây áp lực lên những vùng xương bị ảnh hưởng.
Lưu ý: Thông tin về bệnh chỉ mang tính chất tham khảo.