Thận là một cơ quan thuộc hệ tiết niệu, nằm sau lưng, hai bên cột sống, ngay phía trên eo. Thận đảm nhận một số chức năng để duy trì sự sống như lọc bỏ nước thừa và chất thải ra khỏi máu, bài tiết chất thải ra khỏi cơ thể thông qua đường nước tiểu, kiểm soát huyết áp thông qua việc cân bằng muối và chất điện giải trong máu.
1. Suy thận là bệnh gì?
Suy thận xảy ra khi thận của bạn mất khả năng lọc chất thải từ máu - (Ảnh: Internet). |
Suy thận là một thuật ngữ Y học, xảy ra khi thận của bạn mất khả năng lọc chất thải từ máu của bạn. Dựa trên diễn tiến của bệnh, các bác sĩ chia suy thận ra thành 2 nhóm chính là:
- Suy thận cấp: bệnh diễn biến trong thời gian ngắn và có khả năng khôi phục chức năng thận (một phần hoặc thậm chí là hoàn toàn) nếu được điều trị hiệu quả ngay từ đầu.
- Suy thận mạn: tiến triển trong thời gian dài và các giải pháp điều trị chỉ tập trung vào kiểm soát triệu chứng bệnh chứ không thể phục hồi chức năng thận.
2. Nguyên nhân nào gây ra bệnh suy thận?
Trong hầu hết các trường hợp, suy thận là do các vấn đề sức khỏe khác gây ra tổn thương vĩnh viễn cho thận của bạn từng chút một, theo thời gian.
Khi thận của bạn bị tổn thương, chúng không thể hoạt động tốt như bình thường. Nếu tình trạng tổn thương ở thận tiếp tục trở nên tồi tệ hơn và thận ngày càng kém khả năng thực hiện công việc của mình, bạn sẽ bị suy thận mãn tính. Suy thận là giai đoạn cuối (nặng nhất) của bệnh thận mãn tính. Những người có nguy cơ cao nhất thường do một hoặc nhiều nguyên nhân sau:
Mất lưu lượng máu đến thận
Lượng máu đến thận bị mất đột ngột có thể dẫn đến suy thận. Một số tình trạng gây mất lưu lượng máu đến thận bao gồm: một cơn đau tim, bệnh tim, sẹo gan hoặc suy gan, mất nước
một vết bỏng nặng, một phản ứng dị ứng, nhiễm trùng nặng, chẳng hạn như nhiễm trùng huyết.
Thuốc cao huyết áp và thuốc chống viêm cũng có thể hạn chế lưu lượng máu.
Vấn đề đào thải nước tiểu
Khi cơ thể bạn không thể loại bỏ nước tiểu, các chất độc sẽ tích tụ và gây quá tải cho thận. Một số bệnh ung thư có thể chặn đường dẫn nước tiểu, chẳng hạn như: tuyến tiền liệt (loại phổ biến nhất ở nam giới), đại tràng, cổ tử cung, bọng đái
Các tình trạng khác có thể cản trở việc đi tiểu và có thể dẫn đến suy thận, bao gồm: sỏi thận, phì đại tuyến tiền liệt, cục máu đông trong đường tiết niệu, tổn thương dây thần kinh kiểm soát bàng quang.
Các nguyên nhân khác
Một số điều khác có thể dẫn đến suy thận bao gồm:
- Một cục máu đông trong hoặc xung quanh thận
- Nhiễm trùng
- Quá tải chất độc từ kim loại nặng
- Ma túy và rượu
- Viêm mạch, viêm mạch máu
- Lupus, một bệnh tự miễn dịch có thể gây viêm nhiều cơ quan trong cơ thể
- Viêm cầu thận, tình trạng viêm các mạch máu nhỏ của thận
- Hội chứng urê huyết tan máu, liên quan đến sự phân hủy các tế bào hồng cầu sau nhiễm trùng do vi khuẩn, thường là ở ruột
- Đa u tủy, một bệnh ung thư của các tế bào plasma trong tủy xương
- Xơ cứng bì, một tình trạng tự miễn dịch ảnh hưởng đến làn da của bạn
- Ban xuất huyết giảm tiểu cầu huyết khối, một rối loạn gây ra cục máu đông trong các mạch nhỏ
- Thuốc hóa trị liệu điều trị ung thư và một số bệnh tự miễn
- Một số loại thuốc kháng sinh
- Bệnh tiểu đường không kiểm soát
3. Dấu hiệu và triệu chứng của bệnh suy thận
Các triệu chứng của bệnh thận giai đoạn đầu rất khó xác định - (Ảnh: Internet). |
Thông thường người bị suy thận sẽ có một vài triệu chứng của bệnh. Đôi khi không có triệu chứng nào. Các triệu chứng có thể xảy ra bao gồm:
- Giảm lượng nước tiểu
- Phù chân, mắt cá chân và bàn chân của bạn do giữ nước do thận không loại bỏ chất thải nước
- Khó thở không lý do
- Buồn ngủ quá mức hoặc mệt mỏi
- Buồn nôn dai dẳng
- Đau hoặc áp lực trong ngực
- Co giật
- Hôn mê
Dấu hiệu sớm của suy thận
Các triệu chứng của bệnh thận giai đoạn đầu có thể khó xác định. Nếu bạn gặp các dấu hiệu ban đầu của bệnh thận, chúng có thể bao gồm:
- Giảm lượng nước tiểu
- Giữ nước dẫn đến sưng phù ở tay chân
- Khó thở.
4. Yếu tố làm tăng nguy cơ suy thận là gì?
Mặc dù bạn không gặp phải những vấn đề sức khỏe trên, nguy cơ suy giảm chức năng thận của bạn vẫn cao hơn người khác nếu bạn:
- Béo phì
- Có chỉ số cholesterol cao
- Từ 65 tuổi trở lên
5. Các loại suy thận
Có năm loại suy thận khác nhau:
Suy thận cấp trước thận
Lưu lượng máu đến thận không đủ có thể gây suy thận cấp tính trước thận. Thận không thể lọc chất độc ra khỏi máu nếu không có đủ lưu lượng máu. Loại suy thận này thường có thể được chữa khỏi khi bác sĩ của bạn xác định được nguyên nhân làm giảm lưu lượng máu.
Suy thận nội tại thận cấp tính
Suy thận nội tại cấp tính có thể do chấn thương trực tiếp đến thận, chẳng hạn như tác động vật lý hoặc tai nạn. Nguyên nhân cũng bao gồm quá tải độc tố và thiếu máu cục bộ, là tình trạng thiếu oxy đến thận.
Những điều sau đây có thể gây ra thiếu máu cục bộ: chảy máu nghiêm trọng, sốc, tắc nghẽn mạch máu thận, viêm cầu thận
Suy tuyến tiền thượng thận mãn tính
Khi không có đủ máu đến thận trong một thời gian dài, thận bắt đầu co lại và mất khả năng hoạt động.
Suy thận nội tại thận mãn tính
Điều này xảy ra khi thận bị tổn thương lâu dài do bệnh thận nội tại. Bệnh thận nội tại phát triển từ chấn thương trực tiếp đến thận, chẳng hạn như chảy máu nghiêm trọng hoặc thiếu oxy.
Suy thận mãn tính sau thận
Đường tiểu bị tắc nghẽn lâu ngày sẽ cản trở việc tiểu tiện. Điều này gây ra áp lực và cuối cùng là tổn thương thận.
6. Các giai đoạn suy thận
Suy thận được phân thành năm giai đoạn. Chúng từ rất nhẹ (giai đoạn 1) đến suy thận hoàn toàn (giai đoạn 5). Các triệu chứng và biến chứng tăng lên khi các giai đoạn tiến triển.
Giai đoạn 1
Giai đoạn này rất nhẹ. Bạn có thể không gặp phải triệu chứng và không có biến chứng rõ ràng.
Vẫn có thể kiểm soát và làm chậm sự tiến triển bằng cách duy trì một lối sống lành mạnh. Điều này bao gồm ăn một chế độ ăn uống cân bằng, thường xuyên tập thể dục và không sử dụng các sản phẩm thuốc lá. Duy trì cân nặng hợp lý cũng rất quan trọng.
Nếu bạn bị tiểu đường, điều quan trọng là phải kiểm soát lượng đường trong máu của bạn.
Giai đoạn 2
Bệnh thận giai đoạn 2 vẫn được coi là một dạng nhẹ, nhưng các vấn đề có thể phát hiện được như protein trong nước tiểu hoặc tổn thương thực thể ở thận có thể rõ ràng hơn.
Các phương pháp tiếp cận lối sống tương tự đã giúp ích trong giai đoạn 1 vẫn được sử dụng trong giai đoạn 2. Đồng thời, hãy trao đổi với bác sĩ về các yếu tố nguy cơ khác có thể khiến bệnh tiến triển nhanh hơn. Chúng bao gồm bệnh tim, viêm và rối loạn máu.
Giai đoạn 3
Ở giai đoạn này bệnh thận được coi là trung bình. Thận của bạn không hoạt động tốt như bình thường.
Bệnh thận giai đoạn 3 đôi khi được chia thành 3A và 3B. Xét nghiệm máu đo lượng chất thải trong cơ thể để phân biệt giữa hai loại này.
Các triệu chứng có thể trở nên rõ ràng hơn ở giai đoạn này. Có thể bị sưng bàn tay và bàn chân, đau lưng và thường xuyên đi tiểu.
Các phương pháp tiếp cận lối sống có thể hữu ích. Bác sĩ của bạn cũng có thể xem xét các loại thuốc để điều trị các tình trạng tiềm ẩn có thể làm tăng tốc độ thất bại.
Giai đoạn 4
Bệnh thận giai đoạn 4 được coi là mức độ trung bình đến nặng. Thận hoạt động không tốt, nhưng bạn vẫn chưa suy thận hoàn toàn. Các triệu chứng có thể bao gồm các biến chứng như thiếu máu, huyết áp cao và bệnh xương.
Một lối sống lành mạnh vẫn là yếu tố sống còn. Bác sĩ của bạn có thể sẽ cho bạn điều trị được thiết kế để làm chậm tổn thương.
Giai đoạn 5
Ở giai đoạn 5, thận của bạn sắp suy hoàn toàn. Các triệu chứng của sự suy giảm chức năng thận sẽ hiện rõ. Chúng bao gồm nôn và buồn nôn, khó thở, ngứa da, v.v.
7. Biến chứng của suy thận
Bác sĩ luôn khuyến khích người bị suy thận nên tìm kiếm giải pháp điều trị hoặc kiểm soát tốt ngay từ đầu để phòng ngừa một số biến chứng nghiêm trọng có nguy cơ phát sinh, chẳng hạn như:
- Thiếu máu
- Tăng phốt-phát và kali máu
- Sức khỏe xương suy yếu
- Bệnh tim mạch
- Cổ trướng, phù nề
8. Tiên lượng của bệnh nhân suy thận
Không thể biết chính xác một người bị suy thận sẽ sống được bao lâu. Mỗi người bị suy thận sẽ có tiên lượng khác nhau. Nói chung, một người lọc máu có thể sống trung bình từ 5 đến 10 năm miễn là họ tuân thủ điều trị của mình.
Một số yếu tố đóng vai trò trong tuổi thọ là:
- Tuổi tác
- Giai đoạn bệnh thận
- Các bệnh nền khác
Một người trẻ tuổi đang trong giai đoạn suy thận không có các yếu tố nguy cơ phức tạp hoặc các tình trạng khác sẽ có khả năng sống lâu hơn một người lớn tuổi bị suy thận giai đoạn 4 hoặc giai đoạn 5 cộng với bệnh tiểu đường hoặc bệnh tim mạch.
Khi đã suy thận giai đoạn cuối, bạn sẽ phải chạy thận để sống. Nếu bỏ lỡ một lần điều trị có thể làm giảm tuổi thọ của bạn.
Một ca ghép thận có khả năng kéo dài khoảng 5 đến 10 năm. Có thể cấy ghép lần thứ hai sau khi lần cấy đầu tiên không thành công.
9. Chế độ dinh dưỡng cho bệnh nhân thận
Chế độ dinh dưỡng lành mạnh có thể cải thiện được tình trạng bệnh - (Ảnh: Internet). |
Hạn chế chất đạm
Khẩu phần ăn hạn chế chất đạm sẽ làm cho bệnh nhân cảm thấy dễ chịu, cải thiện tình trạng bệnh tật vì chuyển hóa đạm trong cơ thể sẽ tạo ra nhiều chất độc hại, các chất này được lọc qua thận gây quá tải và tổn thương thận.
Người bị bệnh thận cần bổ sung các thức ăn chứa đạm như: trứng gia cầm, thịt nạc, cá, thịt gia cầm bỏ da. Những đồ ăn này cần được chế biến bằng phương pháp luộc, sau đó nướng hoặc rán qua. Số lượng đạm theo chỉ dẫn của bác sĩ điều trị, không ăn quá 0,6 – 0,8g đạm/kg cân nặng/ngày.
Bổ sung thức ăn giàu calo
Bệnh nhân cần ăn những thức ăn giàu calo, tăng khoảng 30% calo so với bình thường (khoảng 3.000 Kcal) và chia thành nhiều bữa (4 – 6 bữa/ngày).
Ăn không đủ calo sẽ làm thay đổi sự trao đổi chất trong cơ thể. Cơ thể sẽ đốt cháy chính mỡ và đạm của các tổ chức mô. Vì vậy, cơ thể gầy yếu, tăng hàm lượng các chất độc, lúc này chế độ ăn hạn chế đạm sẽ mất ý nghĩa.
Không ăn nhiều muối
Ăn nhiều muối sẽ dẫn đến giữ nước trong cơ thể, tăng áp suất trong các mạch máu thận làm tăng gánh nặng cho thận. Vì vậy, người bệnh không ăn quá 2- 4g muối ăn/ngày.
Không ăn các thức ăn chế biến sẵn
Trong thức ăn chế biến sẵn, nhà sản xuất thường cho nhiều muối, vì vậy người bệnh nên hạn chế, đặc biệt là các loại thịt đóng hộp, xông khói,...
Không uống rượu bia, các loại nước khoáng (đặc biệt là nước khoáng có nhiều natri)
Không ăn các thức ăn chứa nhiều phosphor, kali như: phomát, gan, lạc, đậu đỗ, chuối, các loại quả khô, mứt hoa quả, sôcôla…
Những món ăn tốt cho bệnh nhân thận như: gạo, bánh mì không có muối, mì ống, khoai tây, các loại rau, hoa quả: táo, dưa hấu, lê, đào.
Có thể uống sữa, ăn các thức ăn chay không mặn và uống các loại nước quả tươi, nước chè và cà phê không đặc…
10. Các cách phòng ngừa bệnh suy thận là gì?
Duy trì lối sống lành mạnh, bao gồm uống nhiều nước, tập thể dục thường xuyên, ăn uống điều độ để giảm triệu chứng của bệnh - (Ảnh: Internet). |
Tuân thủ đúng chỉ dẫn của bác sĩ trong việc dùng thuốc, đặc biệt là các loại thuốc giảm đau như aspirin, ibuprofen…, là yếu tố hàng đầu trong việc phòng ngừa suy thận. Cụ thể hơn, sử dụng các loại thuốc này với liều lượng cao có thể gây độc tố, tạo thêm áp lực công việc đè nặng lên thận. Nếu tình trạng này kéo dài, thận sẽ bị quá tài và dần trở nên suy yếu.
Ngoài ra, nếu đang bị bệnh thận, bạn cũng có thể kiểm soát tốt bệnh trạng nhằm ngăn chặn rủi ro suy giảm chức năng của cơ quan bài tiết này bằng cách:
- Duy trì lối sống lành mạnh, bao gồm uống nhiều nước, tập thể dục thường xuyên, cắt giảm lượng muối và kali trong khẩu phần ăn
- Lưu ý kiểm soát tốt huyết áp và lượng đường trong máu
- Tuyệt đối tuân theo chỉ định của bác sĩ trong quá trình điều trị.
Sức khỏe của thận rất quan trọng đối với cơ thể, không những thế nó còn ảnh hưởng trực tiếp đến tuổi thọ của mỗi người. Vì vậy, để tránh nguy cơ suy thận chúng ta cần sống lành mạnh, hạn chế tối đa các yếu tố nguy cơ dẫn đến suy thận. Để ý tới sức khoẻ của bản thân, khi thấy các triệu chứng khác lạ cần liên hệ bác sĩ để có phương pháp điều trị sớm, tránh biến chứng.
Chủ đề liên quan: