Bảo hiểm xã hội TP.HCM thông tin 4 vấn đề chính về việc triển khai thẻ BHYT mẫu mới

Mới đây, Bảo hiểm xã hội (BHXH) TP.HCM đã thông báo về việc triển khai thẻ bảo hiểm y tế theo Quyết định số 1666/QĐ-BHXH ngày 3/12/2020 của Tổng Giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam.

Thẻ BHYT mẫu mới có kích thước nhỏ gọn, được ép plastic sau khi in và dùng con dấu của BHXH Việt Nam, in chức danh, chữ ký, họ tên của Trưởng ban Quản lý Thu - Sổ, Thẻ (hoặc người được Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam giao ký thừa lệnh).

Mã số thẻ gồm 10 ký tự (giảm 5 ký tự) là mã số BHXH của người tham gia và thông tin trên thẻ gồm các tiêu chí như: mã số; họ và tên; ngày sinh; giới tính; mã mức hưởng BHYT; mã nơi đối tượng sinh sống được chuyển xuống cùng dòng in ngày tháng năm sinh, giới tính); nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu; giá trị sử dụng; thời điểm đủ 5 năm liên tục; nơi cấp, đổi thẻ BHYT.

Mẫu BHYT mới.

Từ ngày 1/4/2021, BHXH TP.HCM sẽ thực hiện cấp thẻ BHYT mẫu mới.

Thẻ BHYT mẫu mới được sử dụng song hành với thẻ BHYT mẫu cũ và đều có giá trị sử dụng như nhau khi đi khám bệnh, chữa bệnh (KCB) BHYT.

Để giải đáp các vướng mắc, tránh ánh hưởng đến quyền lợi của người tham gia BHYT, ngày 1/4 BHXH TP.HCM vừa đưa ra 4 nội dung chính phản hồi về việc cấp thẻ mẫu mới như sau:

1. Khi nào thì được cấp thẻ BHYT mẫu mới?

Khi BHXH các địa phương sử dụng hết phôi thẻ BHYT mẫu cũ thì mới tiến hành cấp thẻ BHYT mẫu mới.

2. Thẻ BHYT mẫu mới được cấp cho những ai?

Sau khi bhxh các tỉnh sử dụng hết phôi thẻ bhyt mẫu cũ thì thực hiện cấp thẻ bhyt mẫu mới cho các trường hợp sau:

- Người mới tham gia BHYT.

- Người tham gia bị mất thẻ BHYT.

- Người tham gia bị rách, hỏng hoặc thay đổi thông tin trên thẻ BHYT.

Lưu ý: Trong giai đoạn chuyển đổi từ thẻ BHYT mẫu cũ sang mẫu mới, những người đang sử dụng thẻ BHYT mẫu cũ còn thời hạn sử dụng, tiếp tục được dùng để đi khám chữa bệnh BHYT và gia hạn giá trị sử dụng thẻ BHYT trên cơ sở dữ liệu quản lý, không thực hiện in, đổi thẻ BHYT (trừ các trường hợp nêu trên).

Ku vực đăng ký khám bệnh BHYT tại một bệnh viện ở TP.HCM.

3. Nơi nhận hồ sơ cấp mới/ cấp lại thẻ BHYT

a) Tại cơ quan BHXH với những trường hợp sau:

+ Người được tổ chức BHXH đóng BHYT.

+ Người được ngân sách nhà nước hỗ trợ một phần mức đóng BHYT.

+ Người tham gia BHYT theo hộ gia đình.

+ Người đang hưởng trợ cấp thất nghiệp đổi thẻ BHYT.

+ Người đã hiến bộ phận cơ thể.

b) Tại Đại lý thu BHXH, BHYT với những trường hợp sau:

+ Người được ngân sách nhà nước hỗ trợ một phần mức đóng BHYT.

+ Người tham gia BHYT theo hộ gia đình.

c) Tại UBND xã với những trường hợp sau:

+ Người được ngân sách nhà nước đóng BHYT.

+ Người được tổ chức BHXH đóng BHYT.

d) Tại Doanh nghiệp: Người tham gia BHYT đóng tại doanh nghiệp, nộp hồ sơ cho đơn vị sử dụng lao động.

e) Tai Trường học: Học sinh, sinh viên đóng BHYT theo nhà trường, nộp hồ sơ cho nhà trường.

4. Thủ tục, hồ sơ đăng ký khi đổi thẻ cần những gì?

Người tham gia kê khai Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS);

Đối với người hiến bộ phận cơ thể: Có thêm Giấy ra viện ghi rõ "đã hiến bộ phận cơ thể";

Trường hợp người tham gia được hưởng quyền lợi BHYT cao hơn: Bổ sung Giấy tờ chứng minh (nếu có).