Thị lực bình thường, bé 9 tuổi khám mắt định kỳ phát hiện dị tật tim
Tin liên quan
- Con bỗng dưng lên cơn hen, chuyên gia chỉ ra thủ phạm ngay chính trong nhà mình (08/04/2021)
- Con chỉ có 1 viên bi cha mẹ tặc lưỡi chờ lớn, trẻ lãnh đủ (09/01/2021)
- Những điều mẹ cần làm trong thai kỳ để tầm soát dị tật tim bẩm sinh (16/12/2020)
- Thấy trong mắt phải của trẻ có ánh trắng đục nên cho trẻ đi khám ngay (30/04/2021)
- Trẻ em ở các vùng nông thôn được tiếp cận chăm sóc sức khỏe miễn phí (28/02/2021)
ThS.BS Hoàng Thanh Tùng, BV ĐH Y Hà Nội cho biết, bệnh nhân đến viện khám định kỳ. Tại bệnh viện qua khám lâm sàng cho thấy, thị lực mắt phải 20/20 (không kính) và 20/200 (+3.00D) kèm tổn thương phản xạ đồng tử hướng tâm ở mắt trái của trẻ.
Đặc biệt với nhãn áp mắt phải 19 mmHg, mắt trái 16 mmHg bác sĩ tiến hành khám bán phần trước hai bên thấy dấu hiệu nhiễm độc vòng phôi thai sau, dính góc và dải mống mắt. Soi đáy mắt thấy gai thị bạc màu, dấu hiệu hai vòng nhẫn.
“Trên hình ảnh chụp cắt lớp quang học thấy thiểu sản gai thị, tỉ lệ giữa khoảng cách gai thị hoàng điểm/đường kính gai bằng 4353/1579 µm hay 2.7 ở mắt phải và 4090/1692 hay 2.4 ở mắt trái.
Ngoài ra, lớp sợi thần kinh quanh gai hai mắt mỏng tỏa lan đặc biệt ở bó gai thị - hoàng điểm. Các tổn thương khác gồm thoái hóa võng mạc và mất ánh trung tâm ở hoàng điểm”, Bs Hoàng Thanh Tùng nói.
Do bệnh nhân không làm xét nghiệm thị trường Humphrey nên không đánh giá được thương tổn chức năng. Tuy nhiên, BS Hoàng Thanh Tùng cho biết, thăm khám ngoài nhãn cầu phát hiện bất thường sọ mặt, góc trong mắt xa nhau, nếp mí quặt ngược, dẹt khối mặt giữa và cầu mũi, không kèm theo bất thường răng hoặc thừa da quanh rốn.
Trẻ đi khám mắt định kỳ phát hiện mắc dị tật tim (ảnh minh hoạ)
“Bệnh nhân được chẩn đoán hội chứng Axenfeld-Rieger (AR) kèm theo thiểu sản gai thị hai bên, được hội chẩn chuyên khoa nhi và phát hiện thông liên nhĩ bẩm sinh kèm tăng áp động mạch phổi nhẹ”, bS Hoàng Thanh Tùng cho hay.
Sau đó, bệnh nhân được chuyển can thiệp tim mạch và theo dõi bởi cả 2 chuyên khoa Mắt và Tim mạch nhi.
Theo BS Hoàng Thanh Tùng, Axenfeld-Rieger (AR) là một hội chứng hiếm gặp, có thể xuất hiện trên nhiều nhóm chủng tộc khác nhau. Dấu hiệu đặc trưng cho hội chứng AR là bất thường bán phần trước, glôcôm và các bất thường sọ mặt.
Tuy nhiên, bệnh nhân lại có nhãn áp bình thường và thiểu sản đầu thị thần kinh hai bên. dị tật tim bẩm sinh trong hội chứng ar thường là thông liên thất, thông liên nhĩ và bất thường van tim.
Với những trường hợp này, BS Hoàng Thanh Tùng cho biết để phát hiện bệnh cần thực hiện soi đáy mắt giúp phát hiện gai thị nhỏ với tỉ lệ giữa khoảng cách gai thị hoàng điểm/đường kính gai > 3 và dấu hiệu hai vòng nhẫn gợi ý thiểu sản gai thị.
“Trường hợp này có kích thước gai thị bình thường và tỉ lệ giữa khoảng cách gai thị hoàng điểm/đường kính gai tương đối bình thường. Tuy nhiên, chụp cắt lớp quang học lại cho thấy dấu hiệu mỏng tỏa lan lớp sợi thần kinh quanh gai.
Thiểu sản gai thị được ghi nhận có liên quan đến dị tật khuyết mống mắt bẩm sinh (đột biến gen PAX6), nhưng bệnh nhân này không biểu hiện thiểu sản mống mắt”, BS Hoàng Thanh Tùng cho hay.
Đây là trường hợp bệnh nhân được phát hiện bất thường toàn thân nhờ đi khám mắt. Do vậy việc phối hợp đa chuyên khoa trong chẩn đoán, điều trị và chăm sóc là rất quan trọng.
Ước tính cứ khoảng 100 trẻ chào đời thì có 1 trẻ bị khuyết tật tim bẩm sinh. Đây là những bất thường trong cấu trúc của tim phát triển từ trong quá trình mang thai.
Nguyên nhân gây bệnh tim bẩm sinh cho đến nay vẫn chưa được xác định rõ ràng, nhưng thường có liên quan đến những tác động có hại ảnh hưởng đến quá trình mang thai của người mẹ.
Những yếu tố nguy cơ chính gồm có:
- Mẹ nhiễm virus: như Rubella, cúm, sởi, quai bị, Herpes… trong ba tháng đầu của thai kỳ.
- Mẹ sử dụng một số loại Thu*c, uống rượu, hút Thu*c lá hoặc tiếp xúc với các hóa chất độc hại như Thu*c trừ sâu, Thu*c bảo vệ thực vật… trong thời gian mang thai
- Mẹ mắc bệnh tiểu đường không được kiểm soát tốt đường huyết khi mang thai
- Trẻ bị bất thường về gen hoặc nhiễm sắc thể, ví dụ như mắc hội chứng Down.
- yếu tố di truyền cũng có thể ảnh hưởng đến bệnh tim bẩm sinh. nếu cha mẹ hoặc anh chị em có dị tật tim bẩm sinh, trẻ sẽ có nguy cơ mắc bệnh cao hơn những đứa trẻ khác.
- Trẻ có nguy cơ cao mắc bệnh tim bẩm sinh do mẹ bị nhiễm virus trong 3 tháng đầu của thai kỳ
- Trẻ có nguy cơ cao mắc bệnh tim bẩm sinh do mẹ bị nhiễm virus trong 3 tháng đầu của thai kỳ.
- Trong đó, những khiếm khuyết thường gặp bao gồm:
- Khiếm khuyết ở van tim: có thể gây hẹp hở van tim 2 lá, van 3 lá, van động mạch chủ, van động mạch phổi…
- Khiếm khuyết ở vách ngăn giữa các buồng tâm nhĩ và tâm thất trong tim: thường gặp nhất là thông liên nhĩ và thông liên thất.
- Khiếm khuyết tại các động mạch và tĩnh mạch gần tim: như hẹp eo động mạch chủ, hẹp động mạch phổi…
Tin liên quan
- Bé 4 ngày tuổi được cứu bằng ECMO (17/10/2020)
- Cứu trẻ mắc tim bẩm sinh nặng ngay khi chào đời (09/11/2020)
- Đàn ông và phụ nữ có tuổi thọ ngắn có 5 đặc điểm chung, nếu bạn không sở hữu thì thực sự đáng mừng (20/09/2020)
- Hai bệnh nhân dị tật tim được cứu sống nhờ kỹ thuật lần đầu áp dụng tại Việt Nam (16/12/2020)
- Háo hức mong con chào đời, MC Hồng Phúc lặng người khi bé mắc bệnh hiếm gặp, bác sĩ thông báo về lo hậu sự (25/07/2020)
Tin cùng chuyên mục
Tin cùng nội dung
-
Dị tật bẩm sinh là những dị tật được hình thành từ trong thời kỳ bào thai và thường tồn tại từ khi trẻ được sinh ra.
-
Em bị viêm thần kinh thị giác, thị lực giảm nhưng mắt đau nhức thường xuyên, có lúc dữ dội… đây có phải là triệu chứng của viêm thần kinh thị giác.
-
Bong võng mạc là tình trạng võng mạc bị tách ra khỏi hắc mạc và không thể hoạt động bình thường. Nếu không được điều trị, bong võng mạc sẽ gây mất thị lực vĩnh viễn.
-
(MangYTe) - Chỉ 5 phút sau khi tiêm chất làm đầy nâng mũi làm đẹp, mặt nữ bệnh nhân N.T.C.D. (30 tuổi, ngụ tại quận 2, TPHCM) bị sưng phù, sụp mí mắt, mất dần thị lực. Tại bệnh viện, chị được chẩn đoán bị tắc mạch máu mắt, nguy cơ phải múc bỏ mắt.
-
Đôi mắt là cửa sổ tâm hồn, dân gian có câu: giàu 2 con mắt. Thế nhưng, trong sinh hoạt hằng ngày, nhiều khi chúng ta vô tình làm hại đến đôi mắt, mà chúng ta không hề hay biết.
-
Nghề giáo là nghề vinh dự và vô cùng quan trọng. Do vậy, các nhà giáo cần thường xuyên chăm lo đến sức khỏe mới có thể đảm đương được nhiệm vụ vẻ vang của mình.
-
Những người làm nghề dạy học thường hay mắc một số bệnh mang tính chất chung của nghề đó là các chứng bệnh như: phế hư, thị lực giảm, đau nhức gân cốt...
-
Bệnh teo thần kinh thị là do sợi thần kinh thị giác (TKTG) ở người bệnh vì nguyên nhân nào đó mà phát sinh biến chứng làm ảnh hưởng đến công năng truyền dẫn các xung động của nó về trung ương thần kinh,
-
Đối với nam giới bước vào độ tuổi 30, nếu có xuất hiện một trong số những dấu hiệu sau đây là lời cảnh báo cho những chức năng cơ thể đang dần bị lão hóa.
-
Cách tránh ngộ độc cho mắt là dùng Thuốc sốt rét đúng liều, theo đúng chỉ định của thầy Thuốc