Trong một ngày, cứu sống 2 bệnh nhân bị đâm thủng tim

Trường hợp thứ nhất là bệnh nhân Nguyễn Đình Trọng Nghĩa (sinh năm 1992, ngụ quận Bình Thủy, Cần Thơ), nhập viện vì bị đâm chảy máu ngực trái và hạ sườn phải. Lúc nhập viện, bệnh nhân thở ngáp, lơ mơ, da xanh, niêm nhợt, tim khó nghe, huyết áp thấp, mạch nhanh nhẹ khó bắt.

Thực hiện quy trình báo động đỏ của bệnh viện, bệnh nhân được hồi sức và chuyển thẳng lên phòng mổ. Các bác sĩ mở ngực theo đường liên sườn trái thấy màng tim căng cứng đầy máu; mở màng ngoài tim có khoảng 300ml máu loãng và 150g máu cục; vết thương thất phải khoảng 1cm thấy máu bắn ra theo nhịp đập của tim.

Ê kíp phẫu thuật đã tiến hành khâu vết thương thất phải, rửa sạch màng ngoài tim, thời gian phẫu thuật 60 phút. Sau phẫu thuật, tiếng tim rõ, mạch rõ, huyết áp ổn định, bệnh nhân được truyền 4 đơn vị hồng cầu lắng. Chiều 16/12, bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, sinh tồn ổn định, được rút nội khí quản.

Sau khi phẫu thuật cho bệnh nhân Nghĩa, ê kíp phẫu thuật lại tiếp nhận thêm bệnh nhân là Châu Hoàng Hôn (sinh năm 1989, ngụ Bạc Liêu) bị đâm thấu ngực, từ Bệnh viện Bạc Liêu chuyển đến lúc 15 giờ ngày 15/12.

Lúc nhập viện, bệnh nhân tỉnh, niêm nhợt, da xanh, mạch nhanh nhẹ, huyết áp thấp, vết thương ngực trái khoảng 3cm, có biểu hiện suy hô hấp. Bệnh nhân được chuyển ngay lên phòng phẫu thuật. Ê kíp phẫu thuật tiếp tục thực hiện phẫu thuật cho bệnh nhân. Các bác sĩ phát hiện vết thương xuyên từ liên sườn 3, 4 nách trước xuyên thấu phổi từ mặt thành vào mặt trong trung thất, thủng màng ngoài tim 2 cm. Mở ngực trái trước bên, máu chảy từ thành ngực và màng ngoài phổi khoảng 1 kg máu cục, 2.000ml máu loãng.

Xẻ dọc theo màng ngoài tim thấy vết thương thủng thành, rách cơ tim thất phải. Sau phẫu thuật bệnh nhân được truyền tổng cộng 6 đơn vị khối hồng cầu 350ml, 2 đơn vị huyết tương tươi đông lạnh. Chiều 16/12, bệnh nhân tỉnh, thực hiện được y lệnh, sinh tồn ổn định, vết mổ khô, phổi thông khí rõ.

Bác sĩ Liêu Vĩnh Đạt - Trưởng ê kíp phẫu thuật cho biết, trường hợp vết thương tim do vật sắc nhọn gây ra là những tổn thương đặc biệt nghiêm trọng, có thể ngừng tim nhanh chóng, không thể hồi phục. Do đó, ca phẫu thuật vô cùng phức tạp, độ khó cao, đòi hỏi phẫu thuật viên giàu kinh nghiệm, có khả năng khâu vết thương một cách khẩn trương, đúng kỹ thuật trên quả tim đang đập. Muốn thành công phải có sự phối hợp của nhiều chuyên khoa.

Hai ca phẫu thuật vết thương thủng tim liên tiếp đã khẳng định năng lực cấp cứu tại chỗ, kịp thời, hiệu quả của Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ. Qua đó nâng cao tỉ lệ cứu sống bệnh nhân từ các ca bệnh phức tạp, tiếp thêm niềm tin cho người bệnh về chất lượng dịch vụ y tế của thành phố Cần Thơ nói riêng, Đồng bằng sông Cửu Long nói chung.