Ca phẫu thuật u tủy thượng thận 2 bên đặc biệt ở Bệnh viện Nội tiết

Các bác sỹ thực hiện ca phẫu thuật cho bệnh nhân. (Ảnh: PV/Vietnam+)

các bác sỹ bệnh viện nội tiết trung ương vừa thực hiện thành công ca phẫu thuật u tuyến thượng thận 2 bên ở . đây là ca bệnh đặc biệt và là trường hợp đầu tiên từ trước tới nay được chẩn đoán và điều trị tại bệnh viện.

Bệnh nhân lê văn c. 38 tuổi, ở ngọc châu, thành phố hải dương tới khám tại vì gần đây thường xuất hiện cơn đau đầu kèm theo hồi hộp đánh trống ngực. trước đó bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp, bệnh nhân đã đi khám và điều trị ở nhiều cơ sở y tế nhưng tình trạng sức khỏe không cải thiện. gần đây các cơn đau đầu của của bệnh nhân c. ngày càng nhiều và nặng hơn.

[Chuyện kể về hành trình đưa bệnh nhân COVID-19 vượt cửa tử hồi sinh]

sau khi khai thác tiền sử, các bác sỹ phát hiện bệnh nhân có em trai đã từng phẫu thuật tuyến giáp, tuyến cận giáp và tuyến thượng thận. các bác sỹ chẩn đoán sơ bộ bệnh nhân rất cao trong máu và nước tiểu.

Trên phim chụp msct ổ bụng phát hiện 2 khối u tuyến 2 bên: khối bên (p) kích thước 9,5 cm đã đè đẩy tĩnh mạch cửa, tĩnh mạch lách ra trước. quá trình siêu âm vùng cổ phát hiện khối u tuyến giáp 2 bên có nhiều đặc điểm nghi ngờ ác tính đi kèm với đó là marker ung thư tuyến giáp thể tủy (calcitonin) tăng cao. bệnh nhân cũng có tình trạng cường chức năng tuyến cận giáp: hormon pth tăng cao, calci máu tăng, siêu âm có hình ảnh phì đại tuyến cận giáp trên bên (t).

chẩn đoán về ca bệnh này, phó giáo sư trần ngọc lương-giám đốc , bác sỹ chính trong kíp mổ bệnh nhân c. cho biết u tủy thượng thận chỉ chiếm 0.1% nguyên nhân tăng huyết áp nhưng đóng vai trò hết sức quan trọng, nếu chẩn đoán đúng và điều trị kịp thời bệnh có thể khỏi, nếu chẩn đoán và điều trị muộn bệnh nhân có thể Tu vong nhanh chóng do cơn tăng huyết áp kịch phát.

Tại đã phẫu thuật cho nhiều trường hợp u tuyến thượng thận, tuy nhiên ca bệnh tăng huyết áp do u tủy thượng thận ở cả 2 bên thì đây là lần đầu tiên. để điều trị hiệu quả, bệnh nhân cần được phẫu thuật cắt bỏ khối u, quá trình phẫu thuật hết sức phức tạp kèm theo nhiều nguy cơ.

Xác định rõ đây là ca bệnh hiếm gặp và quá trình điều trị có thể gặp nhiều diễn biến phức tạp, kíp mổ đã tiến hành hội chẩn liên khoa giữa các viên, bác sỹ gây mê hồi sức tích cực và bác sỹ nội - nội tiết để cùng nhau thống nhất lộ trình điều trị cũng như các phương án chuẩn bị tốt nhất cho bệnh nhân trước, trong và sau mổ.

Với sự chuẩn bị chu đáo và mặc dù đã tiên lượng những nguy cơ không mong muốn có khả năng xảy ra, tuy nhiên ca mổ đã diễn ra thành công. sau mổ, bệnh nhân không còn cơn đau đầu, mức độ giảm dần về mức bình thường bệnh nhân cũng được xuất viện sau mổ 1 tuần./.

PV (Vietnam+)