Chiều ngày 28/5/2021 khoa cấp cứu, bệnh viện nhi đồng tp.hcm tiếp nhận một trường hợp trẻ đ. th. t. 15 tháng tuổi, nữ, ngụ ở bến lức, long an trong tình trạng bứt rứt, quấy khóc, miệng nhiều đàm nhớt.
Qua khai thác bệnh sử ghi nhận trước nhập viện một giờ, mẹ phát hiện thấy trẻ ngậm mảnh dao lam bẻ vụn, tay cầm các miếng khác lấy trong sọt rác để trong nhà, mẹ lấy được một miếng bé đang ngậm trong miệng ra, nghi ngờ trẻ đã nuốt nhiều miếng nên tức tốc đưa trẻ nhập bệnh viện nhi đồng tp.hcm cấp cứu.
Bsck2. nguyễn minh tiến- bệnh viện nhi đồng tp.hcm cho biết, khi đến bệnh viện trẻ biểu hiện khó thở, nhiều đàm nhớt, nôn ói, không bú uống. ngay sau đó, các bác sĩ tiến hành hỗ trợ hô hấp thở oxy, chụp xquang cổ, ngực, bụng phát hiện các mảnh kim loại nằm rải rác trong dạ dày ruột. các bác sĩ đã hội chẩn các chuyên khoa tiêu hóa, hô hấp tai mũi họng, ngoại khoa, chụp thêm ct scan ngực bụng dựng hình thấy rõ các mảnh kim loại rải rác khoảng 5 miếng, di chuyển, nằm rải rác từ ruột non đến ruột già, thật khó khăn cho bác sĩ nội soi gắp dị vật cũng như bác sĩ ngoại khoa khó xác định vị trí dị vật để mổ lấy ra.
Sau khi hội chẩn thống nhất ý kiến, chờ đợi 24 giờ với điều trị Thu*c xổ uống và bơm hậu môn để trẻ đi tiêu tự nhiên.
Trong quá trình theo dõi nếu trẻ có biểu hiện bất thường như đau bụng, chướng bụng, ói máu hoặc tiêu ra máu hay biểu hiện thủng ruột thì ê kíp nội soi, phẫu thuật can thiệp ngay để lấy dị vật ra. bác sĩ tiến cho hay.
Tuy nhiên, sau 24 giờ trẻ đi tiêu 3 lần, mỗi lần đều ra được 2-3 miếng kim loại là mảnh vụn dao lam kích thước 2-4mm đường kính, tổng cộng là 7 miếng. Trẻ được chụp phim Xquang ngực bụng kiểm tra, không còn thấy dị vật nữa.
Tuy nhiên trẻ vẫn cần được tiếp tục theo dõi cho đến khi không còn thấy mảnh kim loại nào khi kiểm tra phân trẻ. Hiện trẻ tỉnh táo, không biểu hiện đau bụng, ói hay xuất huyết tiêu hóa.
Được biết ba trẻ sử dụng dao lam bẻ nhỏ để làm nghề dán keo điện thoại, xe gắn máy. Sau khi sử dụng xong ba gói lại bỏ thùng rác trong nhà chưa kịp mang đi đổ thì bị trẻ tìm đến bóc lấy bỏ miệng.
Qua trường hợp này chúng tôi xin lưu ý đến quí phụ huynh luôn có người giữ, chăm sóc và theo dõi trẻ nhỏ dưới 3 tuổi để tránh các T*i n*n đáng tiếc xảy ra trong chính ngôi nhà của mình như phỏng, điện giật, té xô, té hồ nước hòn non bộ gây ngạt nước, uống nhầm Thu*c, hóa chất,… bác sĩ tiến khuyến cáo.
CT scan ngực bụng dựng hình cho thấy hình ảnh các mảnh kim loại rải rác
Các mảnh vụn dao lam được tìm thấy trong phân sau khi trẻ đi tiêu
PHA LÊ
Chủ đề liên quan:
15 tháng tuổi bác sĩ nội soi bệnh viện nhi đồng gắp dị vật hòn non bộ lấy dị vật nuốt mảnh dao lam tai mũi họng tai nạn đáng tiếc xuất huyết tiêu hóa