Bạn tôi năm nay 27 tuổi, đang sống và làm việc tại Đà Lạt. Anh ấy bị lạc tinh hoàn bẩm sinh ngoài ổ bụng, bên phải cách D**ng v*t khoảng 1,5 - 2cm.
Khi bước vào tuổi dậy thì anh ấy có hiện tượng bị tức nơi tinh hoàn bị
lạc. Năm lớp 12 anh ấy đã đi khám và mổ đẩy tinh hoàn xuống túi bìu, anh
ấy vẫn sinh hoạt T*nh d*c bình thường và có tinh dịch, không còn bị tức
như trước nữa.
Anh lo lắng sự ảnh hưởng tới việc có con, tôi xin hỏi:
Việc mổ như vậy có ảnh hưởng gì đến tinh trùng và
khả năng sinh con của anh ấy
không ạ? (anh chưa kết hôn).
Chào bạn,
Đây là trường hợp
tinh hoàn ẩn hoặc tinh hoàn lạc chỗ.
Tinh hoàn muốn hoạt động bình thường thì nó phải nằm ở bìu, nơi có nhiệt độ thấp
hơn nhiệt độ cơ thể khoảng 1-2 độ C.
tinh hoàn ẩn hoặc lạc chỗ không nằm trong bìu mà nằm ở trong
bụng hoặc bẹn. Ở đó tinh hoàn không phát triển bình thường được, mất dần chức năng và teo đi hoặc
có thể biến thành ung thư.
Tốt nhất người bệnh nên được mổ lúc 1-2 tuổi, lúc này chức năng tinh hoàn chưa bị
hư hại nhiều. Mổ sớm giúp giữ được tinh hoàn phát triển bình thường. Trường hợp bạn trai này để tới
năm lớp 12 (tức là khoảng 18 tuổi mới mổ là trễ nhiều).
Mổ điều trị
tinh hoàn ẩn có nhiều phương pháp khác nhau như mổ nội soi, mổ mở, mổ
vi phẫu…Nhưng với phương pháp nào đi nữa thì mục đích của cuộc mổ là tìm ra
tinh hoàn ẩn và đưa
xuống cố định ở dưới bìu, nhằm giúp tinh hoàn có thể phát triển và không bị hư hại thêm. (Nếu
trường hợp
tinh hoàn ẩn bị teo nhỏ hoặc nguy cơ hóa ung thư cao thì nên cắt bỏ nếu tinh hoàn còn
lại bình thường).
Theo như bạn kể thì bạn trai của bạn chỉ bị
tinh hoàn ẩn bên phải, tinh hoàn bên
trái vẫn bình thường, như vậy nhiều khả năng số lượng tinh trùng còn bình thường nhờ khả năng bù
trừ của tinh hoàn bên trái. Tuy nhiên, để đánh giá chính xác cần thử tinh dịch đồ, đây là xét
nghiệm được làm ở nhiều bệnh viện có phòng khám nam khoa hoặc phòng khám vô sinh.
Ngoài ra, sau mổ
tinh hoàn ẩn cần phải tiếp tục theo dõi nguy cơ hóa ung thư của
tinh hoàn đó (cao hơn 40 lần so với người bình thường) bằng cách tự khám tinh hoàn thường xuyên,
nếu có gì bất thường cần đến gặp bác sĩ để kiểm tra.
Mangyte.vn
BS.CKI Phạm Nam Việt - Tuổi trẻ
BV Đại Học Y
Dược TPHCM