Bác sĩ Việt - Lào phối hợp cứu sống bé gái có khối nang phổi khổng lồ

Các bác sĩ phẫu thuật cho bệnh nhi.

Vượt qua dịch Covid-19, bệnh nhi được cứu sống kịp thời

Các bác sĩ Bệnh viện trẻ em Viêng Chăn (Lào) cho biết, bệnh nhi V.S.P ( 12 tháng tuổi, Phonxay, Xam Neua, Hua Phan, Lào) nhập viện trong tình trạng khó thở tăng lên, dẫn lưu ra khí liên tục, X-quang ngực có bóng khí lớn ở phổi phải, đè đẩy tim và trung thất sang bên đối diện.

Trước diễn biến ngày càng xấu của bệnh nhi, ngày 21-4, các bác sĩ Bệnh viện Viêng Chăn đã tiến hành hội chẩn từ xa với đồng nghiệp tại Bệnh viện Nhi Trung ương.

TS, BS Nguyễn Văn Linh - Phó Giám đốc Trung tâm phẫu thuật Nội soi trẻ em, Bệnh viện Nhi Trung ương cho biết, sau quá trình hội chẩn, các bác sĩ Ngoại Bệnh viện Nhi Trung ương đưa ra kết luận: bệnh nhi có khối nang phổi khổng lồ thùy trên phổi phải, chèn ép trung thất và phổi trái, có chỉ định mổ cấp cứu.

Ban Giám đốc Bệnh viện Nhi Trung ương quyết định bệnh nhi cần được nhanh chóng chuyển đến bệnh viện để tiến hành phẫu thuật sớm.

Vượt qua những khó khăn của việc thực hiện giãn cách xã hội do dịch Covid-19, đồng thời sức khỏe của cháu bé rất yếu, phải thở máy liên tục, các bác sĩ hai bên quyết tâm đưa cháu bé từ Lào sang Việt Nam để cấp cứu kịp thời.

Với sự phối hợp của Cục Lãnh Sự, Bộ Ngoại Giao Việt Nam, ngày 3-5, bệnh nhi được vận chuyển đến cửa khẩu Cầu Treo. Sau khi đã được làm xét nghiệm Covid-19 kết quả âm tính cho bệnh nhân và bố mẹ đi kèm, bệnh nhi được các bác sĩ Bệnh viện Nhi Trung ương đón sẵn tại cửa khẩu và vận chuyển bệnh nhi theo sự giám sát chặt chẽ về quy trình cách ly của Bộ Y tế.

Khi đến Bệnh viện Nhi, trẻ vẫn có biểu hiện khó thở, thở ô-xy gọng mũi 10 l/p SpO₂ 92 – 97%, lồng ngực phải phồng, gõ vang, thông khí kém, có rút lõm lồng ngực, mạch nhanh. Sau khi nhập viện, tình trạng khó thở của bệnh nhân tăng lên, dẫn lưu ra khí liên tục, SpO₂ tụt. Cháu bé được chuyển ngay lên khoa Hồi sức Ngoại chỉ định đặt ống nội khí quản, thở máy.

BS Linh cho biết, khi tiến hành chụp cắt lớp lồng ngực của bệnh nhi, các bác sĩ nhận thấy có hình ảnh nang khí lớn thùy trên phổi phải và làm xét nghiệm Covid-19 kết quả âm tính.

Ngày 5-5, bệnh nhi được ê-kíp bác sĩ quyết định phẫu thuật. Sau ca phẫu thuật, tình trạng sức khỏe của cháu V.N.P đã tiến triển tốt lên. Một ngày sau phẫu thuật, tuy trẻ vẫn phải thở máy nhưng phổi thông khí tốt, SpO­₂ đạt 95%, dẫn lưu ra khoảng 150 ml dịch hồng, không có khí. Ngày thứ hai sau phẫu thuật, bé V.N.P đã rút nội khí quản, phổi thông khí rõ, thở ô-xy gọng mũi5l/p, SpO­₂ 95%, dẫn lưu ra 20 ml dịch hồng, không ra khí.

10 ngày sau ca phẫu thuật, bệnh nhi P hoàn toàn bình phục và được chăm sóc tại khoa Quốc tế. Bệnh nhi đã được ra viện hôm nay, ngày 17-5 sau khi kết thúc 14 ngày cách ly.

TS, BS Phạm Duy Hiền - Trưởng khoa Ngoại Tổng hợp, Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi Trung ương cho biết, trong thời điểm dịch bệnh, phải giãn cách xã hội, chuyến xe cấp cứu đã đưa bệnh nhân an toàn đến bệnh viện, ca phẫu thuật cấp cứu diễn ra thành công mang lại tương lai tươi sáng hơn cho bệnh nhi. Sự thành công của ca mổ này thể hiện sự quyết tâm của Ban Giám đốc Bệnh viện Nhi, đồng thời khẳng định cho tình đoàn kết tương trợ bền chặt giữa hai quốc gia Việt Nam- Lào.

Gia đình bệnh nhi cảm ơn các bác sĩ Bệnh viện Nhi Trung ương.

Bệnh lý nang phổi bẩm sinh chiếm tỷ lệ 1/5000 trẻ sinh ra

Theo TS, BS Nguyễn Văn Linh, nang phổi bẩm sinh là bệnh lý dị dạng đường thở do sự phát triển bất thường của mầm khí phế quản trong bào thai, tạo nên những nang trong lồng ngực hoặc trong phổi, tùy kích thước của nang có thể gây khó thở ở trẻ mới sinh. Cấu trúc nang có thể dạng đặc hoặc lỏng. Tỷ lệ mắc bệnh lý bẩm sinh này chiếm 1/5000 trẻ sinh ra và xuất hiện ở trẻ nam nhiều hơn trẻ nữ.

Về triệu chứng, BS Linh cho hay, bệnh lý này rất dễ bị bỏ quên do có những triệu chứng bệnh giống với các bệnh lý hô hấp khác như: ho khò khè, khó thở, sốt…

"Bệnh thường chỉ được phát hiện khi trẻ bị viêm phổi tái đi tái lại nhiều lần và phát hiện nhờ chụp X-quang phổi, chẩn đoán xác định bằng chụp cắt lớp điện toán (CT scan). Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, bệnh có thể gây ra biến chứng như áp-xe phổi (khi bội nhiễm), tràn khí màng phổi (khi nang khí vỡ), thậm chí nặng nề hơn nữa là Tu vong", BS Linh cho hay.

Vì thế, BS Linh khuyến cáo, dị dạng nang phổi bẩm sinh có thể được phát hiện sớm trong thời kỳ bào thai nhờ kỹ thuật siêu âm hoặc MRI, phát hiện được trước tuần thứ 20. Do đó trong giai đoạn trước sinh, người mẹ cần khám và siêu âm định kỳ để phát hiện sớm các bệnh lý ở phổi nói chung và bệnh nang phổi bẩm sinh nói riêng, từ đó có phương án điều trị ngay sau sinh.

"Khi phát hiện con mình có các triệu chứng ho, khò khè kéo dài, viêm phổi thường xuyên tái phát cần đưa trẻ đến các cơ sở y tế có chuyên môn cao để bác sĩ kiểm tra và chỉ định điều trị kịp thời", BS Linh nói.

PHẠM TUẤN