Trước đó, bệnh nhân huỳnh l. (56 tuổi, trú tại xã hòa khương, huyện hòa vang, tp đà nẵng) được đưa đến bệnh viện đà nẵng cấp cứu lúc 12h37 ngày 10/1/2022 trong tình trạng bị đứt lìa 1/3 dưới cẳng chân trái. theo bà nguyễn t.h., vợ của nạn nhân cho biết thì ông l. bị máy cắt cỏ cắt lìa cẳng chân.
Ths.bs ckii phạm trần xuân anh, phó giám đốc bệnh viện đà nẵng (ngoài cùng, bên trái) cùng các cộng sự (ảnh do bệnh viện đà nẵng cung cấp)
Ngay sau khi xảy ra vụ T*i n*n lao động, bệnh nhân được đưa đến Trung tâm Y tế huyện Hòa Vang sơ cứu, sau đó chuyển đến cấp cứu tại Bệnh viện Đà Nẵng. Lãnh đạo Bệnh viện Đà Nẵng lập tức tiến hành hội chẩn bệnh viện, bệnh nhân gấp rút được làm xét nghiệm tiền phẫu, bù dịch truyền máu, giảm đau kháng sinh và chuyển gấp vào phòng mổ cấp cứu để đảm bảo khung giờ vàng cho cuộc mổ.Với sự phối hợp liên chuyên khoa ngoại chấn thương chỉnh hình, ngoại mạch máu và ngoại bỏng tạo hình, sau 4 giờ liên tục phẫu thuật, bệnh nhân đã được nối liền phần chi thể bị đứt rời. xương cẳng chân được kết hợp bằng khung cố định ngoài, nối lại 2 bó mạch thần kinh chày trước và chày sau, nối lại các gân gấp duỗi cổ chân.
“sau phẫu thuật, bệnh nhân được chuyển hồi sức ngoại theo dõi và điều trị tiếp. hiện tại sau 14 ngày nhập viện, phần chân đứt lìa sống tốt, bệnh nhân ổn định tâm lý và khá hài lòng với kết quả điều trị. bệnh nhân sẽ được tập phục hồi chức năng để sớm trở lại với cuộc sống bình thường!” - ths.bs ckii phạm trần xuân anh, phó giám đốc bệnh viện đà nẵng chia sẻ với doanh nghiệp việt nam.
Trước đó, công trình “nghiên cứu tạo hình cẳng, bàn tay bằng da vùng bụng dưới và xương chậu” do ths.bs ckii phạm trần xuân anh, phó giám đốc bệnh viên đà nẵng làm chủ nhiệm, cùng cộng sự là ths.bs nguyễn duy khánh (cùng bệnh viện đà nẵng) đã được quỹ hỗ trợ sáng tạo kỹ thuật việt nam (vifotec) trao giải nhì (lĩnh vực y dược) tại hội thi sáng tạo kỹ thuật toàn quốc lần thứ 15 (2018 – 2019).
Công trình “Nghiên cứu tạo hình cẳng, bàn tay bằng da vùng bụng dưới và xương chậu” chủ yếu áp dụng cho các trường hợp tổn thương dập nát, mất da và mạch máu mà kỹ thuật vi phẫu không thể thực hiện được. Khi đó ứng dụng kỹ thuật này có thể ghép và phục hồi lại chi bị đứt lìa, dập nát. Theo ThS.Bs CKII Phạm Trần Xuân Anh, xương, gân của phần chi đứt lìa, cụ thể là các tổn thương ngón tay, không còn mạch máu nên việc áp dụng nối vi phẫu là không thể.
Tuy nhiên các trường hợp này đã được nhóm nghiên cứu phẫu thuật cố định và bọc lại bằng vạt da vùng bụng dưới và đã giữ lại được hình thái ngón tay cho bệnh nhân, nhất là các ngón chức năng như ngón 1 và ngón 2 của bàn tay thuận. Từ đó hỗ trợ bệnh nhân trong công việc và sinh hoạt hàng ngày như lái xe máy, cầm bút, cầm công cụ lao động…
“Với trường hợp mất da, mô và xương bàn 1 bàn tay, chúng tôi đã sử dụng vạt da vùng bụng dưới kèm xương mào chậu để phục hồi lại giải phẫu cho bàn tay bệnh nhân. Kỹ thuật này là do chúng tôi nghĩ ra, mà nếu không thực hiện kỹ thuật này thì bệnh nhân sẽ bị cụt ngón tay vĩnh viễn chứ không thể nối vi phẫu gì được hết. Đây là trường hợp hy hữu biến tấu và chưa được ghi nhận trong các báo cáo khoa học hay y văn trong và ngoài nước” - ThS.Bs CKII Phạm Trần Xuân Anh nói.
Ông cũng cho biết, giải pháp nêu trên đã được thực hiện thành công và đang được áp dụng tại bv đà nẵng và các bệnh viện trong khu vực đạt hiệu quả cao. đồng thời qua thực tế áp dụng nhiều năm qua cho thấy giải pháp này có hiệu quả kinh tế, xã hội rõ rệt. để áp dụng kỹ thuật vạt da vùng bụng dưới điều trị cho các chấn thương vùng bàn tay, chi phí rơi vào khoảng 5 - 8 triệu đồng. trong khi đó, nếu chuyển lên tuyến trên, chi phí cho ca phẫu thuật và thời gian điều trị sẽ lên rất cao, có những trường hợp bệnh nhân phải thanh toán từ 30 – 50 triệu đồng.
Chính vì vậy, với kỹ thuật đơn giản, kết quả tốt, các bác sĩ dễ dàng tiếp cận và hoàn thiện kỹ năng, bệnh nhân được điều trị sớm, nhanh phục hồi, giảm được đi lại, tiết kiệm được chi phí điều trị. Ngành y tế cũng giảm được gánh nặng về chi phí đầu tư nhân lực, cơ sở hạ tầng cũng như chi phí điều trị trên mỗi bệnh nhân.
“Và điều quan trọng hơn nữa là giải pháp này đã giúp giữ lại những phần cơ thể (bàn, ngón tay) tưởng như không còn, giúp phục hồi khả năng lao động và sinh hoạt của bệnh nhân, giảm gánh nặng cho xã hội và gia đình", ThS.Bs CKII Phạm Trần Xuân Anh nhấn mạnh.
Hải Châu
Link bài gốc Lấy link
Hải Châu
Chủ đề liên quan:
bệnh viện đà nẵng cẳng chân đà nẵng đà nẵng hòa vang máy cắt cỏ Ths.BS Phạm Trần Xuân Anh VIFOTEC