Đau vùng răng hàm mặt hay đau dây thần kinh số 5 là triệu chứng khá phổ biến, hầu như ai cũng có thể bị đau vùng này ít nhất một lần trong đời. Nguyên nhân chính gây đau vùng răng hàm mặt thường là những bệnh lý lành tính thuộc chuyên khoa răng hàm mặt như sâu răng, răng khôn, răng ngầm, các bệnh nướu răng… Ít ai nghĩ nguyên nhân đau có thể do một số bệnh lý khá thường gặp thuộc chuyên khoa ung bướu.
Triệu chứng chung nhất của đau răng hoặc đau thần kinh số 5 do khối u là đau nhức âm ỉ hoặc dữ dội như điện giật vùng nướu răng hoặc vùng hàm mặt. Tuy nhiên khi bệnh nhân đi khám bác sĩ nha khoa thì không phát hiện bất thường gì về răng hàm mặt. Có khi bệnh nhân nằng nặc yêu cầu nha sĩ nhổ gần hết cả hàm răng mà cũng không hết đau. Những trường hợp đó, nguyên nhân đau răng hàm mặt có thể do các bệnh lý ung bướu tại chỗ hoặc vùng lân cận gây đau trực tiếp hoặc gián tiếp.
Nguyên nhân gây nên đau vùng răng hàm mặt đôi khi rất phức tạp, cần phối hợp nhiều chuyên khoa để chẩn đoán. Ảnh: dentist. |
Ung thư khoang miệng là loại ung thư khá phổ biến nhưng nếu xét riêng ung thư nướu răng thì tương đối hiếm gặp. Ghi nhận ung thư năm 2012 tại Mỹ có khoảng 26.700 ca và tại Việt Nam có 1.200 ca ung thư khoang miệng mới mắc, trong đó ung thư nướu răng chiếm tỷ lệ 13%.
Các chuyên gia răng miệng khuyến cáo nên khám miệng định kỳ mỗi năm một đến hai lần. Tuy nhiên nên đến ngay các cơ sở y tế chuyên khoa như ung bướu, răng hàm mặt, tai mũi họng nếu phát hiện bất kỳ triệu chứng nào dưới đây kéo dài quá một tháng:
Do đặc điểm riêng về cấu trúc của vùng nướu răng, các tế bào ung thư nướu răng rất dễ và rất sớm xâm lấn vào xương hàm. Khi phát hiện ở giai đoạn muộn, điều trị tốn kém mà kết quả lại rất thấp, để lại nhiều khiếm khuyết vùng mặt. Thường thì giai đoạn này không còn khả năng phẫu thuật triệt để mà phải tiến hành nhiều chu kỳ hóa xạ trị. Muốn điều trị có kết quả thì phải phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm, tiền ung thư.
Ung thư vòm họng là một trong 10 loại ung thư thường gặp nhất. Tỷ lệ ung thư vòm họng trong vùng dịch tễ khoảng 20-50 trong 100.000 dân, Việt Nam là một trong những nước nằm trong vùng dịch tễ này.
Đau thần kinh số 5 do khối bướu vùng vòm họng chèn ép nơi xuất phát của dây thần kinh sọ số 5. Mặc dù vùng răng hàm mặt không có tổn thương gì nhưng vẫn đau dữ dội. Lưu ý đây là dấu hiệu muộn hay giai đoạn trễ của ung thư vòm họng. Do đó khi có dấu hiệu này cần nội soi chẩn đoán loại trừ ngay ung thư vòm họng trước khi chẩn đoán đau thần kinh số 5 không rõ nguyên nhân.
- Ung thư vòm họng khi phát hiện bệnh càng sớm thì cơ hội chữa khỏi bệnh càng cao, giai đoạn 1,2 có thể chữa khỏi bệnh trong 5 năm đến 90%.
Trong gia đình có một thành viên bị ung thư vòm họng thì các thành viên còn lại nên tầm soát bệnh định kỳ mỗi 6-12 tháng/lần.
Nguyên nhân gây nên đau vùng răng hàm mặt rất phức tạp. Để chẩn đoán chính xác, cần có sự phối hợp của nhiều chuyên khoa như răng hàm mặt, thần kinh, ung bướu, tai mũi họng… Cần tiến hành chụp CT, MRI hoặc PET scan để xác định rõ bản chất của tổn thương trước khi tiến hành điều trị. Một số trường hợp không thể xác định được rõ nguyên nhân.
Chủ đề liên quan:
đau dây thần kinh số 5 đau răng kéo dài ung thư ung thư nướu răng ung thư vòm họng