Chủ nghĩa dân tộc vắc-xin và thách thức vớinước đang phát triển

Tài trợ vắc-xin

Với một vắc-xin Covid-19 mới, nhiều chính phủ của các quốc gia có thu nhập thấp có thể thấy mình không đủ khả năng tài trợ chi phí mua đủ liều cho dân số (thường là lớn) của họ.

Những nỗ lực gần đây từ các quốc gia giàu có, chẳng hạn như các sáng kiến được thực hiện bởi các quốc gia châu Âu, hàng tỷ cam kết của Quỹ Bill và Melinda Gates, và nhiều hơn nữa; cung cấp một số hy vọng rằng chi phí tiêm chủng cho các nước nghèo có thể được giảm bớt phần nào. Nhưng ngay cả khi đó, các nước này vẫn sẽ phải chi hàng trăm triệu, nếu không muốn nói là hàng tỷ USD để tài trợ đủ liều vắc-xin cho dân số.

Junior Mhlongo, người Nam Phi đầu tiên được tiêm thử vắc-xin Covid-19

“Hầu hết các quốc gia sẽ không thể trả trước nhiều như vậy. Tuy nhiên, họ có thể trả từng phần nhỏ hơn theo thời gian với nguồn tài chính được hỗ trợ bởi các nước giàu hơn. Một cách để cung cấp nguồn tài chính này là thực hiện cấu trúc trái phiếu do các nước OECD hậu thuẫn cho phép huy động tiền trên thị trường vốn. Các nước OECD sau đó sẽ đưa ra cam kết ràng buộc về mặt pháp lý để thanh toán cho các nhà đầu tư bằng các trái phiếu này theo thời gian” (theo Rebecca Weintraub, Prashant Yadav và Seth Berkeley, tạp chí Harvard Business Review).

2 điểm nghẽn cơ cấu trong nước

Có đủ liều lượng vắc-xin thành công để tiêm chủng cho toàn bộ dân số là một vấn đề. Rào cản khác mà chính phủ các nước đang phát triển phải đối mặt liên quan đến khả năng thực hiện chương trình tiêm chủng trong nước công bằng, toàn diện và hiệu quả về chi phí. Để làm được điều này, các quốc gia này sẽ cần giải quyết 2 điểm nghẽn cơ cấu trong nước: trở ngại quan liêu và các vấn đề cơ sở hạ tầng.

Các quốc gia bị ảnh hưởng bởi tham nhũng có thể thấy vắc-xin được cung cấp cho nhóm những người đứng đầu rất lâu trước khi nó được cung cấp cho phần còn lại của dân số. Cơ cấu quan liêu không hiệu quả cũng có thể dẫn đến việc các quan chức quản lý nguồn lực tiêm chủng không tốt. Ví dụ, nếu phần lớn nguồn lực hướng đến một thành phố lớn trong khi các tỉnh nông thôn bị ảnh hưởng nặng nề bởi vi rút vẫn bị bỏ qua, điều này có thể gây ra những hậu quả nguy hiểm cho sức khỏe cộng đồng.

Các can thiệp y tế công cộng trên toàn quốc; trong trường hợp này, một nỗ lực để tiêm chủng cho hàng triệu người; ở các nước có thu nhập trung bình và thấp hơn cũng sẽ phải giải quyết vấn đề cơ sở hạ tầng không đầy đủ. Nếu không có đủ mạng lưới giao thông đường bộ và các nguồn lực để huy động vận tải hàng không, vắc-xin sẽ đến tay nhiều bộ phận dân cư hoặc quá muộn, hoặc hoàn toàn không - tạo ra những rào cản hậu cần nghiêm trọng. Chúng phải được khắc phục để đạt được quyền tiếp cận công bằng với vắc xin.

Lực lượng lao động ngành y tế bị quá tải

Đại dịch đã làm quá tải các hệ thống chăm sóc sức khỏe trên khắp thế giới và khiến lực lượng lao động ngành y tế gặp rủi ro nghiêm trọng. Hàng nghìn nhân viên y tế tuyến đầu đã ch*t vì virus corona, riêng ở Mỹ có hơn 900 người. Ở các nước đang phát triển, đây đã là một vấn đề lớn hơn do tỷ lệ bác sĩ trên dân số thấp hơn nhiều trong các cơ sở y tế của họ, có nghĩa là không phải tất cả bệnh nhân nhiễm virus corona đều được điều trị đầy đủ.

“Với khả năng chăm sóc sức khỏe kém hơn và tất cả đều tập trung vào việc chống lại Covid-19, các quốc gia nghèo hơn cũng có nguy cơ làm suy yếu các chương trình hiện có để tiêm chủng cho người dân chống lại các bệnh khác. Điều này đã xảy ra trên khắp châu Phi, nơi hàng chục triệu trẻ em đang bỏ lỡ việc tiêm chủng. Đầu tư vào thiết bị bảo vệ cá nhân và năng lực thử nghiệm là cần thiết để bảo vệ lực lượng lao động tuyến đầu toàn cầu” (theo Rebecca Weintraub, Prashant Yadav và Seth Berkeley, tạp chí Harvard Business Review).

Xác định những người cần vắc-xin

Nhiều công dân của các nước đang phát triển thiếu danh tính chính thức - ước tính lên đến hơn 1 tỷ người - và nhiều người thường xuyên di chuyển - một số đến các thành phố lớn để có cơ hội việc làm, một số sống du mục và một số chỉ chuyển đến để sống qua ngày.

Bằng cách này hay cách khác, điều này đặt ra một thách thức lớn cho các chính phủ đang cố gắng tiếp cận tất cả dân số thường phân tán của họ. Không có cách nào để xác minh danh tính trong một xã hội phi chính thức, các nhà chức trách sẽ gần như không thể biết ai đã và ai chưa được tiêm chủng. Nguồn cung cấp ban đầu sẽ bị hạn chế, do đó, điều quan trọng là phải chứng nhận rằng mỗi liều đã được sử dụng cho một bệnh nhân thực sự.