Hướng dẫn thanh toán phí xét nghiệm COVID-19 đối với người có thẻ BHYT

Thực hiện chỉ đạo của Ban Chỉ đạo quốc gia về phòng, chống dịch COVID-19 về việc tăng cường năng lực, thực hiện xét nghiệm COVID-19, Bộ Y tế đề nghị Bảo hiểm Xã hội Việt Nam chỉ đạo Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố tạm thời thanh toán chi phí thực hiện xét nghiệm COVID-19 như sau:

Thanh toán chi phí xét nghiệm COVID-19 đối với người có thẻ bảo hiểm y tế trong các trường hợp sau: Người phải thực hiện các biện pháp cách ly y tế, cưỡng chế cách ly y tế và người nhiễm COVID-19 đang khám bệnh, chữa bệnh tại các cơ sở y tế; Các trường hợp được cơ sở y tế chỉ định thực hiện xét nghiệm theo hướng dẫn của Bộ Y tế về chẩn đoán, chữa bệnh viêm đường hô hấp do nCoV.

Về mức giá, áp dụng mức giá quy định tại phụ lục ban hành kèm theo Thông tư 13/2019/TT-BYT ngày 5/7/2019 của Bộ Y tế sửa đổi, bổ sung một số điều của Thông tư số 39/2018/TT-BYT ngày 30/11/2018 của Bộ trưởng Bộ Y tế quy định thống nhất giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế giữa các bệnh viện cùng hạng trong toàn quốc và hướng dẫn áp dụng giá, thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế trong một số trường hợp.

Cụ thể: Dịch vụ số 1735: Xét nghiệm vi khuẩn/virus/vi nấm/ký sinh trùng Real-time PCR (734.000 đồng/1 mẫu nghiệm) đối với phương pháp Real-time PCR; dịch vụ số 1736: Xét nghiệm vi khuẩn/virus/vi nấm/ký sinh trùng test nhanh (238.000 đồng/1 mẫu nghiệm) đối với trường hợp thực hiện test nhanh.

Ngay sau khi nhận được công văn 4051/BYT-KHTC của Bộ Y tế, Bảo hiểm Xã hội Việt Nam đã có văn bản 2418//BHXH-CSYT yêu cầu Bảo hiểm xã hội tỉnh phối hợp với cơ sở khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế trên địa bàn thực hiện, kịp thời giám định và thanh toán chi phí xét nghiệm theo nội dung hướng dẫn tại công văn 4051/BYT-KHTC nêu trên.