Bệnh nhân này bị huyết khối tĩnh mạch sâu từ khoeo đến tĩnh mạch chậu ngoài bên trái. nhóm chuyên gia bệnh viện đại học y hà nội đang chi viện tại đây, phối hợp với các bác sĩ bệnh viện trung ương huế hội chẩn gấp vào ngày 4/8, nhận định huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới có thể lan rộng tới tĩnh mạch chậu và lan lên cao hơn. một biến chứng rất nguy hiểm của huyết khối tĩnh mạch là tắc động mạch phổi, làm tăng nguy cơ Tu vong, đặc biệt ở bệnh nhân covid-19 có tổn thương phổi và mắc kèm nhiều bệnh nền như "bệnh nhân 456".
Các bác sĩ quyết định can thiệp đặt filter tĩnh mạch chủ dưới để cấp cứu, phòng ngừa biến chứng tắc mạch phổi. tuy nhiên các thiết bị sử dụng cho can thiệp này không có sẵn ở huế. nhóm chuyên gia bệnh viện trường đại học y hà nội phải cấp tốc huy động và chuyển thiết bị từ hà nội vào huế qua đường hàng không.
Chiều 5/8, chuyến bay đã mang các thiết bị từ bệnh viện đại học y hà nội vào huế. các phương tiện và thiết bị cần thiết khác đã sẵn sàng, công tác hội chẩn chuyên môn gấp đã hoàn tất. kíp can thiệp tim mạch, với sự phối hợp chỉ đạo của phó giáo sư nguyễn lân hiếu (giám đốc bệnh viện đại học y hà nội) và giáo sư phạm như hiệp (giám đốc bệnh viện trung ương huế), đã tiến hành can thiệp đặt filter tĩnh mạch chủ dưới cho bệnh nhân. sau khoảng 45 phút căng thẳng, ca can thiệp tim mạch trong điều kiện đặc biệt này đã thành công.
Ngay trong đêm 5/8, bệnh nhân được chụp ct phổi để kiểm tra tổn thương phổi và theo dõi kỹ diễn biến lâm sàng. hiện tại, bệnh nhân vẫn trong tình trạng nặng, được chăm sóc đặc biệt tại trung tâm cách ly và điều trị covid-19, bệnh viện trung ương huế cơ sở 2.
"bệnh nhân 456", nữ, 55 tuổi, ở đà nẵng, được chuyển đến bệnh viện trung ương huế cơ sở 2 ngày 30/7. bệnh nhân luôn trong tình trạng rất nặng.
Theo phó giáo sư nguyễn lân hiếu, người bệnh mắc huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới đòi hỏi phải điều trị bằng Thu*c chống đông đường uống kéo dài. tuy nhiên đến 33% bệnh nhân huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới bị tắc động mạch phổi thứ phát mặc dù được dùng chống đông đủ liều. hơn nữa, Thu*c chống đông làm tăng nguy cơ chảy máu đặc biệt ở nhóm nguy cơ cao như mắc covid-19. biện pháp đặt filter tĩnh mạch chủ giúp chủ động dự phòng tắc động mạch phổi cho bệnh nhân.
Can thiệp filter tĩnh mạch chủ không phải là kỹ thuật quá khó, nhưng là thủ thuật lần đầu tiên can thiệp trên bệnh nhân covid-19 đang có diễn biến nặng, theo phó giáo sư hiếu.
Bệnh viện trung ương huế cơ sở 2 chuyên điều trị các ca covid-19 nặng từ bệnh viện đà nẵng, quảng nam chuyển đến. hiện bệnh viện điều trị 19 ca rất nặng.
Chủ đề liên quan:
bệnh nhân bệnh nhân bệnh nhân covid 19 can thiệp tim mạch cấp tốc Chuyển Covid 19 COVID 19 nặng COVID_19 khám chữa bệnh thiết bị y tế tin nóng