Chảy máu bất thường giữa hai chu kỳ kinh nguyệt hay chảy máu ngoài kỳ kinh rõ ràng là một hiện tượng không bình thường với chị em phụ nữ. Vậy nguyên nhân nào gây nên tình trạng này?
chảy máu bất thường giữa hai
chu kỳ kinh nguyệt hay
chảy máu ngoài kỳ kinh rõ ràng là một hiện tượng không
bình thường với chị em phụ nữ. Vậy nguyên nhân nào gây nên tình trạng này?
Tình trạng bất thường
Nếu đã là phụ nữ qua tuổi dậy
thì và đang trong độ tuổi sinh sản, chắc chắn chúng ta không còn lạ với hiện
tượng
chảy máu *m đ*o trong kỳ kinh nguyệt. Hiện tượng này là bình thường và
tháng xuất hiện một lần. Tuy nhiên, sẽ thực sự lo lắng nếu chưa đến ngày chu kỳ
thì máu lại chảy ra. Nó có thể không đau rát, số lượng không nhiều, chỉ chút
xíu hoặc thấm băng, nhưng để lại một tâm lý rất bất an.
Về thực chất, sự
chảy máu bất
thường này có hai nhóm nguyên nhân cơ bản gây ra. Nhóm nguyên nhân liên quan
đến hormon Sinh d*c nữ khiến cho sự phát triển của niêm mạc tử cung không bình
thường và
chảy máu cũng xuất hiện không bình thường. Nhóm nguyên nhân thứ hai
liên quan đến các chấn thương cơ học, các tổn thương bệnh lý xuất hiện tại âm
đạo làm mất đi sự liền mạch của *m đ*o. Sự
chảy máu cũng sẽ xuất hiện y hệt như
các nguyên nhân liên quan đến hormon.
Tuy nhiên, sự
chảy máu *m đ*o
là bất thường song không phải sự bất thường nào cũng đáng lo lắng. Có sự chảy
máu lành tính và có thể bỏ qua, nhưng có sự
chảy máu là nghiêm trọng vì những
bệnh lý tiềm ẩn bên trong. Vì thế, chúng ta cần biết những điều mà chúng ta
phải đối mặt.
Những nguy cơ
Nhóm đối tượng thứ nhất có sự
chảy máu ngoài chu kỳ kinh nguyệt đó là các đối tượng dùng Thu*c Tr*nh th*i. Có
hai loại Thu*c Tr*nh th*i được bán trên thị trường đó là Thu*c Tr*nh th*i dài
ngày uống cả tháng và Thu*c Tr*nh th*i khẩn cấp chỉ uống sau khi quan hệ tình
dục. Khi dùng Thu*c Tr*nh th*i có thể sẽ gây nên hiện tượng rối loạn kinh
nguyệt, được thể hiện bằng sự
chảy máu giữa hai chu kỳ kinh.
Một đặc điểm của sự
chảy máu
ở nhóm đối tượng này đó là sự rối loạn kinh nguyệt xảy ra trong 3 tháng đầu
tiên khi dùng Thu*c. Vì các Thu*c Tr*nh th*i có bản chất là hormon Sinh d*c nữ
nên các Thu*c này dễ dàng tác động làm thay đổi nồng độ các hormone trong cơ
thể. Sự thay đổi này là gốc rễ gây ra hiện tượng
chảy máu bất thường giữa hai
kỳ kinh.
Tuy nhiên, sự
chảy máu bất
thường do Thu*c Tr*nh th*i chỉ tác động với chu kỳ kinh nguyệt đầu tiên hoặc
những tháng liền kề ngay sau thời điểm dùng Thu*c. Nó sẽ bình ổn trở lại vào
những thời điểm xa hơn. Nếu như sau khi dừng Thu*c Tr*nh th*i 3 tháng trở ra
hoặc sau khi đã dùng Thu*c được 3 tháng mà
chảy máu vẫn xuất hiện thì bạn cần
tạm thời dừng Thu*c lại và đi khám phụ khoa để đánh giá lại sự thích hợp của
Thu*c với cơ thể. Dù có thế nào, sự
chảy máu ngoài kỳ kinh do Thu*c Tr*nh th*i
cũng được coi là sự
chảy máu an toàn và lành tính nhất.
Nhóm đối tượng thứ hai liên quan
đến hiện tượng
chảy máu này đó là phụ nữ nằm trong độ tuổi tiền mãn kinh và mãn
kinh hoặc những phụ nữ bị mới sảy thai. Chúng tôi xếp nhóm này vào chung trong
một nhóm là vì những người này đều có chung một cơ chế gây ra
chảy máu đó là sự
biến động hormon và sự biến động hormon rất lành tính. Có thể nói đây là sự
chảy máu cũng không đáng lo.
Sở dĩ ở nhóm phụ nữ tiền mãn
kinh có hiện tượng
chảy máu *m đ*o là vì lúc đó buồng trứng không còn hoạt động
đồng nhất. Chúng bắt đầu đi vào giai đoạn thoái hóa. Có trứng thì hoạt động
theo chu kỳ nhưng có trứng không còn hoạt động theo chu kỳ. Chúng là nguyên
nhân gây ra sự dao động thất thường của các hormon Sinh d*c nữ và gây ra chảy
máu. Song sự
chảy máu này không là hiện tượng bệnh lý. Nó sẽ tự hết đi khi chúng
ta qua độ tuổi này và bình ổn trở lại. Bạn sẽ giảm
chảy máu dần và tiến tới
sạch kinh.
Còn phụ nữ mới bị sảy thai
cũng có thể
chảy máu đó là do cơ thể chưa trở về trạng thái thăng bằng như bình
thường. Vẫn còn tàn dư của hormon trong giai đoạn mang thai và chúng ta tiếp
tục bị rối loạn kinh nguyệt. Song nó cũng không kéo dài, chỉ chừng 1-2 tháng
sau khi xảy thai mà thôi. Bạn cũng không có gì quá lo lắng khi mình nằm trong
nhóm đối tượng này.
Nhóm phụ nữ thứ ba là những
người bị hội chứng buồng trứng đa nang,
bệnh lạc nội mạc tử cung. Hội chứng buồng trứng đa nang là hiện tượng buồng trứng có rất
nhiều nang trứng phát triển nhưng không thể to lên và phóng noãn được. Các nang
trứng cứ tuần tự gối nhau phát triển nhưng không nang trứng nào chín và giải
phóng noãn, hay còn gọi là rụng trứng. Lý do là vỏ buồng trứng quá dày và trứng
không thể lớn lên thêm.
Chính sự phát triển nhiều và
đồng loạt của các nang trứng mà ở người bị bệnh buồng trứng đa nang, nồng độ hormon Sinh d*c không đều,
không thành chu kỳ và cao thấp thất thường. Có khi lại có quá nhiều hormon sinh
dục nữ nhưng có khi lại chẳng có đủ hormon như kỳ vọng. Kết quả là người phụ nữ
bị nhóm bệnh này luôn bị rối loạn kinh nguyệt. Khi thì
chảy máu giữa chu kỳ
kinh khi thì vô kinh. Đây là một dạng
chảy máu bất thường giữa hai chu kỳ kinh
rất đáng lo, vì nó có thể gây ra vô sinh.
Nhóm đối tượng thứ tư có sự
chảy máu bất thường ngoài kỳ kinh đó là phụ nữ bị viêm loét *m đ*o do các bệnh
lây truyền qua đường T*nh d*c. Các bệnh này làm nhiễm khuẩn *m đ*o, gây viêm
loét bề mặt và làm tổn thương mạch máu. Vì thế sự
chảy máu hoàn toàn không liên
quan gì đến chu kỳ kinh. Bất cứ khi nào có sự tác động hoặc bất cứ khi nào có
viêm loét rộng và sâu thì
chảy máu xảy ra. Có thể bạn vừa mới sạch kinh nhưng
bạn đã lại bị
chảy máu ngay đó là các bệnh lý nhiễm mầm bệnh lây truyền qua
đường T*nh d*c.
Hiện tượng
chảy máu ngoài kỳ
kinh do bệnh lây truyền qua đường T*nh d*c có đặc điểm: bạn phải có quan hệ
T*nh d*c không an toàn trước đó, bạn quan hệ với nhiều bạn tình hoặc bạn tình
của bạn bị nhiễm bệnh, máu chảy ra thường không rõ ràng và thường kèm theo lẫn
khí hư, dịch nhầy của *m đ*o. Sự
chảy máu bao giờ cũng kèm theo sự ngứa, rát âm
hộ, *m đ*o. Với sự
chảy máu này, chúng ta chỉ cần đi khám phụ khoa và được điều
trị là có thể bình ổn lại.
Nhóm người thứ năm có thể bị
chảy máu đó là các phụ nữ bị bệnh lý ác tính như ung thư *m đ*o, ung thư cổ tử
cung. Những bệnh lý này cũng có thể gây ra sự
chảy máu thất thường. Những người
bị ung thư *m đ*o và ung thư cổ tử cung có hiện tượng rối loạn cấu trúc và chức
năng tại các bộ phận này. Các khối u phá vỡ cấu trúc bình thường của các cơ
quan Sinh d*c. Chúng làm cho lớp niêm mạc dễ bị tổn thương và dễ bị
chảy máu,
gây ra viêm loét bề mặt và khiến cho sự
chảy máu bất thường diễn ra y hệt như viêm
loét *m đ*o do các bệnh lây truyền qua đường T*nh d*c. Đồng thời, dưới sự tác
động của khối u, buồng trứng bị kích thích và bị rối loạn chức năng. Hoạt động
chế tiết hormon Sinh d*c của buồng trứng bị rối loạn gây ra sự
chảy máu bất
thường ngoài kỳ kinh. Đây là bệnh lý đáng ngại nhất trong các nhóm bệnh lý gây
ra
chảy máu ngoài kinh nguyệt. Vì chúng có thể di căn và tác động lên toàn cơ
thể, mở màn cho một sự rối loạn toàn cơ thể mà sự
chảy máu bất thường mới chỉ
là dấu hiệu ban đầu. Chúng cũng có thể rút ngắn tuổi thọ của bạn ngoài mong
muốn.
Nhóm người thứ sáu có hiện
tượng
chảy máu ngoài kỳ kinh đó là các rối loạn liên quan đến chấn thương âm
đạo tử cung như dụng cụ tử cung không thích hợp, giao hợp quá thô bạo. Những
tác động này khiến cho chấn thương lớp niêm mạc *m đ*o tử cung và gây ra chảy
máu. Tuy nhiên, những dạng
chảy máu này là không đáng ngại và không tiềm ẩn
nguy cơ sức khỏe hệ trọng. Chỉ cần bạn giải quyết vấn đề dụng cụ tử cung bằng
cách đặt lại hoặc tháo bỏ thì
chảy máu sẽ hết. Hoặc bạn chịu khó chăm sóc vài
ngày và không quan hệ T*nh d*c trong trường hợp chấn thương cũng sẽ lành bệnh.
Xử lý thế nào?
Với các
chảy máu bất thường
ngoài kỳ kinh, tùy theo hiện tượng
chảy máu, số lượng máu chảy và các dấu hiệu
kèm theo, chúng ta có các giải pháp khác nhau.
Nếu lượng máu chảy ra không
nhiều và chỉ thấm băng, máu chảy ra màu đỏ tươi, bạn có thể yên tâm đó chỉ là
những chấn thương bên trong có thể do quan hệ T*nh d*c gần đây gây ra. Bạn chỉ
cần nghỉ ngơi, tránh lao động nặng, đôi ba ngày hiện tượng này sẽ hết. Cần vệ
sinh cơ quan sinh sản sạch sẽ để tránh nhiễm trùng thứ phát.
Nếu máu chảy ra lại có khí
hư, mùi hôi, dịch nhờn nhiều và thậm chí có mủ… là
chảy máu do viêm nhiễm đường
Sinh d*c. Có thể do các bệnh lây truyền qua đường T*nh d*c gây ra. Cần vệ sinh
sạch sẽ và dùng Thu*c kháng sinh điều trị. Hiện tượng
chảy máu sẽ hết sau khi
bệnh chính được điều trị triệt để. Lúc này viên Thu*c đặt phụ khoa rất có tác
dụng.
Nếu bạn
chảy máu có kèm theo
các hiện tượng như mót dặn, mót tiểu thì nguy cơ bạn bị khối u rất lớn. Lúc này
bạn cần đi khám tại các cơ sở sản phụ khoa để có hướng xử lý kịp thời.
Nếu bạn
chảy máu có liên quan
đến các Thu*c Tr*nh th*i thì bạn có thể yên tâm. Vì một thời gian ngắn sau bạn
có thể tự bình ổn trở lại. Nhưng nhớ là không được lạm dụng Thu*c Tr*nh th*i,
nhất là Thu*c Tr*nh th*i khẩn cấp.
Mọi trường hợp có
chảy máu
nhiều,
chảy máu kéo dài bạn cần đi khám ngay. Lúc này bạn cần được xác định
chính xác để xử trí sớm trước khi quá muộn.
BS. Yên Lâm Phúc