Trường hợp hiếm gặp này là bệnh nhân n.t.h (28 tuổi, ngụ ở quận bình thuỷ - tp. cần thơ). bệnh nhân nhập bệnh viện đa khoa thành phố cần thơ ngày 27/4/2022 với biểu hiện đau âm ỉ, tức ngực, khó thở. các bác sĩ tiến hành chụp x-quang và ct-scan lồng ngực xác nhận có 7 dị vật hình dạng như chiếc kim, dài khoảng 4cm, nằm ở trung thất và khoang màng phổi trái kèm theo tràn dịch màng tim lượng vừa. các bác sĩ đã hội chẩn và quyết định phẫu thuật lấy dị vật ra khỏi lồng ngực.
Khai thác bệnh sử, được biết hơn 02 tháng trước bệnh nhân có các dấu hiệu stress vì biết bản thân mình đang nhiễm HIV nên đã tự dùng kim đâm vào cơ thể.
Xác định đây là tổn thương nặng và phức tạp, bệnh viện đã tiến hành hội chẩn gồm nhiều chuyên khoa: hồi sức cấp cứu, lồng ngực mạch máu, phẫu thuật - gây mê hồi sức. điều đáng lưu ý là bệnh nhân bị nhiễm hiv nên hệ miễn dịch bị suy giảm, nguy cơ nhiễm trùng rất cao trong và sau mổ. bên cạnh đó, ê kíp phẫu thuật đã nêu cao tinh thần vì người bệnh thực hiện thành công cuộc phẫu thuật mà vẫn đảm bảo an toàn cho nhân viên y tế.
Hình ảnh kim trong lồng ngực bệnh nhân trên phim chụp.
Sau gần 03 giờ phẫu thuật bằng phương pháp mở ngực, các bác sĩ đã lấy 07 cây kim ra khỏi lồng ngực bệnh nhân, trong đó 1 cây đâm vào nhĩ trái, 3 cây đâm vào quai động mạch chủ, 1 cây đâm thủng thùy trên phổi trái, 1 cây trong khoang màng phổi trái, 1 cây trong cơ thành ngực (bị gãy đôi).
Bác sĩ ngoại lồng ngực cho biết khi vật sắt nhọn vào lồng ngực sẽ di chuyển vào trung tâm theo lực hút của tim. hiện bệnh nhân tạm ổn, đang được theo dõi sức khoẻ tại khoa phẫu thuật – gây mê hồi sức.
Ngọc Anh