Lưu ý khi dùng cimetidin trị viêm loét dạ dày

Cimetidine là Thu*c kháng thụ thể histamin H₂, có tác dụng ức chế cạnh tranh với histamin tại thụ thể H₂ của tế bào thành dạ dày, làm giảm bài tiết và giảm nồng độ acid dạ dày cả ở điều kiện cơ bản (khi đói) và khi được kích thích bởi thức ăn, Thu*c (insulin, histamin) hay nước uống (cafein). Thu*c được dùng trong điều trị ngắn ngày (từ 4 - 8 tuần) để làm liền vết loét tá tràng tiến triển và loét dạ dày lành tính tiến triển, bao gồm cả loét do stress và do Thu*c chống viêm không steroid; Điều trị duy trì loét tá tràng với liều thấp sau khi ổ loét đã lành để giảm tái phát; Điều trị ngắn ngày (12 tuần) khi viêm loét thực quản ở người bị bệnh trào ngược dạ dày - thực quản...

Cần lưu ý, trước khi dùng cimetidin để điều trị loét dạ dày, phải loại trừ khả năng ung thư vì khi dùng Thu*c có thể che lấp triệu chứng gây chậm chẩn đoán bệnh. Trong quá trình dùng Thu*c có thể xảy ra một số tác dụng phụ không mong muốn do Thu*c gây ra. Các biểu hiện thường gặp như tiêu chảy, rối loạn tiêu hóa khác; Đau đầu, chóng mặt, ngủ gà, mệt mỏi; Nổi ban ngoài da; Chứng to vú ở đàn ông khi điều trị trên 1 tháng hoặc dùng liều cao. Ngoài ra, khi dùng Thu*c, người bệnh có thể bị chứng bất lực (dùng liều cao kéo dài); Dát sần, ban dạng trứng cá, mày đay; Lú lẫn hồi phục được (đặc biệt ở người già và người bị bệnh nặng như suy thận, suy gan, hội chứng não), trầm cảm, kích động, bồn chồn, ảo giác, mất phương hướng; Đau cơ, đau khớp... Một số tác dụng không mong muốn sẽ qua đi sau khi ngừng Thu*c. Tuy nhiên, các tác dụng bất lợi trên người bệnh dễ nhận biết, vì vậy, trong quá trình sử dụng Thu*c, nếu gặp một trong các hiện tượng trên, cần thông báo cho thầy Thu*c biết để được khắc phục, xử trí kịp thời. Ngoài ra, các Thu*c kháng histamin H₂ nói chung và cimetidin nói riêng gây giảm bài tiết acid nên cũng giảm hấp thu vitamin B₁₂, rất dễ gây thiếu máu...

Các Thu*c kháng acid có thể làm giảm sự hấp thu của cimetidin nếu uống cùng, vì vậy, nên uống cách nhau 1 giờ. Khi đang dùng cimetidin, cần phải thận trọng nếu uống rượu hoặc làm những việc đòi hỏi sự tỉnh táo như lái xe hoặc vận hành máy móc.

DS.