Suy tim xảy ra khi cơ tim không còn đủ sức để đảm bảo nhu cầu của cơ thể về ôxy ngoại biên nữa. Đây là biến chứng cuối cùng của tất cả các bệnh về tim, động mạch và các bệnh toàn thân.
Suy tim xảy ra khi cơ tim không còn đủ sức để đảm bảo nhu cầu của cơ thể về ôxy ngoại biên nữa. Đây là biến chứng cuối cùng của tất cả các bệnh về tim, động mạch và các bệnh toàn thân. Do tình trạng của từng bệnh mà tim có thể suy một bên trước rồi dẫn đến suy tim toàn bộ hoặc suy tim toàn bộ ngay từ đầu.Khi
suy tim nặng bệnh nhân rất khó thở, gan to có khi có cổ trướng, tràn dịch màng phổi, có thể còn khả năng hồi phục hoặc không còn khả năng hồi phục nếu vào giai đoạn cuối.
Nguyên tắc ăn uống khi suy tim nặngĂn nhạt hoàn toàn: lượng muối từ: 0,2g - 0,5g/ngày.
Năng lượng: nhỏ hơn 1.500Kcalo/ngày; Protein: 0,8g/kg/ngày và protein làm tăng chuyển hoá cơ bản làm tăng lưu lượng máu. Nên dùng protein từ sữa, cá; gluxit: dùng loại đường đơn dễ hấp thu (hoa quả, mật); chất béo: không cho thêm vào khi chế biến thức ăn
Rau quả: nên dùng nhiều để tạo môi trường kiềm chống lại tình trạng toan của cơ thể, rau quả lại chứa nhiều kali nên có tác dụng lợi tiểu rất tốt cho bệnh nhân suy tim.Tránh dùng các thức ăn sinh hơi, các loại thức ăn lên men: trứng, đậu đỗ.Không dùng các loại thức ăn chế biến sẵn có nhiều muối: dưa cà, mắm tôm, bánh mì, thịt hun khói, patê, xúc xích, lạp xường; hạn chế các chất kích thích như cà phê, trà...Một chế độ ăn có sữa, rau quả, khoai sẽ thoả mãn được các nguyên tắc trên vì chứa ít muối lại có nhiều kali, nhiều yếu tố kiềm chống được tình trạng toan và có ít protein, có nhiều đường giúp cho chuyển hoá tốt, ít năng lượng để cho bộ máy tiêu hoá được nghỉ ngơi.
Chế độ ăn cho bệnh nhân suy tim độ 3Lượng muối 1 - 2g, protein: 40g, năng lượng: 1.200 - 1.300Kcalo.
Thực đơn mẫu:6 giờ: Sữa hỗn hợp: 150ml (sữa đậu nành: 75, sữa bò: 75ml, đường: 10g)9 giờ: sữa hỗn hợp: 150ml12 giờ: Phở thịt nạc: 1 bát (bánh phở: 120g, thịt nạc: 30g, nước xương: 300ml)15 giờ: Sữa hỗn hợp: 150ml18 giờ: Cháo cá: 300ml (gạo: 30g, cá: 50g, dầu ăn 5g)21 giờ: Sữa hỗn hợp: 100ml
Chế độ ăn cho bệnh nhân suy tim độ 4:Dùng chế độ Karen gồm có sữa, nước quả, glucoza trong những ngày đầu sau đó thêm ngũ cốc, trứng, thịt:
Mẫu thực đơn trong 2 - 3 ngày đầu:6 giờ: Sữa hỗn hợp: 100ml (sữa đậu nành: 50ml, sữa bò: 50ml, đường: 10g)9 giờ: Sữa hỗn hợp: 100ml12 giờ: Sữa hỗn hợp: 100ml15 giờ: Sữa hỗn hợp: 100ml18 giờ: Sữa hỗn hợp: 100ml21 giờ: Glucoza 20%: 100ml
Mẫu thực đơn trong những ngày sau:6 giờ: Sữa hỗn hợp: 100ml (sữa đậu nành: 50ml, sữa bò: 50ml, đường: 10g)9 giờ: Sữa hỗn hợp: 100ml12 giờ: Sữa hỗn hợp: 100mlCháo trứng: 200ml (gạo lẻ: 20g, trứng gà: 1 quả)15 giờ: Sữa hỗn hợp: 100ml18 giờ: Sữa hỗn hợp: 100mlCháo đường: 200ml (gạo: 20g, đường: 30g)21 giờ: Glucoza 20%: 100mlGiá trị dinh dưỡng của thực đơn: năng lượng: 1.025Kcal; protein: 26,7g; muối: 0,8g.
ThS. BS. Lê Thị Hải