Tin y tế hôm nay

Tin y tế

Nguy kịch do khối u sắp vỡ trong tim

Cần Thơ-Bệnh nhân 63 tuổi, vào viện cấp cứu tối 15/10 do mệt, khó thở, bác sĩ chẩn đoán u nhầy ở nhĩ trái rất to, nguy cơ Tu vong.

Kết quả siêu âm tại bệnh viện đa khoa trung ương cần thơ xác định bệnh nhân có khối u nhầy bám vào vách liên nhĩ, cản trở dòng máu qua van hai lá. kích thước khối u 60x40 mm, gần như lấp đầy nhĩ trái, hở van ba lá 3.5/4, áp lực động mạch phổi tăng nặng 80mmhg.

Bệnh nhân phải thực hiện nhiều xét nghiệm trước phẫu thuật cấp cứu như huyết học, sinh hóa, miễn dịch, siêu âm mạch máu, siêu âm bụng, CT có cản quang ngực, bụng, chụp mạch vành... Bệnh viện cùng lúc bố trí nhiều ê kíp để phẫu thuật cho trường hợp này.

Trong đêm bệnh nhân đột ngột lên cơn khó thở cấp, lâm sàng suy tim cấp với biểu hiện phù phổi, ho khạc bọt hồng, suy hô hấp, tím tái. Các bác sĩ vừa xử trí cấp cứu vừa đưa bệnh nhân vào phòng phẫu thuật tim khẩn cấp. Tình trạng bệnh nhân lúc vào phòng phẫu thuật nguy kịch, suy hô hấp nặng, huyết áp thấp phải dùng Thu*c vận mạch.

Sau khi mở tim, ê kíp mổ thấy khối u với nhiều thùy dễ vỡ, chèn lấp hoàn toàn vào lỗ van hai lá. sau hai giờ rưỡi phẫu thuật căng thẳng, các bác sĩ đã bóc tách trọn vẹn khối u, xử trí các tổn thương.

Hiện bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, dấu hiệu sinh tồn ổn định, đang theo dõi hồi sức phẫu thuật tim.

Theo bác sĩ lâm việt triều (phẫu thuật viên chính), u nhầy là u nguyên phát thường gặp ở tim. tuy là u lành tính, hậu quả gây ra về mặt huyết động học thường rất nặng, cần phải điều trị ngay, nếu chậm trễ có thể gây Tu vong.

Bản chất của u nhầy là loại u nhiều thùy, nhiều múi, mủn nát, rất dễ vỡ gây tắc mạch ngoại vi. tỷ lệ mắc bệnh rất ít, 0,3-0,5/1.000 dân. u nhầy gặp nhiều nhất ở lứa tuổi 30-50, hiếm gặp ở trẻ em và người già.

Cửu Long

Mạng Y Tế
Nguồn: Vnexpress (https://vnexpress.net/nguy-kich-do-khoi-u-sap-vo-trong-tim-4177804.html)

Tin cùng nội dung

Tải ứng dụng Mạng Y Tế trên CH PLAY