Suy thận cấp tính là sự mất đột ngột khả năng thực hiện các chức năng chính của thận, nhằm loại bỏ nước và các muối - điện giải thừa cũng như chất thải từ máu. Khi thận bị mất khả năng lọc, sẽ gây các mức độ nguy hiểm do chất lỏng, chất điện giải và chất thải tích tụ trong cơ thể.
Suy thận cấp tính, còn gọi là tổn thương thận cấp tính, phát triển nhanh chóng trong một vài giờ hoặc vài ngày. suy thận cấp tính thường gặp nhất ở những người đã nhập viện, những người cần chăm sóc đặc biệt.
Suy thận cấp tính có thể gây Tu vong và đòi hỏi phải điều trị chuyên sâu. Tuy nhiên, suy thận cấp tính có thể được đảo ngược và có thể khôi phục lại chức năng thận bình thường.
Đôi khi suy thận cấp không có dấu hiệu hoặc triệu chứng và được phát hiện thông qua thực hiện các bài kiểm tra trong phòng thí nghiệm vì lý do khác.
Suy thận cấp tính xảy ra khi thận đột nhiên trở nên không thể lọc các chất thải từ máu. Suy thận cấp tính có thể xảy ra khi một cái gì đó gây tổn thương thận, hoặc nó có thể xảy ra khi vấn đề khác làm chậm lưu lượng máu đến thận. Suy thận cấp tính cũng có thể xảy ra khi chất thải được lọc bởi thận không thể rời khỏi cơ thể qua nước tiểu.
Thu*c: Chẳng hạn như một số loại Thu*c hóa trị, Thu*c kháng sinh và Thu*c nhuộm được sử dụng trong kiểm tra hình ảnh.
Suy thận cấp tính hầu như luôn luôn xảy ra trong trường hợp kết hợp với một tình trạng hoặc sự kiện y khoa. Vấn đề làm tăng nguy cơ suy thận cấp bao gồm:
Thỉnh thoảng, suy thận cấp tính gây ra thiệt hại lâu dài chức năng thận, hoặc giai đoạn cuối bệnh thận. Những người có bệnh thận giai đoạn cuối đòi hỏi phải chạy thận thường xuyên hoặc quá trình lọc cơ học được sử dụng để loại bỏ độc tố và chất thải từ cơ thể hoặc ghép thận để tồn tại.
Tu vong. Suy thận cấp tính có thể dẫn đến mất chức năng thận và cuối cùng là ch*t. Nguy cơ Tu vong cao nhất ở những người có vấn đề về thận trước khi trải qua suy thận cấp.
Nếu các dấu hiệu và triệu chứng chỉ ra có thể đã suy thận cấp, bác sĩ có thể khuyên nên thử nghiệm và làm các thủ tục để xác nhận chẩn đoán.
Đo lượng nước tiểu. Số lượng bài tiết nước tiểu trong một ngày có thể giúp bác sĩ xác định nguyên nhân của suy thận.
Xét nghiệm máu. Một mẫu máu có thể tiết lộ mức tăng nhanh chóng của urê và creatinine - hai chất được sử dụng để đánh giá chức năng thận.
Hình ảnh. Kiểm tra hình ảnh như siêu âm và chụp cắt lớp vi tính (CT) có thể được sử dụng để giúp bác sĩ thấy thận.
Lấy một mẫu mô thận để thử nghiệm. Trong những tình huống nhất định, bác sĩ có thể khuyên nên sinh thiết thận. Bác sĩ có thể dùng một kim mỏng qua da và vào thận.
Điều trị suy thận cấp thường yêu cầu phải ở lại bệnh viện. Hầu hết những người suy thận cấp đã được nhập viện. Ở lại bệnh viện bao lâu phụ thuộc vào lý do suy thận cấp tính và tốc độ phục hồi nhanh chóng chức năng thận.
Điều trị suy thận cấp liên quan đến việc xác định các bệnh tật hoặc thương tích ban đầu làm hư hại thận. điều trị được lựa chọn sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân gây suy thận.
Bác sĩ cũng sẽ làm việc để ngăn ngừa biến chứng thận và dự kiến thời gian để chữa lành. Phương pháp điều trị giúp ngăn ngừa các biến chứng bao gồm:
Phương pháp trị liệu để cân bằng lượng dịch trong máu. Suy thận cấp tính đôi khi gây ra bởi thiếu dịch trong máu. Trong trường hợp này, bác sĩ có thể khuyên nên truyền dịch. Trong trường hợp khác, suy thận cấp tính có thể dẫn đến sưng phù ở tay và chân do chất dịch cơ thể quá nhiều. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể khuyên nên dùng Thu*c (Thu*c lợi tiểu) để trục xuất dịch ra ngoài.
Thu*c để kiểm soát kali máu. Nếu thận không lọc đúng mức kali máu, bác sĩ có thể kê toa calcium, glucose hoặc sodium polystyrene sulfonate để ngăn chặn sự tích tụ kali trong máu. Quá nhiều kali trong máu có thể gây ra loạn nhịp tim nguy hiểm.
Thu*c để khôi phục lại mức canxi máu. Nếu mức canxi trong máu giảm quá thấp, bác sĩ có thể khuyên nên truyền calcium.
Chạy thận để loại bỏ chất độc ra khỏi máu. Nếu chất độc tích tụ trong máu, có thể cần phải trải qua thẩm tách máu tạm thời - thường được gọi đơn giản là chạy thận để giúp loại bỏ chất độc và dịch cơ thể dư thừa. Chạy thận cũng có thể giúp loại bỏ kali dư thừa ra khỏi cơ thể.
Trong thời gian phục hồi do suy thận cấp, bác sĩ có thể đề nghị chế độ ăn uống đặc biệt để giúp hỗ trợ thận và giới hạn công việc phải làm. Bác sĩ có thể giới thiệu đến chuyên gia dinh dưỡng, người có thể phân tích chế độ ăn uống hiện tại và đề nghị các cách để làm cho chế độ ăn uống dễ dàng hơn.
Chọn thực phẩm kali thấp. Chuyên gia dinh dưỡng có thể khuyên nên chọn các loại thực phẩm kali thấp ở mỗi bữa ăn. Kali cao có trong các loại thực phẩm bao gồm chuối, cam, khoai tây, rau bina và cà chua. Kali thấp có trong thực phẩm bao gồm táo, bắp cải, cà rốt, đậu xanh, nho và dâu tây.
Tránh các sản phẩm muối. Lượng natri thấp ăn mỗi ngày bằng cách tránh các sản phẩm muối được thêm vào, bao gồm nhiều loại thực phẩm tiện lợi, chẳng hạn như bữa ăn tối đông lạnh, súp đóng hộp và thức ăn nhanh. Các loại thực phẩm khác với muối tăng bao gồm thực phẩm snack mặn, rau quả đóng hộp, các loại thịt chế biến và pho mát .
Thực hiện theo hướng dẫn trên Thu*c mua không cần toa . Theo hướng dẫn trên các Thu*c giảm đau OTC như aspirin, acetaminophen và ibuprofen. Dùng liều quá cao có thể làm tăng nguy cơ suy thận cấp.
Làm việc với bác sĩ để quản lý các vấn đề về thận. Nếu có bệnh thận hoặc các bệnh khác hay tình trạng làm tăng nguy cơ suy thận cấp, thực hiện theo khuyến nghị của bác sĩ để quản lý các bệnh mãn tính.