Thay huyết tương cứu sản phụ

Ngân được bệnh viện địa phương chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ hôm 30/12/2019 trong tình trạng bụng chướng, da niêm vàng kèm xuất huyết. Ba ngày trước sản phụ sinh mổ, đón cặp song sinh chào đời. Sau đó, sản phụ ngày càng khó thở, lâm sàng diễn tiến xấu.

Kết quả hội chẩn xác định bệnh nhân bị nhiễm trùng huyết biến chứng suy đa cơ quan, rối loạn đông máu nặng, tràn dịch đa màng sau mổ lấy thai. Trong đó, tình trạng suy gan cấp diễn tiến ngày càng nặng dẫn đến hội chứng não gan gây rối loạn tri giác. Bệnh nhân suy hô hấp nặng cần can thiệp đặt nội khí quản và thở máy.

Trước tình trạng nguy cấp, các bác sĩ tiến hành thay 40 đơn vị huyết tương tươi đông lạnh và lọc máu liên tục cho bệnh nhân suốt 41 tiếng. Bệnh nhân được truyền 12 đơn vị khối hồng cầu 350 ml, hai khối tiểu cầu...

Hiện sức khỏe sản phụ tiến triển tốt, sinh tồn ổn định, không còn tình trạng xuất huyết da niêm, bệnh lý suy gan cấp cũng dần hồi phục bằng các biểu hiện vàng da giảm dần. Các chỉ số xét nghiệm chức năng thận, tình trạng nhiễm trùng đã trở về bình thường.

Bác sĩ Dương Thiện Phước, Trưởng Khoa Hồi sức tích cực và chống độc, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ, cho biết suy đa cơ quan liên quan nhiễm trùng chiếm tỷ lệ 60-81,5% ca. Trong đó, suy gan cấp là biến chứng nặng, tỷ lệ bệnh nhân Tu vong 50-90% nếu không điều trị hợp lý. 

Cửu Long