Sau khi đưa tang bác sĩ M.T, TS.BS Nguyễn Thành Như,chuyên gia lĩnh vực vô sinh nam, bày tỏ băn khoăn về trường hợp ch*t trẻ vì ung thư buồng trứng(UTBT) này và cả trường hợp bác sĩ ở Cà Mau mà ông biết trước đó. Đi tìm sự tương đồng, ông pháthiện cả hai khi còn sống đều hiếm muộn và theo đuổi phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm(IVF)!
"Không biết thế giới có ai nói nhiều về mối liên hệ này chưa, nhưngtôi nghĩ IVF có tác động nhất định vì trong quá trình điều trị bác sĩ sử dụng Thu*c kích trứng nhưbón phân thúc cây mau ra trái", BS Như nói.
IVF là quá trình cho trứng và tinh trùng thụ tinh bên ngoài tử cungphụ nữ. Để thực hiện điều này người ta phải đi qua nhiều giai đoạn, trong đó có giai đoạn kíchthích buồng trứng, theo đó bác sĩ cho bệnh nhân sử dụng một nội tiết tố dạng chích gọi là FSH(hormone kích thích nang noãn) trong khoảng 12 ngày. Thu*c có tác dụng làm tăng số trứng ở ngườiphụ nữ vì nếu nhiều trứng việc thụ tinh sẽ dễ dàng hơn và cơ hội lựa chọn phôi để sử dụng trongđiều trị cũng tăng lên.
Nhận định về liên quan giữa IVF và UTBT, bác sĩ Nguyễn Thị NgọcSương, phó khoa vô sinh hiếm muộn bệnh viện Hùng Vương, nói: "Đến nay mối liên quan chưa rõ ràng vàmọi chuyện còn nhiều tranh cãi".
Thật ra vấn đề này đã được đặt ra trên thế giới. Năm 2011, mộtnghiên cứu do các nhà khoa học Hà Lan thực hiện công bố trên tạp chí khoa học Human Reproductioncho thấy phụ nữ được làm IVF có nguy cơ bị UTBT gấp đôi so với phụ nữ không làm IVF trong 15 nămsau đó.
Tác động chính của IVF là gây ra những khối u phát triển chậm không gây ch*t người, cònđược gọi là u buồng trứng giáp biên ác (borderline ovarian cancer), với nguy cơ tăng gấp bốn lần sovới người không làm IVF. Mặc dù nghiên cứu dựa trên việc theo dõi 19.000 phụ nữ và kết quả có vẻ"đáng lo", nhưng các tác giả cho rằng cần phải tìm hiểu nhiều hơn vì số bị ảnh hưởng còn rấtnhỏ.
Công phu nhất là công trình đánh giá hệ thống dữ liệu (CochraneDatabase System Review) do Rizzuto thực hiện và công bố vào năm 2013. Theo đó, qua xem xét lại 25nghiên cứu có giá trị khoa học thực hiện từ năm 1990 - 2013, Rizzuto nhận thấy không có bằng chứngthuyết phục về sự gia tăng nguy cơ UTBT xâm lấn với điều trị IVF. Tuy nhiên, đánh giá này cũng chothấy gia tăng nguy cơ xuất hiện các khối u buồng trứng giáp biên ác ở phụ nữ điều trị IVF.
Đó là tên gọi dành cho UTBT vì những triệu chứng khó phát hiện củacăn bệnh này. Người bệnh có thể đau bụng, trướng bụng, bụng to bất thường, nhưng chúng cũng thườngbị nhầm lẫn với những vấn đề như rối loạn kinh nguyệt hay đau bụng kinh.
Theo TS.BS Tạ Thị Thanh Thuỷ, trưởng khoa phụ ngoại BV HùngVương TP.HCM, UTBT thường được phát hiện tình cờ qua khám sức khoẻ định kỳ hay khám một bệnh khác.BS Thuỷ nói: "Nhiều người được phát hiện khi bệnh đã diễn tiến xa, ít còn khả năng điều trị".
Cũng theo BS Thuỷ, u buồng trứng giáp biên ác là tình trạng tế bàogần giống với tế bào lành nhất, hay nói cách khác là loại ung thư có mức độ ác tính thấp nhất. "Dùcó thể IVF làm tăng xuất hiện u buồng trứng giáp biên ác, nhưng chưa ai chứng minh được có sự liênquan giữa IVF và UTBT thật sự. Không biết ở những bệnh viện khác thế nào, chứ trong mười năm làmviệc ở bệnh viện này, điều trị cho nhiều ca UTBT, tôi chưa thấy ai có tiền sử làm IVF".
Dù mối liên quan giữa IVF và UTBT còn chưa rõ, nhưng TS.BS NguyễnThành Như vẫn đề xuất chuyện cắt bỏ buồng trứng ở phụ nữ lớn tuổi đã thực hiện IVF để phòng ngừaung thư. Ông nói: "Nếu vợ tôi bị hiếm muộn và từng làm IVF với Thu*c kích trứng dạng chích, tôi sẽcho vợ theo dõi kỹ hàng năm để phát hiện sớm UTBT, và khi bà xã hơn 45 tuổi chúng tôi sẽ chọn cáchcắt bỏ hai buồng trứng bằng phẫu thuật nội soi để tránh hậu hoạ".
Tại Việt Nam, UTBT khá phổ biến. Thống kê của bệnh viện Ung bướunăm 2013 cho thấy nó đứng thứ năm trong mười loại ung thư vào bệnh viện này nhiều nhất sau ung thưvú, cổ tử cung, tuyến giáp và phổi. Để phát hiện sớm UTBT, TS.BS Tạ Thị Thanh Thuỷ đề nghị mọi phụnữ nên khám phụ khoa định kỳ sáu tháng một lần. Bà nói: "Nếu phát hiện sớm ung thư ở giai đoạn 1,khả năng điều trị hết hoàn toàn nằm trong tầm tay".
Chủ đề liên quan:
buồng trứng liên quan mangyte.vn thụ tinh thụ tinh trong ống nghiệm ung thư ung thư buồng trứng