(Mangyte) - Sau lần hành kinh đầu tiên thì cháu bị tắt kinh và ngực ngưng phát triển, có phải do buồng trứng của cháu?
Cháu chào bác sĩ!
Cháu hơn 16 tuổi, hành kinh lần đầu năm 12 tuổi. Hồi đó
cháu có sử dụng Thu*c trị mụn của bệnh viện da liễu (chắc là Thu*c kháng sinh
ạ). Sau lần đầu đó, cháu không hành kinh lại, ngực cũng ngưng
phát triển.
Năm cháu gần 15 tuổi, sau khi uống cao ích mẫu thì có kinh
nhưng rất thất thường. Mấy tháng mới có và thường bị rong cả tháng, mỗi ngày ra
một chút như đầu ngón tay.
Tháng 8/2011 cháu đi khám ở BV Phụ sản Hà Nội, siêu âm
đường bụng bình thường, kết quả xét nghiệm nội tiết: FSH: 6.49mIU/ml ; LH:
11.61mIU/ml ; Estradiol: 48pg/ml và Progesterone: 0.1ng/l. BS nói hiện tượng
của cháu là do buồng trứng và cho uống Cyclo Progynova.
Vậy buồng trứng của cháu có vấn đề gì? Cháu điều trị dứt
điểm được không hay cứ phải uống Thu*c mãi ạ? Nếu uống Thu*c để có chu kỳ kinh
bình thường thì ngực cháu có
phát triển tiếp được không? Việc có em bé sau này
của cháu có vấn đề gì không ạ?
Cháu cảm ơn bác sĩ! (Thục Hiền - oni…@yahoo.com.vn)
Mangyte trả lời:
Chào Thục Hiền,
Trước tiên cháu tìm hiểu thêm về
nội tiết tố Sinh d*c:
- LH (Luteinizing hormon): là một trong các hormone hướng Sinh d*c được
sản xuất ra từ tuyến yên, sẽ gây ra rụng trứng. Giá trị bình thường LH 0,8 - 26
IU/L.
- FSH (Follicle stimulaiting
hormon): là một trong các hormone hướng Sinh d*c được sản xuất ra từ tuyến yên.
Có vai trò quan trọng trong sự trưởng thành của các nang trứng, khi trứng
trưởng thành, sẵn sàng phóng trứng. Giá trị bình thường FSH 1,4 - 9,6 IU/L.
- Estradiol giúp các trứng phát
triển và tái tạo niêm mạc tử cung sau kỳ kinh để trứng thụ tinh có thể làm tổ.
Do vậy các nội tiết tố này đều ảnh hưởng đến quá trình thụ thai và thai làm tổ.
Estradiol cùng với một nội tiết tố nữa là progesterone rất cần cho sự phát
triển của thai bên trong tử cung, chỉ số bình thường Estradiol 70 - 220 pmol/L
hay 20 - 60 pg/mL.
- Progesterone: là yếu tố quan
trọng nhất, nhằm đảm bảo sự
phát triển phù hợp của nội mạc tử cung. Từ ngày thứ
1 - 14 của chu kỳ kinh giá trị là 0,2 - 1,2 ng/ml, từ ngày thứ 15 đến cuối chu
kỳ là 2,5 - 25 ng/ml.
Kết quả xét nghiệm nội tiết của
cháu trong giới hạn bình thường nhưng cần biết khi làm xét nghiệm là ngày thứ
mấy của chu kỳ kinh? Cần dựa vào siêu âm để đánh giá nang trứng trên 2 buồng
trứng vào đầu chu kỳ kinh và qua nhiều chu kỳ, sau đó BS mới đánh giá được
buồng trứng của cháu như thế nào và tư vấn cho cháu.
Thu*c Cyclo progynova không phải
Thu*c ngừa thai, tuy xét nghiệm nội tiết bình thường nhưng cháu có rối loạn
kinh nguyệt nên BS chỉ định cho cháu dùng Thu*c này (Thu*c dùng để điều chỉnh
nội tiết cho những phụ nữ có rối loạn nội tiết).
Việc điều trị Thu*c có lâu dài
không còn phụ thuộc vào hoạt động của buồng trứng - tuyến yên. Vòng một lớn hay
không còn phụ thuộc vào yếu tố di truyền, hormon Sinh d*c estrogen và dinh
dưỡng. Ngực (vú) lớn hay bé không ảnh hưởng đến việc có con và cho con bú sau
này nên cháu nên yên tâm nhé.
Thân mến!
BS Chuyên khoa của Mangyte