Theo tin tử bệnh viện bệnh nhiệt đới trung ương, bệnh nhân n.v.h, 57 tuổi ở lập thạch, vĩnh phúc có tiền sử bị tai biến mạch máu não năm 2019 và uống rượu nhiều năm.
Sau khi có xét nghiệm khẳng định dương tính với sars-cov-2, bệnh nhân được chuyển đến khoa cấp cứu, bệnh viện bệnh nhiệt đới trung ương ngày 7/5 với tình trạng tiếp xúc được, yếu ½ người do tai biến cũ.
Sau 2 ngày nhập viện tình trạng bệnh nhân tiến triển nặng, có tình trạng sảng, nói nhảm, sốt cao liên tục 39-40 độ, rối loạn đông máu nặng.
| Nam bệnh nhân đã được xuất viện về nhà vào hôm nay 16/6. |
Bệnh nhân được thở oxy, sử dụng kháng sinh, Thu*c tăng cường miễn dịch, chống đông máu, nuôi dưỡng tĩnh mạch. Sau 9 ngày, bệnh nhân có chuyển biến xấu hơn không đáp ứng với thở oxy lưu lượng cao HFNC, chức năng phổi rất xấu và thông khí kém.
Bệnh nhân đã được can thiệp đặt ống nội khí quản và thông khí nhân tạo xâm nhập ngày 16/5, sử dụng Thu*c vận mạch nâng huyết áp, Sau đó, bệnh nhân được chuyển đến khoa Hồi sức tích cực để điều trị.
Tại đây, bệnh nhân lập tức được can thiệp đặt catheter động mạch theo dõi huyết động liên tục, đặt catheter tĩnh mạch trung tâm 3 nòng duy trì Thu*c vận mạch, an thần, giảm đau và theo dõi đánh giá áp lực tĩnh mạch trung tâm, áp dụng chiến lược thở máy...
Sau 8 ngày thở máy, hồi sức điều trị, chăm sóc tích cực, kết hợp 2 lần lọc máu hấp phụ độc tố, đến ngày 26/5, bệnh nhân có chuyển biến hết sức tích cực, chức năng phổi P/F từ 83 tăng ngoạn mục lên 274.
| Bệnh nhân được chăm sóc toàn diện trong quá trình điều trị |
Đến ngày 26/5 bệnh nhân được chuyển thở máy sang chế độ tự thở một phần. Do bệnh nhân có cơ địa bệnh nền, sức khỏe yếu, khả năng ho khạc kém, bác sĩ chỉ định mở khí quản vào ngày 30/5, chăm sóc hô hấp tích cực cho bệnh nhân, kết hợp bồi dưỡng nâng cao thể trạng.
Ngày 9/6, bệnh nhân được rút ống thở thành công, tập vận động phục hồi chức năng tại giường, cơ lực khá, kết quả xét nghiệm âm tính 3 lần liên tiếp.
Ngày 16/6, bệnh nhân được xuất viện và trở về gia đình
Bác sĩ võ đức linh , khoa hồi sức tích cực cho biết: "trước sự cố gắng của tập thể y bác sĩ, bệnh nhân đã hồi phục ngoạn mục. đây là ca khỏi bệnh thứ 2 trên cơ địa bệnh nhân có bệnh nền nặng, trong tổng số 11 ca bệnh đã xuất viện tại khoa hồi sức tích cực. chiều nay khoa bố trí một điều dưỡng đưa bệnh nhân về trở về gia đình. đây là những thành quả của chúng tôi khi bệnh nhân chiến thắng sars-cov-2 trên một cơ địa bệnh nền nặng nề..."
Trần Hằng