Từ nhỏ anh cảm thấy nhói đau thoáng qua ở ngực, khám sức khỏe định kỳ không phát hiện bất thường. Gần đây, anh đau tức ngực nhiều kèm theo khó thở khi vận động mạnh, bác sĩ bệnh viện địa phương khám nghi ngờ có khối u lớn, chuyển lên Bệnh viện Ung Bướu Hà Nội.
Kết quả chụp cắt lớp vi tính và cộng hưởng từ xác định bệnh nhân có khối u ở trung thất kích thước 15x 9 cm, đè đẩy vòm hoành phải xuống dưới, chèn ép tĩnh mạch chủ, nhu mô phổi. Giải phẫu bệnh chẩn đoán là u hạch thần kinh từ hạch giao cảm.
Tuần trước, các bác sĩ đã tiến hành phẫu thuật, cắt bỏ hoàn toàn khối u đường kính hơn 15 cm, nặng một kg. Được "giải phóng" khối u lớn, bệnh nhân hết đau ngực.
Bác sĩ Phan Lê Thắng, Phụ trách Đơn nguyên Ngoại Theo yêu cầu, cho biết đây là ca phẫu thuật tương đối phức tạp do kích thước u lớn, choán chỗ hết trong lồng ngực. Vùng mổ hẹp nên rất khó để lấy gọn u, tránh gây tổn thương mạch máu. Hơn nữa, u phát triển đã lâu nên nhu mô phổi bị chèn ép thời gian dài dẫn đến nhiều nguy cơ hậu phẫu.
Sau mổ, bệnh nhân được theo dõi tình trạng sát sao, dùng kháng sinh, giảm đau, tập thở để tránh viêm phổi.
Bác sĩ Thắng khuyến cáo khi có triệu chứng bất thường về hô hấp hoặc đau ở vùng ngực,cần đến ngay cơ sở y tế chuyên khoa ung bướu để phát hiện sớm và điều trị kịp thời. Các khối u kích thước dưới 5 cm phẫu thuật khá đơn giản, hầu như không ảnh hưởng tới sức khỏe bệnh nhân.
U thần kinh có thể là u lành tính hoặc ác tính, chiếm khoảng 70-80% u vùng trung thất, có thể bắt nguồn từ rễ, dây thần kinh, hạch giao cảm. Nếu không được phát hiện, phẫu thuật loại bỏ kịp thời, u phát triển to sẽ gây hội chứng chèn ép như: chèn vào tủy sống gây liệt, chèn vào nhu mô phổi gây mất diện tích thở...
Bệnh nhân có thể xuất hiện các triệu chứng đau ngực, khó thở, ho ra máu, sụt cân, suy yếu cơ thể. Nếu là khối u ác tính, nguy cơ di căn đến màng tim hoặc phổi đe dọa tính mạng của người bệnh.