Thưa BS của AloBacsi,
Tôi 60 tuổi, bị cao huyết áp 2 tuần nay, đi khám BS cho Coversyl và Losartan. Uống Thu*c huyết áp tương đối ổn định.2 ngày nay, tôi đau nhói một bên đầu mỗi khi nằm rướn người ngồi dậy hoặc nằm nghiêng đầu qua lại có cảm giác rào rạo ở đầu, rất khó chịu. Những lúc đau như vậy thì huyết áp tăng.Xin hỏi AloBacsi về bệnh tình của tôi, nên khám và điều trị sao cho hiệu quả? Chân thành cám ơn.
(Thanh Luận - luan…@yahoo.com.vn)
Ảnh minh họa - nguồn internet Thưa bác Luận, Bác điều trị Tăng huyết áp và hiện huyết áp của bác ổn định, nhưng Thu*c điều trị của bác có chút …“lấn cấn”, đó là 2 Thu*c Coversyl và Losartan, tuy là thuộc 2 nhóm Thu*c nhưng lại cùng cơ chế tác động. Thường thì 2 Thu*c này ít khi được phối hợp với nhau, bác nên bỏ bớt 1 Thu*c và thêm 1 Thu*c nhóm khác hay tăng liều Thu*c còn lại để kiểm soát tốt huyết áp. Gần đây, bác còn xuất hiện triệu chứng đau nửa đầu, như vậy, bác nên khám lại BS Nội tim mạch, vừa chỉnh Thu*c vừa tìm nguyên nhân của triệu chứng đau đầu này. Chúc bác luôn khỏe.
Cám ơn BS Bùi Thường Hương Thy đã hồi âm, tiện đây tôi xin mạn phép làm phiền BS lần nữa:
HA cao theo tôi nghĩ là có nhiều nguyên nhân, ví dụ tim mạch, tiểu đường, cholesterol tăng cao, nghiện Thu*c lá…
Ở đây, tôi không "dính" vào những ví dụ trên, chỉ có triêu chứng đau đầu như nói ở thư trước. Triệu chứng này xuất hiện từ nhiều năm: nặng ở phía sau vùng gáy, rất khó chịu. Cho tới lúc cảm thấy nhói đau mỗi khi nằm hoặc rướn người dậy và ngày càng đau thêm.
Tôi "phóng " xe máy vào BV, đo HA thì BS tá hỏa: 18/10, nhập viện cấp cứu, BS cho Thu*c về uống thấy bớt đau đầu, HA hạ xuống chút đỉnh.
Gần đây đau đầu lại, vào khoa Nội thần kinh BS chẩn đoán: Chèn ép rễ, viêm thoái hóa cột sống cổ, rối loạn thần kinh x, may thay dứt hẳn cơn đau nửa đầu. Tôi tái khám, dùng Thu*c 2 tuần thì khỏe hẳn, HA tụt xuống 115/ 75, BS dặn phải uống Coversyl (sáng) và Losartan (chiều).
Tôi uống Coversyl buổi sáng, HA ổn định 110/75, đến chiều tối còn 105/70, tiếp tục uống Lasartan thì HA xuống 100/69, thấy hơi mệt, khó thở. Hôm sau, chỉ uống Coversyl buổi sáng thì cảm thấy dễ chịu.
BS ơi, tôi uống tiếp 1 thứ Thu*c vào buổi sáng được không? Buổi sáng ngủ dậy trước khi đo thì HA chỉ vào khoảng 117/76. Như vậy, tôi nghĩ cao huyết áp là do đau đầu gây ra? Xin BS tư vấn giúp. Chân thành cảm ơn.
BS-CK1 Bùi Thường Hương Thy:
Đúng như bác nghĩ, tăng huyết áp (THA) có nhiều nguyên nhân (như bác kể ra) nhưng cũng có những trường hợp THA mà không do nguyên nhân nào cả (oái ăm thay dạng này lại chiếm đa số) còn được gọi là THA vô căn.
Trước đây, bác đã bị đau đầu kèm nặng và mỏi vùng gáy,… có thể đó là các dấu hiệu của THA mà bác không để ý. Theo thời gian, các triệu chứng này càng nhiều và nặng hơn, bác đi khám bệnh mới phát hiện ra HA cao, kèm thoái hóa cột sống cổ, trong khi uống Thu*c thoái hóa cột sống cổ, BS vẫn khuyên bác uống Thu*c hạ HA, nhờ vậy HA luôn ổn định.
Như vậy, bác có thể uống Coversyl 1v buổi sáng và đừng uống thêm Losartan buổi chiều nữa (như thư trước BS đã giải thích).
Còn buổi sáng lúc ngủ dậy bác đo HA 117/76 mmHg là ổn định, đó chính nhờ tác dụng của viên Thu*c Coversyl bác đã uống hôm trước, nếu bác ngưng uống, vài ngày sau HA sẽ tăng lên ngay.
Đau đầu, mất ngủ, xúc động, giận dữ,… cũng là những nguyên nhân làm HA tăng lên ở người bình thường và người bị THA (mà HA đang ổn định nhờ Thu*c). Còn HA cao do đau đầu đơn thuần thì sau khi hết đau đầu HA sẽ trở về bình thường chớ không cao hoài. Chính vì đau đầu cũng là 1 trong những triệu chứng của THA nên mọi người thường hay lẫn lộn điều này…
Chào bác và chúc bác luôn mạnh khỏe!
Chủ đề liên quan:
alobacsi.com đau đầu huyết áp mangyte.vn mỏi vùng gáy tăng huyết áp thoái hóa cột sống cổ