- kết quả giám sát gần đây nhất cho thấy cúm b chiếm 10% số mắc hội chứng cúm, cúma/h3n2 chiếm 40% và cúm a/h1n1 chủng 2009 chiếm 50%. tính theo tháng, tháng 3-2013 cúm a/h1n1 chiếm61% số mắc cúm, tháng 4 tăng 65%, tháng 5 là 47,7%. trong khi đó cúm a/h3n2 tăng từ 7,3% số mắctháng 3-2013 lên 41,5% số mắc cúm trong tháng 5, chứng tỏ xu hướng khá rõ nét là cúm a/h3n2 đangtrội lên, nhưng h1n1 vẫn duy trì ở mức cao.
Điều trị bệnh nhân cúm H1N1 tại BV Bệnh nhiệt đới T.Ư - Ảnh do bệnh viện cung cấp* nhưng bốn ca Tu vong gần đây đều là cúm h1n1. điều này có liên quan gì đếnthay đổi chủng virút hay virút gia tăng độc lực không, thưa ông?
- chủng cúm h1n1 đang trội, số mắc cao hơn các chủng cúm khác, đương nhiên tỉ lệTu vong cũng cao hơn, chứ không phải vì các bất thường liên quan đến thay đổi độc lực. chủng cúma/h1n1 năm 2009 hiện đã trở thành cúm mùa, thông thường thế giới có đến 250.000-500.000 trường hợpTu vong do cúm mùa. ở vn qua những giám sát trọng điểm, năm tháng đầu năm cả nước có trên 500.000trường hợp mắc hội chứng cúm, tức là có các dấu hiệu ho, sổ mũi, đau đầu nhưng không có xét nghiệmxác định cúm hay không.
Chúng tôi giám sát điểm xác định tỉ lệ dương tính với chủng cúm h1n1 năm2009 là 8,69%, tức tương đương 44.000 người. trong số này có bảy trường hợp Tu vong tại tp.hcm, yênbái, thanh hóa, hà giang..., tính về tỉ lệ Tu vong/số mắc do cúm a/h1n1 là 0,016%, trong khi ở giaiđoạn đại dịch cúm năm 2009 thì tỉ lệ Tu vong do cúm a/h1n1 ở vn là 0,34%, còn mexico là 0,4%, trênphạm vi toàn thế giới tỉ lệ Tu vong là 0,6%. còn tỉ lệ Tu vong do cúm mùa thông thường trên thếgiới là 0,05-0,06%, như vậy tỉ lệ Tu vong ở vn do h1n1 trong năm tháng đầu năm 2013 ở mức 0,016%,đang nằm trong mức trung bình mà thế giới ghi nhận.
* tuy nhiên có đến bốn trường hợp Tu vong do cúm trong thời gian ngắn thì cógì đó bất thường không, thưa ông?
- cúm mùa không phải là căn bệnh nặng, tuy nhiên vẫn phải cảnh báo vì cúm mùakhông chỉ là những ca sổ mũi, đau đầu thông thường mà có những trường hợp bệnh nặng, Tu vong. nhữngngười mắc hội chứng cúm nên đi khám sớm để được bác sĩ phân loại, người nhẹ chỉ cần điều trị tạinhà, người bệnh nặng cần phải điều trị tại bệnh viện. không nên nghĩ cúm là nhẹ, chỉ ở nhà điều trịrồi bệnh tiến triển nặng dẫn đến viêm phổi. nên nhớ cúm điều trị hiệu quả nhất là trong 48 giờ đầu.
Trong phòng bệnh thì ngoài các biện pháp như rửa tay sạch, thông thoáng nơi ở, tăng cường thể lực,giữ gìn sức khỏe thì những người có nguy cơ bệnh diễn tiến nặng nếu mắc cúm như người già trên 65tuổi, trẻ em dưới 5 tuổi, người đang mắc bệnh mãn tính như tim mạch, tiểu đường... nên tiêm ngừacúm mùa hằng năm, do hiện văcxin đã tích hợp cả chủng virút cúm h1n1 năm 2009 và các chủng cúm mùathông thường.
* trước những diễn biến khá đặc biệt của dịch cúm ngay trong mùa hè không phảilà mùa cúm, ngành y tế có biện pháp gì mới hiệu quả để phòng dịch?
- bộ y tế đã có chỉ đạo các viện pasteur, vệ sinh dịch tễ theo dõi chặt diễn biếncủa dịch cúm, không chủ quan với các diễn biến của dịch. tôi cho rằng trong tháng 6, xu hướngchuyển dịch của dịch cúm sẽ rõ ràng hơn và cúm h3n2 sẽ tiếp tục trội hơn, nhưng cũng không nên chủquan.