Em được người nhà đưa vào bệnh viện nhân dân 115 cấp cứu tối 26/10/2021, suy hô hấp, trụy tim mạch. bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị sốc tim do viêm cơ tim tối cấp. em được đặt nội khí quản, thở máy, dùng thu*c trợ tim liều cao kèm sốc điện điều chỉnh rối loạn nhịp tim nhưng tình trạng không cải thiện, chuyển đến bệnh viện nhi đồng 1.
Phó giáo sư Phạm Văn Quang (Trưởng Khoa Hồi sức tích cực, Bệnh viện Nhi đồng 1) cho biết khi vào viện, bệnh nhân hôn mê, môi tái, trụy tim mạch kèm rối loạn nhịp thất. Các bác sĩ giúp em thở, dùng Thu*c tăng sức co bóp cơ tim liều cao và đặt máy tạo nhịp. Tuy nhiên, tim bệnh nhân vẫn đập yếu, rối loạn nhịp thất, tụt huyết áp nặng và tổn thương các cơ quan.
Các bác sĩ phối hợp nhiều kỹ thuật để cứu thiếu nữ viêm cơ tim tối cấp. ảnh: bệnh viện nhi đồng 1
Bác sĩ quyết định can thiệp ECMO (chạy tim phổi nhân tạo) để hỗ trợ tình trạng tim mạch bệnh nhân. "Đây là trường hợp nặng nhất mà ê kíp hồi sức đương đầu, kể cả sau khi được hỗ trợ bởi hệ thống ECMO, tình trạng huyết động học của bệnh nhân vẫn không cải thiện, huyết áp vẫn thấp, đe dọa tính mạng", bác sĩ Quang chia sẻ.
Trước tình huống này, các bác sĩ áp dụng kỹ thuật mới VAA-ECMO. Đây là hình thức hỗ trợ tim bằng hai đường động mạch và một đường tĩnh mạch, thay vì chỉ một động mạch, một tĩnh mạch để tăng cung lượng tim, cải thiện tình trạng huyết động học. Bên cạnh đó, ê kíp hạ thân nhiệt chỉ huy để bảo vệ não cho bệnh nhân và dùng Thu*c chống loạn nhịp kèm máy tạo nhịp để kiểm soát rối loạn nhịp tim.
Sau hơn 48 giờ hồi sức căng thẳng, có những lúc tưởng chừng không qua khỏi, tình trạng tim mạch của bệnh nhân đã ổn định dần. Do tình trạng trụy tim mạch kéo dài dẫn đến tổn thương nhiều cơ quan như gan, thận, tiêu hóa, não, kíp điều trị đã phối hợp lọc máu liên tục để ổn định chức năng các cơ quan.
Trải qua hai tuần can thiệp ECMO, chức năng tim hồi phục, người bệnh được cai máy thành công nhưng tính mạng vẫn còn nguy hiểm do tình trạng suy đa cơ quan chưa cải thiện. Các bác sĩ tiếp tục cho thở máy, lọc máu liên tục, dinh dưỡng, kháng sinh thích hợp trong gần hai tháng để hỗ trợ chức năng hô hấp, gan, thận, tiêu hóa.
Bệnh nhân trong quá trình điều trị với nhiều kỹ thuật hồi sức tích cực. Ảnh: Bệnh viện Nhi đồng 1
Điều kỳ diệu đã đến sau hơn 70 ngày chiến đấu, chức năng các cơ quan bệnh nhân đã hồi phục hoàn toàn. Thiếu nữ khỏe mạnh, tỉnh táo, ăn uống bình thường và vừa xuất viện trong niềm hạnh phúc của các y bác sĩ.
Bệnh viêm cơ tim thường khó phát hiện khi các triệu chứng khởi đầu rất mơ hồ, dễ nhầm lẫn với các bệnh khác như cảm sốt. hậu quả của bệnh rất nặng nề, thậm chí t* vong. hạn chế để trẻ tiếp xúc với người lớn đã mắc những bệnh liên quan đến các siêu vi, dinh dưỡng cho trẻ đầy đủ, chủng ngừa các bệnh bạch hầu, cúm, rubella, quai bị... trẻ ở tuổi đi học cần tập thói quen rửa tay trước khi ăn, sau khi đi vệ sinh.