Sợi dây gắn kết để y tế cơ sở cung ứng dịch vụ có chất lượng

Người dân đến khám bệnh tại Trạm y tế xã Thanh Thủy, huyện Thanh Liêm, tỉnh Hà Nam. (Ảnh: T.G/Vietnam+)

Hạ tầng kỹ thuật y tế là một trong những yếu tố tiên quyết để đảm bảo việc cung ứng dịch vụ y tế có cho người dân.

Có một vấn đề tồn tại mà hệ thống y tế đang phải đối mặt, đó là hạ tầng kỹ thuật của nhiều cơ sở y tế, đặc biệt là các tại các khu vực khó khăn còn rất hạn chế. điển hình cơ sở nhà trạm xuống cấp sau nhiều năm sử dụng, không có đủ trang thiết bị y tế cơ bản, thiếu các loại Thu*c thiết yếu…

Có thể nói những hạn chế về hạ tầng kỹ thuật đã gây tác động tiêu cực tới năng lực cung ứng dịch vụ y tế cũng như dịch vụ y tế tại tuyến y tế cơ sở.

Để hiểu rõ hơn về vấn đề này, phóng viên vietnamplus đã có cuộc trao đổi với - phó vụ trưởng vụ kế hoạch tài chính (bộ y tế).

- hiện nay, nhiều cho dù cơ sở vật chất khang trang nhưng người dân vẫn chưa mặn mà và chưa có thói quen đi khám ban đầu tại trạm. theo bà, điều này được lý giải như thế nào?

- Theo phó giáo sư, để cải thiện tình trạng trên cần có những biện pháp như thế nào?

Mục tiêu mong muốn cuối cùng này sẽ được hệ thống y tế thực hiện thông qua việc hoàn thành mục tiêu trung gian, vận hành hiệu quả mô hình cung ứng dịch vụ mới theo hướng lồng ghép, đảm bảo chăm sóc sức khỏe toàn diện, liên tục suốt vòng đời, lấy người bệnh làm trung tâm và dựa trên nền tảng y học gia đình.

Để thực hiện được mục tiêu trung gian này, chúng ta cần đảm bảo đầy đủ các điều kiện (yếu tố) cần thiết để hệ thống -thưa bà, 138 tới đây sẽ được xây mới và 325 trạm được nâng cấp. đây là một tín hiệu mừng với nhiều người dân. tuy nhiên chúng ta sẽ giải quyết bài toán về nguồn nhân lực ra sao?

Tủ Thu*c tại Trạm y tế xã Thanh Thủy, huyện Thanh Liêm, tỉnh Hà Nam. (Ảnh: T.G/Vietnam+)

Về giải pháp lâu dài cần tăng cường đào tạo dài hạn và cập nhật ngắn hạn; tăng cường hỗ trơ kỹ thuật thường xuyên từ tuyến trên; mở rộng các cơ hội đào tạo nâng cao năng lực suốt đời; nâng cao vị thế (nghề nghiệp, xã hội và kinh tế) của đội ngũ cán

Yếu tố thứ hai là giải quyết các yếu tố nguy cơ ảnh hưởng đến sức khỏe (kinh tế, xã hội và môi trường) thông qua các chính sách và hành động liên ngành.

Cấu phần thứ ba là trao quyền cho cá nhân, gia đình và cộng đồng để tối ưu hóa sức khỏe của họ.

cùng với sự thay đổi về quan điểm chăm sóc sức khỏe ban đầu, mô hình dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu cũng đang trong quá trình chuyển đổi (từ mô hình chăm sóc sức khỏe truyền thống sang mô hình chăm sóc sức khỏe lồng ghép, liên tục suốt vòng đời, lấy người dân là trung tâm và dựa trên nền tảng y học gia đình.

Việc chuyển đổi này nhằm đáp ứng linh hoạt và hiệu quả hơn với những thay đổi nhanh chóng về mô hình bệnh tật (xu hướng gia tăng các bệnh mạn tính, bệnh không lây nhiễm) cũng như tình trạng già hóa dân số. với việc dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu theo mô hình mới, việc sàng lọc, phát hiện sớm và quản lý các bệnh không lây nhiễm như tăng huyết áp, đái tháo đường, ung thư cổ tử cung… cũng như quản lý sức khỏe cá nhân sẽ được triển khai thường quy ngay tại trạm y tế xã.

-bà có thể phân tích rõ hơn về việc các trạm tế xã sẽ quản lý, hoạt động theo như thế nào?

Đặc biệt, cách tiếp cận chú trọng chức năng dịch dịch vụ hơn cá thể hóa nhân lực y tế sẽ đòi hỏi yêu cầu cao hơn về điều phối nhân lực y tế trên địa bàn. ngành y tế sẽ đổi mới với việc lồng ghép chức năng nhiệm vụ (liên quan tới cá nhân, nhóm, tổ chức) để tăng tính linh hoạt trong việc dịch vụ y tế.

Danh mục dịch vụ tại một -thời gian tới ngành sẽ đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin mạnh mẽ tại các trạm xã. phó giáo sư có thể phân tích rõ hơn về vấn đề này?

Đặc biệt, tuyến y tế cơ sở sẽ được tăng cường ứng dụng công nghệ thông tin để hỗ trợ việc cung ứng dich vụ y tế có cho người dân, thông qua mô hình khám chữa bệnh từ xa cũng như nâng cao hiệu quả hoạt động hỗ trợ kỹ thuật từ tuyến trên (mô hình 1-4-4-2: 1 thầy Thu*c tuyến trung ương hỗ trợ ít nhất 4 thầy Thu*c tuyến tỉnh, 4 thầy Thu*c tuyến huyện và 2 thầy Thu*c tuyến xã).

Ngoài ra, phải đảm bảo sự hỗ trợ bền vững về tài chính cho y tế cơ sở thông qua cơ chế cung ứng dịch vụ được bảo hiểm y tế hay ngân sách nhà nước thanh toán. điều này có nghĩa cần điều chỉnh bổ sung các gói dịch vụ cơ bản hiện có và thiết kế các gói dịch vụ cơ bản mới để bao quát toàn bộ các chức năng mong muốn của cũng như điều chỉnh mức thanh toán theo hướng tạo lợi thế cho các dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu cung ứng tại tram y tế xã; tăng mức trần thanh toán dịch vụ cung ứng tại cũng như tăng tỷ lệ đồng chi trả đối với các dịch vụ tương tự cung ứng ở tuyến trên.

Bên cạnh đó, y tế tư nhân cần được coi là một bộ phận hữu cơ không thể tách rời của hệ thống y tế. việc định hướng, huy động sự tham gia của y tế tư nhân vào việc dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu cần được chú trọng. chẳng hạn như sự tham gia của hệ thống nhà Thu*c tư nhân trong việc tư vấn sức khỏe, sàng lọc một số bệnh không lây nhiễm; khuyến khích đội ngũ bác sỹ hưu trí dịch vụ chăm sóc sức khỏe tại trạm y tế xã, phòng khám/bệnh viện tư nhân khám sức khỏe định kỳ được bảo hiểm y tế thanh toán…

Bộ y tế cũng sẽ để xuất xây dựng hệ thống quản lý và nâng cao dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu và từng bước gắn dịch vụ cung ứng với các khuyến khích đủ mạnh về tài chính như mức thanh toán bảo hiểm y tế, tiền thưởng…

- Xin trân trọng cảm ơn phó giáo sư./.