Bs lê trung hiếu, khoa phẫu thuật gan mật tụy, viện phẫu thuật tiêu hóa, bệnh viện trung ương quân đội 108 mới đây trực tiếp phẫu thuật cho trường hợp nam thanh niên mới 20 tuổi ở hà nội bị ung thư biểu mô tế bào gan.
Nam thanh niên đến viện khám vì đau tức hạ sườn phải hơn 1 tháng. khi siêu âm, bác sĩ phát hiện khối u trong gan có đường kính lên tới 15 cm, các chỉ số ung thư như afp và pivka 2 đều tăng rất cao.
Bệnh nhân được chẩn đoán ung thư gan giai đoạn 2, đã thực hiện phẫu thuật cắt 70% gan phải. sau 6 ngày phẫu thuật, bệnh nhân được xuất viện.
phần lá gan lỗ chỗ của nam thanh niên sau khi được cắt bỏ. ảnh: bscc
Với ung thư biểu mô tế bào gan, hầu hết đáp ứng với hoá, xạ trị rất kém, do đó bệnh nhân sẽ tiếp tục được theo dõi định kỳ sau 1 tháng, 3 tháng bằng xét nghiệm chỉ số afp, siêu âm, chụp ct…
Sau theo dõi, nếu khối u tái phát tại chỗ, bác sĩ có thể cân nhắc phẫu thuật tiếp hoặc chỉ định ghép gan. Trường hợp không thể phẫu thuật sẽ xét đến các chỉ định như nút mạch, dùng Thu*c nhắm trúng đích.
Theo bs hiếu, nam thanh niên bị viêm gan b nhưng không hề hay biết do chưa từng đi xét nghiệm máu cũng như khám sức khoẻ nên chưa từng điều trị.
May mắn, dù khối ung thư lớn nhưng chưa di căn. trường hợp có di căn sẽ không thể phẫu thuật, bệnh nhân chỉ có thể điều trị giảm nhẹ.
“các thống kê cho thấy, có tới 60-70% bệnh nhân ung thư gan bị viêm gan b. khi mắc viêm gan b, nếu không điều trị sau 15-20 năm sẽ tiến triển thành xơ gan rồi ung thư gan. bệnh nhân càng trẻ, độ ác tính càng cao, tiến triển càng nhanh.
Tại việt nam, ung thư gan đã vươn lên vị trí số 1 về số ca mắc với trên 25.000 ca mắc mới mỗi năm (chiếm 15,4%), kế đó là ung thư phổi (14,4%), ung thư dạ dày (10,6%)…
Tỉ lệ mắc ung thư gan của việt nam đang xếp thứ 4 thế giới, trung bình cứ 100.000 người dân có hơn 23 người mắc bệnh.
Nguyên nhân do người dân phát hiện bệnh quá muộn, 60% phát triện ở giai đoạn trung gian và tiến triển. Lúc này việc điều trị vô cùng khó khăn, tỉ lệ có thể kéo dài tuổi thọ là vô cùng thấp, thời gian sống trung bình không quá một năm.
“trong khi đó, ung thư gan có thể chữa được nếu phát hiện sớm. có rất nhiều cách chữa trị như phẫu thuật cắt bỏ phần gan có khối u, ghép gan, nút mạch gan bằng hóa chất, xạ trị, hóa trị...”, bs hiếu chia sẻ.
Để phát hiện sớm ung thư gan, bs hiếu khuyến cáo người dân, đặc biệt những người có nguy cơ cao mắc bệnh cần thực hiện tầm soát ngay cả khi chưa có triệu chứng.
Ở giai đoạn sớm bác sĩ có thể phẫu thuật để loại bỏ khối u giúp bệnh nhân hồi phục nhanh và không để lại di chứng. Phẫu thuật ở giai đoạn này giúp ngăn chặn khối u di căn đến các cơ quan khác trên cơ thể.
theo số liệu who 2018, việt nam xếp thứ 4 thế giới về tỉ lệ mắc mới ung thư gan (màu vàng)
Việc phát hiện sớm và điều trị cũng giúp cho bệnh nhân không phải chịu những thương tổn về thể chất hay tâm lý, chi phí rẻ.
Do đó việc tầm soát ung thư gan sớm là điều nên làm với những đối tượng có nguy cơ cao mắc bệnh.
Bs hiếu cho biết có 2 nhóm đối tượng có khả năng mắc ung thư gan cao, theo thứ tự: