Các nguyên tắc xếp hạng lâm sàng UTÂĐ giống như trong UTCTC, nên UTÂĐ thường được chẩn đoán lầmlà UTCTC, nếu điều trị không đúng cách, hiệu quả sẽ không cao. Tất cả bệnh nhân phải được chụpX-quang phổi, làm huyết đồ.
Soi bàng quang và niệu quản được đề nghị ở những bệnh nhân có khối bướuto hoặc bướu ở thành trước . Những người có bướu ở thành sau được chỉ định soi trựctràng.
Tuổi thường gặp UTÂĐ là 50 - 59 (35,71%) và xuất huyết bất thường là triệu chứng cơ năngthường gặp nhất (45%). Phần lớn bệnh nhân đến khám ở giai đoạn trễ (giai đoạn IIB - III là 80%).Siêu âm giúp chẩn đoán đa số các trường hợp có di căn hạch chậu. Xạ trị là phương pháp được lựachọn cho hầu hết các trường hợp UTÂĐ (82%). Tái phát gặp trong 30% số trường hợp.
Nếu sinh thiết ở cổ tử cung hoặc âm hộ cho kết quả dương tính, lúc đó phải chẩn đoán là UTCTChoặc m hộ.
Bướu thường ăn lan vào các cấu trúc lân cận như niệu đạo, bàng quang, trựctràng. Sự xâm nhiễm vào mô dưới niệu đạo và vách trực tràng ảnh hưởng đến kế hoạch điều trị.UTÂĐ cũng lan rộng đến mô cạnh và đến vách chậu.
Thường thì di căn hạch có trễ, lan tràn đếnhạch chậu (hông ngoài và hạ vị). Nếu bướu lan đến âm hộ thì có thể di căn hạch bẹn.
Triệu chứng đầutiên khiến bệnh nhân đến khám nhiều nhất là xuất huyết bất thường (45% các trường hợp), kếđó là huyết trắng kéo dài (30% các trường hợp). Thời gian từ lúc bệnh nhân thấy triệu chứngđến lúc đến khám tại các cơ sở y tế trung bình là ba tháng.
AloBacsi Theo BS Lưu Văn Minh - Phụ nữ