Viêm cầu thận mạn là một bệnh của thận. Bệnh này là cầu nối nhanh nhất từ thận bình thường với suy thận nếu như không chữa trị kịp thời.
Bệnh của người lớn
viêm cầu thận mạn là một bệnh đặc trưng của thận. Nó xuất hiện tương đối đầy đủ các triệu chứng mà
một người bị bệnh thận sẽ có.
Vì bệnh có thể gặp trong nhiều trường hợp khác nhau cho nên xu hướng mới người ta thay thế tên gọi
bệnh
viêm cầu thận mạn bằng tên hội chứng
viêm cầu thận mạn. Sự thay đổi tên gọi không bao gồm thay
đổi bản chất của bệnh và các biện pháp điều trị.
Hiệu quả sau điều trị bệnh vẫn phụ thuộc chặt chẽ
vào thời gian bắt đầu tiến hành điều trị và mức độ nặng của bệnh.
Không giống như bệnh
viêm cầu thận cấp, một bệnh đặc trưng của trẻ em,
viêm cầu thận mạn hầu như
không gặp ở người trẻ em.
Thông thường bệnh
viêm cầu thận mạn chỉ gặp ở người lớn vì nó liên quan
chặt chẽ đến tình trạng rối loạn miễn dịch xảy ra bên trong nội tại cơ thể người bệnh. Do đó mà
nhiều khi người ta hay nói vui với nhau rằng bệnh
viêm cầu thận mạn là bệnh của người lớn.
Trong rất nhiều cơ chế lý giải nguyên nhân và cách thức gây ra bệnh thì một cơ chế cho đến nay vẫn
được nhiều người chấp nhận hơn cả là rối loạn miễn dịch hay còn gọi là tự miễn. Sự tương tác miễn
dịch ở đây nói chung rất phức tạp. Nó liên quan đến một loạt các kháng nguyên màng và các receptor
đặc hiệu.
Nhưng chúng ta có thể hiểu một cách bản chất đó là hệ miễn dịch của cơ thể nhận biết nhầm
cầu thận và màng lọc là một "vật thể lạ".
Chúng ra sức tấn công như nhiệm vụ vốn có và làm suy hỏng
màng lọc cầu thận. Mức độ tổn thương và mức độ nặng của bệnh có sự song hành với nhau. Nếu như màng
lọc càng tổn thương nhiều thì bệnh càng tiến tới mức độ nặng. Cả mức độ tổn thương và mức độ nặng
của bệnh đều phụ thuộc chặt chẽ vào thời gian bị bệnh. Nếu như thời gian bị bệnh càng dài thì càng
gây ra nhiều hệ lụy nghiêm trọng.
Một bệnh nhân bị bệnh thận là
viêm cầu thận mạn thì thời gian bị bệnh phải ít nhất từ 6 tháng trở
lên và không thể không có hiện tượng phù. Trong các dấu hiệu nhận ra bệnh thì phù là một dấu hiệu
gần như trở thành đặc hiệu. Có thể nói như thế này, nếu không có phù thì hãy xem lại chẩn đoán và
người bệnh có thể an tâm về thận của mình.
Phù là dấu hiệu sớm nhất
Bộ dấu hiệu nhận biết
viêm cầu thận mạn bao gồm
phù tăng huyết áp và protein niệu thì phù là triệu
chứng dễ nhận ra nhất.
Đặc điểm phù của thận là phù toàn thân. Phù từ đầu đến chân, từ ngực, bụng, tay, chân đến khắp các
vùng trong cơ thể. Chúng ta không chỉ bị phù ở da mà chúng ta còn bị phù ở các cơ quan, các khoang
và các tạng trong cơ thể. Ví dụ như chúng còn bị tràn dịch màng bụng, màng tim, màng phổi.
Phù đó là sự giữ nước trong cơ thể mà sớm nhất và ban đầu đó là sự giữ nước dưới da làm da trông
căng mọng lên một cách khác thường. Tự nhiên bạn thấy mình trở nên đầy đặn hơn, chân tay tự nhiên
căng mọng ra, da trở nên nhẵn nhụi hơn.
Thường ngày các hố, các lõm, các nếp nhăn trên da xuất hiện
rõ rệt ở các vùng khớp, nếp gấp thì nay chúng hoàn toàn biến mất. Nhìn trong gương bạn trông xinh
hẳn ra và trẻ hẳn ra. Nhưng chớ vội mừng.
Lúc đầu, bạn có thể hài lòng với vẻ bên ngoài của mình. Nhưng đó là dấu hiệu báo trước cho một thảm
họa bệnh tật. Vì sự giữ nước sẽ không chỉ dừng lại ở mức độ làm bạn xinh ra mà nó tiếp tục nặng hơn
và cuối cùng dẫn đến bạn tròn xoe trong như một khối nước tròn di động vậy.
Mặt bạn húp lên, chỉ
cần ấn nhẹ vào mặt trước cẳng chân bạn thấy nó bị lõm xuống rất sâu và phải mất một lúc lâu sau nó
mới đầy lại được.
Mặt bạn "xị" ra và rất khó chịu. Vì bạn cảm thấy nặng ở mặt và mí mắt. Rất khó mở
mắt. Khi mở mắt, bạn có cảm giác có một "cái gì đó" ở ngay trên mí trên đang cản lại. Đó là phù ở
mí mắt. Thay vì cảm thấy khỏe khoắn, bạn cảm thấy rất mệt.
Nếu như không can thiệp gì, bạn tiếp tục bị phù nặng hơn và chuyển sang phù cơ quan nội tạng, tràn
dịch ở các khoang, các màng và chúng ta trở lên khó thở và rất sợ sệt.
Nếu không điều trị gì người bệnh có thể ch*t vì phù. Phù rất tai hại. Nó làm suy giảm chức năng của
tất các các tế bào trong cơ thể và làm chúng bị ngộ độc nước đồng loạt.
Phù là một triệu chứng gặp phổ biến trong bệnh thận và trong bệnh tim. Nhưng bạn có thể dễ dàng tự
mình kiểm định bạn đang bị bệnh ở thận hay là bệnh ở tim.
Bạn tiến hành như sau: theo dõi vị trí phù đầu tiên trong cơ thể. Nếu như vị trí phù đầu tiên của
bạn là phù ở mặt, thấy nặng mặt vào buổi sáng và khó mở mắt, bạn đang bị bệnh ở thận. Còn nếu như
vị trí phù của bạn đầu tiên ở chân, càng về cuối ngày chân càng to ra và mặt không có cảm giác gì,
bạn đang bị bệnh ở tim. Đó là sự khác nhau giữa hai loại bệnh này.
Nguyên nhân gây ra phù ở đây đó chính là sự hỏng hóc của màng lọc cầu thận. Thường thì màng lọc cầu
thận chỉ cho phép nước và các chất thải đi ra để tạo thành nước tiểu. Nhưng do sự hỏng hóc về chức
năng và cấu trúc mà màng lọc cầu thận đã để cả protein, hay còn gọi là đạm bên trong cơ thể, đi ra
và không thể hấp thu lại được.
Cơ thể hàng ngày hàng giờ mất protein và chúng ta bị thiếu protein
nghiêm trọng. Không còn chất để giữ nước trong lòng mạch máu khiến cho nước tràn vào các khoảng
gian bào và gây ra phù. Đó thực ra là sự thể hiện bên ngoài của sự mất đi protein mà thôi.
Bên cạnh triệu chứng phù, người bệnh có có thể có một số triệu chứng khác như protein xuất hiện
trong nước tiểu và có hồng cầu trong nước tiểu. Hồng cầu là tế bào đặc trưng và quan trọng nhất của
máu. Hồng cầu cũng bị đi ra ngoài theo đường nước tiểu luôn.
Bệnh có điều trị khỏi được không?
Nếu như chúng ta không can thiệp điều trị gì, chúng ta sẽ bị tiến triển ngày một nặng. Phù càng to,
chúng ta càng bị mất đạm nhiều và dần dần người bệnh sẽ bị biến chứng. Một là chuyển sang hội chứng
thận hư, một bước đệm rất gần tới suy thận. Hai là người bệnh sẽ bị tràn dịch đa màng và trở lên
nghẹt thở vì tràn dịch màng phổi.
Cho nên cần thiết phải tiến hành điều trị ngay, điều trị càng sớm càng tốt. Vì chúng ta có thể làm
chậm lại bệnh.
Có một điều thế này, bệnh
viêm cầu thận mạn không thể điều trị khỏi dứt điểm. Tuy nhiên, chúng ta
lại có một dấu hiệu đáng mừng đó là bệnh có thể bị khống chế khá lâu để không bị tái phát trở lại.
Do đó, việc điều trị nhanh và chuẩn, có thể làm bình ổn giai đoạn toàn phát của bệnh, khống chế
bệnh, chậm lại sự tiến triển làm suy giảm chức năng.
Công việc điều trị ở đây bao gồm ba biện pháp quan trọng: lợi tiểu, bù protein bên ngoài và ngăn
chặn sự tấn công miễn dịch xảy ra. Bù protein bên ngoài có tác dụng trả lại sự thăng bằng cần thiết
của protein. Dùng Thu*c lợi tiểu có tác dụng chống phù cấp tốc. Chỉ cần một viên Thu*c lợi tiểu và
ngay liều đầu tiên, người bệnh đã nhẹ đi trong thấy. Điều này chính người bệnh cảm nhận được.
Ngăn chặn các đợt tấn công bất thường của các phức hợp miễn dịch giúp cho bệnh bình
ổn.
Bệnh
viêm cầu thận mạn tuy đáng ngại về mặt tiên lượng nhưng nó lại rất dễ chẩn đoán và rất dễ kiểm
soát. Chỉ cần bạn đến cơ sở y tế có đủ trang thiết bị máy móc làm xét nghiệm nước tiểu thì bạn có
thể biết ngay sức khỏe thận của mình.
Chi phí xét nghiệm lại không quá đắt, chỉ chừng vài chục
nghìn là có ngay kết quả. Nhưng lưu ý là phải đến những cơ sở y tế có phân tích tự động và có bảng
kết quả in ra thành số thì kết quả mới chính xác và đủ độ tin cậy. Còn những cơ sở y tế làm xét
nghiệm thủ công hoặc bán tự động, không đưa ra bảng số liệu gốc in từ máy xét nghiệm ra thì độ tin
cậy rất thấp.
Hãy chú ý tới thận của bạn ngay từ khi bạn thấy có vấn đề.
Mangyte.vn
Theo BS Yên Lâm Phúc - Gia đình Việt Nam