Thưa bác sĩ,
Em vừa tái khám ở BV Nguyễn Tri Phương có kết quả xét nghiệm như sau:
Tiền sử bệnh: hội chứng thật hư
Các xét nghiệm lần trước: sg 1.005, LEU NEG, NIT NEG,pH 7, ERY 50Ery/ul , PRO NEG, GLU NORM, ASC NEG, KET NEG, UBG NORM, BIL NEG
Thu*c đã dùng: MENISON, MEDROL, BENKY, INDATRIL
Em thấy đã giảm bệnh sao bác sĩ vẫn cho em dùng 1 viên Menison/1ngày như 2 tháng trước vậy ạ? Bác sĩ cho em biết khi nào em được giảm Thu*c và quá trình giảm có thể như thế nào? Em có nấu nước râu bắp để uống, không biết có ảnh hưởng gì không ạ?
(Sinh Viên - Lâm Đồng)
Chào em,
là hội chứng lâm sàng và sinh hóa của bệnh cầu thận do nhiều nguyên nhân, làm thay đổi tính thấm của màng đáy cầu thận đối với Proteine biểu hiện bằng các triệu chứng:
- Phù: Phù mặt, chi dưới; có thể phù toàn thân kèm theo cổ chướng và tràn dịch màng phổi
- Xét nghiệm:
Nước tiểu có protein cao > 3g/24giờ , có thể có hồng cầu và trụ niệu
Máu: Protein giảm < 60g/lít
Rối loạn lipid : Lipid máu tăng > 9g/lít
Cholesterol tăng > 6,5mmol/lít
Triglycerid > 2,3mmol/lít.
Dựa vào tính chất tổn thương mô học của cầu thận (sang thương tối thiểu, Viêm cầu thận tăng sinh trung mô, Xơ cầu thận khu trú từng vùng, Viêm cầu thận màng, Viêm cầu thận tăng sinh màng…., và khả năng đáp ứng điều trị của bệnh nhân mà thầy Thu*c sẽ chọn lựa Thu*c điều trị là Prednisone hay kết hợp thêm Cyclophosphamide.
Thời gian điều trị kéo dài bao lâu tùy theo diễn tiến, và sự đáp ứng Thu*c của bệnh nhân trong quá trình điều trị.
Liều sử dụng cho điều trị thường dùng là:
Prednisone uống1mg/kg/ngày (không vượt quá 80 mg)/ 8 – 16 tuần, cho đến khi kết quả nước tiểu trở lại hoàn toàn bình thường thì mới áp dụng việc giảm liều.
Nguyên tắc giảm liều là giảm 25% mỗi 4 tuần cho đến khi bệnh nhân ngừng dùng Prednisone.
Thân ái!
BS-CK1 Nguyễn Minh Thu - Mangyte.vn