Tôi 58 tuổi có biểu hiện đau ngực trái, đi chụp động mạch vành bác sĩ cho biết tôi bị “cầu cơ đoạn 2 động mạch vách liên thất trước”.
Tôi 58 tuổi có biểu hiện đau ngực trái, đi chụp
động mạch vành bác sĩ cho biết tôi bị “cầu cơ đoạn 2
động mạch vách">
động mạch vách liên thất trước”. Tôi thường xuyên dùng Thu*c giãn mạch song thấy sức khỏe ngày càng giảm sút, thỉnh thoảng vẫn xuất hiện những cơn đau thắt ngực. Xin cho tôi biết bệnh có nguy hiểm lắm không? Phải điều trị thế nào?
Nguyễn Huy Quang (Đồng Nai)
Cầu cơ là một bất thường bẩm sinh. Bình thường các nhánh
động mạch vành bao gồm
động mạch vành phải,
động mạch mũ và
động mạch liên thất trước chạy trên bề mạch của quả tim. Từ các nhánh
động mạch này sẽ cho các nhánh nhỏ chạy vào tưới máu cho cơ tim. Nhưng vì một nguyên nhân nào đó, một trong các nhánh trên, thường là nhánh
động mạch liên thất trước, có một đoạn chạy trong cơ tim. Khi cơ tim co bóp thì đoạn
động mạch này cũng bị co bóp theo. Trong thời kỳ tâm thu, khi cơ tim co lại thì đoạn
động mạch này sẽ bị bóp theo và gây hẹp ít hoặc nhiều. Nếu cầu cơ gây hẹp
động mạch vành nhiều trong thời kỳ tâm thu thì có thể gây ra các triệu chứng đau thắt ngực tương tự như
động mạch vành bị hẹp do mảng vữa xơ
động mạch, thậm chí có trường hợp gây nhồi máu cơ tim. Mặc dù bệnh có từ khi mới sinh ra nhưng chỉ đến khi lớn tuổi mới biểu hiện các triệu chứng như đau thắt ngực hay gây biến đổi trên điện tâm đồ. Bệnh nói chung lành tính, chỉ dùng một số Thu*c làm chậm nhịp tim và giảm co bóp cơ tim như Thu*c chẹn bêta giao cảm hay Thu*c chẹn kênh canxi nhóm diltiazem là đỡ, không nên dùng các Thu*c giãn
động mạch vành. Trong trường hợp điều trị bằng Thu*c không đỡ thì cần phải phẫu thuật bắc cầu nối chủ - vành.
BS.
Quang Anh