Tôi năm nay 68 tuổi, nặng 68 kg, thường xuyên bị nặng ngực và bị tăng huyết áp (15,6). Trước tôi đã khám khoa tim mạch, các BS đều kết luận tôi bị thiếu máu cơ tim có cho toa uống Thu*c nhưng chứng nặng ngực và đau âm ỉ lồng ngực vẫn không giảm. Vậy tôi xin hỏi:
- Tôi có khả năng bị hẹp động mạch vành không?
-
Nếu xin chụp động mạch vành (chưa can thiệp nội mạch) thì theo chế độ
khám bệnh ngọai trú hay cần nhập viện và chí phí là bao nhiêu? Xin BS tư
vấn giúp tôi có cần đăng ký trước hay theo thủ tục khám bệnh thông
thường? Tôi rất cần thông tin này để chuẩn bị vì tôi ở Kiên Giang và là
giáo viên già không có BHYT nên cũng có khó khăn về tài chánh.
- Nếu cần nong hay đặt stent thì tốn bao nhiêu và thời gian nằm viện bao lâu?
Kính
nhờ BS tư vấn giúp vì đây là những thông tin rất quý giá đối với tôi và
gia đình. Xin chân thành cám ơn BS! ?(Ngọc Ấn - Kiên Giang),
Thưa chú Ấn,
Dựa vào triệu chứng đau ngực và các yếu tố nguy cơ mà chú có (nam, lớn tuổi, tăng HA đã lâu) thì chú có khả năng bị bệnh
động mạch vành (hẹp ĐM vành). Để khẳng định (hoặc loại trừ) là có bệnh
động mạch vành hay không, chúng ta cần làm thêm các xét nghiệm như điện tâm đồ trong lúc gắng sức, chụp CT
động mạch vành và cuối cùng là chụp
động mạch vành chọn lọc.
Nếu chỉ muốn biết là có hẹp hay không thì chỉ cần chụp CT
động mạch vành với độ chính xác là 90%. Giá của xét nghiệm này khoảng 2 triệu - 2,5 triệu đồng.
Nếu muốn biết chính xác đến 100% và hướng đến việc can thiệp nong
động mạch vành thì xét nghiệm cần làm là chụp ĐM vành chọn lọc với chất cản quang. Chụp CT
động mạch vành thì không cần nhập viện nhưng chụp ĐM vành chọn lọc với chất cản quang thì phải nhập viện. Ở BV ĐHYD TPHCM thì chi phí cho thủ thuật là 6.500.000 đồng, chi phí cho nằm viện và xét nghiệm chuẩn bị thủ thuật là từ 1 triệu đến 1,5 triệu đồng. Chú chỉ cần gọi điện báo trước 1 ngày là có thể sắp xếp lịch chụp cho chú vào ngày hôm sau.
Kết quả chụp ĐM vành chọn lọc sẽ cho biết là có hẹp ĐM vành hay không, hẹp mấy chỗ, những chỗ hẹp đó có cần nong và đặt stent hay không. Chi phí của thủ thuật nong và đặt stent ĐM vành phụ thuộc vào số lượng dụng cụ và loại dụng cụ mình sử dụng. Nếu chỉ nong và đặt stent loại có tẩm Thu*c chống tái hẹp tại 1 chỗ hẹp thì chi phí khoảng 70-75 triệu đồng. Nếu dùng loại stent không có tẩm Thu*c thì là khoảng 45 triệu đồng. Thời gian nằm viện cho thủ thuật chụp và nong đặt stent ĐM vành là 2 ngày.
Chú có thể liên hệ:
BV Đại học Y dược TPHCM
215 Hồng Bàng, P 11, quận 5, TPHCM
ĐT: (08) 3855 4269
Hy vọng những thông tin trên sẽ giúp ích cho chú!
Trân trọng!
PGS. TS Trương Quang Bình
Theo website BV Đại học Y dược TPHCM