Khám và điều trị người nhiễm COVID-19 từ cơ sở

Theo Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Trường Sơn, ngay từ rất sớm, Bộ Y tế đã phân tuyến chỉ đạo ở các cấp theo phương châm “4 tại chỗ” (chỉ huy tại chỗ, lực lượng tại chỗ, cơ sở vật chất tại chỗ và hậu cần tại chỗ) với sự chi viện của bác sĩ tuyến Trung ương sẽ giúp cơ sở tuyến tỉnh, huyện đáp ứng được điều trị cho người bệnh. Cụ thể, phát hiện, chẩn đoán, cách ly, theo dõi được tổ chức ở các tuyến, đặc biệt các tuyến huyện - tuyến cơ sở đầu tiên và sau đó đến các tuyến cao hơn (tỉnh, Trung ương) khi có các triệu chứng vượt quá khả năng điều trị, đáp ứng nhu cầu điều trị của người bệnh. Việc phân tuyến điều trị bệnh nhân COVID-19 tại các bệnh viện của Bộ Y tế như hiện nay là hợp lý, hiệu quả. Người dân hoàn toàn có thể yên tâm về công tác phòng, chống dịch bệnh.

Lãnh đạo Bộ Y tế khuyến cáo, người dân có những biểu hiện nghi nhiễm COVID-19 nên đến các tuyến cơ sở để khám bệnh. Tại đây, Bộ Y tế đã bố trí đội phản ứng nhanh để hỗ trợ các đơn vị địa phương khi gặp khó khăn trong công tác khám, chữa bệnh chẩn đoán cho người dân. Bộ Y tế cũng đã công bố hàng loạt bệnh viện tuyến huyện, trung tâm y tế tuyến huyện có khả năng thu dung, điều trị bệnh nhân COVID-19 (chi tiết danh sách các cơ sở khám chữa bệnh này mời bạn đọc xem trên báo Sức khoẻ&Đời sống điện tử: www.suckhoedoisong.vn).

Lãnh đạo Bộ Y tế cũng cho biết, Bộ Y tế đã tổ chức nhiều đợt tập huấn, cung cấp các trang thiết bị, vật tư y tế cần thiết cho các tuyến y tế cơ sở cho nên việc chẩn đoán, theo dõi, điều trị người bệnh có dấu hiệu liên quan đến dịch bệnh COVID-19 hoàn toàn có thể thực hiện ở các cơ sở y tế địa phương.

Về vấn đề này, PGS.TS. Lương Ngọc Khuê - Cục trưởng Cục Quản lý Khám chữa bệnh, Bộ Y tế đánh giá việc phân tuyến điều trị bệnh nhân COVID-19 như hiện nay là hợp lý và đúng với đặc tính của căn bệnh. Việc thu dung, điều trị, quản lý bệnh nhân nhiễm/nghi nhiễm được thực hiện từ tuyến huyện, chỉ chuyển tuyến trên khi quá khả năng điều trị. Việc phân tuyến này nhằm phát hiện sớm, điều trị kịp thời, không để bệnh nhân Tu vong hay lây nhiễm chéo trong bệnh viện.

Do đó, các bệnh viện phải quan tâm đến công tác cách ly, kiểm soát nhiễm khuẩn, chỉ chuyển tuyến trên khi quá khả năng điều trị. Việc phân tuyến này nhằm phát hiện sớm, điều trị kịp thời, không để bệnh nhân Tu vong hay lây nhiễm chéo trong bệnh viện.

PGS.TS Lương Ngọc Khuê - Cục trưởng Cục Quản lý Khám chữa bệnh cùng lãnh đạo Cục Quản lý Khám chữa bệnh tại buổi tập huấn cho cán bộ ngành y tế Vĩnh Phúc về công tác chẩn đoán, điều trị, dự phòng bệnh COVID-19.

Quan điểm hiện nay là cách ly toàn bộ khu vực bệnh nhân ở Hà Nội và tuyến cuối về BV Bệnh nhiệt đới TW cơ sở 2 (Đông Anh, Hà Nội) với công suất hiện nay là 500 giường bệnh.

Những trường hợp có bệnh cảnh lâm sàng nhẹ hơn như tại Vĩnh Phúc được theo dõi tại tuyến huyện. Đơn cử như ở Trung tâm y tế huyện Bình Xuyên (Vĩnh Phúc) hiện đang điều trị cho các bệnh nhân dương tính, trong đó có cả cháu bé 3 tháng tuổi với sự hỗ trợ của tuyến trên nên chưa cần thiết phải chuyển lên BVĐK tỉnh Vĩnh Phúc và các tuyến cao hơn.

“Nếu tình trạng nặng hơn - lên bệnh viện tỉnh, nặng hơn nữa mới lên Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cơ sở 2. Các địa phương khác cũng thế nhằm hạn chế di chuyển bệnh nhân để cắt đứt nguồn lây”, PGS.TS. Lương Ngọc Khuê nhấn mạnh.

Thực tế công tác điều trị bệnh nhân dương tính với COVID-19 ở nước ta cho thấy, tại BVĐK tỉnh Thanh Hoá hay BV Bệnh Nhiệt đới Khánh Hoà cũng đã điều trị thành công cho bệnh nhân dương tính với COVID-19. Và các bệnh nhân này đều đã được ra viện.

PGS.TS. Lương Ngọc Khuê cũng khẳng định, dịch bệnh COVID-19 là bệnh truyền nhiễm nhóm A và lây truyền từ người sang người. Do đó, kiểm soát nhiễm khuẩn bây giờ là nhiệm vụ hàng đầu để không lây nhiễm chéo trong bệnh viện (giữa người bệnh - người bệnh; giữa người bệnh - thầy Thu*c; giữa người bệnh, thầy Thu*c - cộng đồng).

Trong số các bệnh nhân dương tính với COVID-19 tại Việt Nam hiện có đủ nam - nữ, đủ lứa tuổi: Người cao tuổi có nhiều bệnh nền (bệnh nhân ở Bệnh viện Chợ Rẫy), trung niên, thanh niên, vị thành niên, trẻ nhỏ... đều có, có cả người có đủ triệu chứng lâm sàng và cả có người dương tính với COVID-19 nhưng không có biểu hiện sốt, ho, khó thở... Hiện 7 bệnh nhân trong số đó đã được ra viện, thông tin từ các cơ sở điều trị cho thấy, do tuân thủ quy trình cách ly, điều trị và kiểm soát nhiễm khuẩn nên chưa có hiện tượng lây nhiễm chéo.

Thái Bình

Nguồn: suckhoedoisong.vn