Bệnh nhân p. t. t. (62 tuổi) tại châu thành (sóc trăng) bất ngờ ngất xỉu khi thay đổi tư thế và được đưa đến bệnh viện đa khoa trung ương cần thơ. trước đó, thường xuyên mệt mỏi, nặng ngực trái, khó thở nhiều về đêm.
Kết quả siêu âm tim cấp cứu cho thấy, có khối u to ở buồng nhĩ trái, khối u di động gây lấp lỗ van 2 lá, cực trên của khối u có dấu hiệu dọa vỡ, van 3 lá hở trung bình, tăng áp động mạch phổi trung bình, suy tim độ iii.
Bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật tim cấp cứu vì do khối u lấp hoàn toàn van 2 lá, nguy cơ lấp mạch cơ quan ngoại vi do khối u vỡ.
Các bác sĩ đã tiến hành tim, lấy khối u nhầy to kích thước 30x50mm kèm cuống, cực trên khối u bở, có dấu hiệu dọa vỡ, tái tạo vách liên nhĩ bằng màng tim, sửa van ba lá devega.
Hiện tại, hồi phục tốt, tự đi lại, sinh hoạt, ăn uống bình thường, không còn ngất và đã được ra viện.
Theo BS.CK2 Phạm Thanh Phong - Giám đốc Trung tâm Tim mạch bệnh viện: "U nhầy là u thường gặp nhất trong các u nguyên phát của tim, thường là u lành tính. Tỷ lệ mắc bệnh rất ít từ 0,3 – 0,5/1000 dân, gặp nhiều nhất ở lứa tuổi từ 30 – 50, hiếm gặp ở trẻ em và người già".
Khoảng 75%
Ngoài ra, mô u nhầy rất bở được giữ lại bằng cuống u nên có khả năng các mảnh mô bong ra hoặc nhầy bị vỡ ra, từ đó di chuyển vào dòng máu và có thể gây thuyên tắc tại các mạch máu trên khắp cơ thể, đưa đến các biến chứng nguy hiểm như: nhồi máu não, thuyên tắc phổi, nhồi máu cơ tim, tắc động mạch nuôi ruột, thận, hai chân.
Phương pháp điều trị u nhầy nhĩ trái là phẫu thuật cắt bỏ khối u. bệnh nhân sau khi chẩn đoán có khối u nhầy nhĩ sẽ được tiến hành phẫu thuật ngay để giảm thiểu nguy cơ khối u phát triển, cho bệnh nhân bất cứ lúc nào.
Chủ đề liên quan:
bệnh nhân bệnh nhân bệnh tim bệnh viện đa khoa trung ương cần thơ đột tử khối u nguy cơ đột tử phẫu thuật phẫu thuật tim u nhầy u nhầy ở tim