Bệnh nhân số 91 đang điều trị tích cực tại bệnh viện chợ rẫy tp.hcm. bệnh nhân đã âm tính với virus sars-cov-2. phổi của bệnh nhân đã cải thiện thêm, kết quả chụp ct phổi mới nhất của bệnh nhân cho thấy thông khí phổi lên 40 % nhưng chưa thể đạt ngưỡng cai ecmo vì cơ hô hấp còn yếu.
Bệnh nhân có thể biết được y tá, bác sĩ chăm sóc mình. khi được cho ăn, bệnh nhân có thể ăn được canh dinh dưỡng. chức năng thận của bệnh nhân đã bình phục tốt.
Các ngón tay, ngón chân đã có thể cử động, mỉm cười, mắt nháy, có thể xoay đầu. các chuyên gia tiên lượng bệnh nhân vẫn còn nặng do sức cơ còn yếu đặc biệt là cơ hô hấp. bệnh nhân cũng bị viêm phổi nặng do chủng vi khuẩn khó điều trị.
Đánh giá sơ bộ về thần kinh cho thấy bệnh nhân tỉnh, có phản xạ ho mạnh hơn và sức cơ tăng: chi trên 3/5, chi dưới 1/5, cơ hoành phải hoạt động nhưng còn yếu. bệnh nhân có hội chứng cai Thu*c an thần và fentanyl nên hơi bứt rứt và thở nhanh.
Về phổi, oxy bệnh nhân cải thiện thêm, thông khí phổi tăng và ổn định hơn so với các ngày trước, tuy nhiên, vẫn chưa đạt mức có thể cai ecmo do cơ hô hấp còn yếu và còn thở nhanh.
Để duy trì oxy máu spo2 90-95% và paco2 bình thường, lưu lượng máu ecmo hiện là 3,7 lít/phút, đang giảm dần số lít oxy vào máy ecmo còn 1,5 lít/phút và nồng độ oxy (fio2) vào máy ecmo còn 50%.
Về chức năng thận, bệnh nhân đã ngưng lọc máu từ ngày 27/5, có cho furosemide để duy trì lượng nước tiểu, chức năng thận đã hồi phục, bun, creatinin máu không tăng 3 ngày nay.
Tình trạng trướng bụng giảm, có nhu động lại nên bệnh nhân 91 đã bắt đầu uống nước đường (trướng bụng có thể do hội chứng cai Thu*c an thần và fentanyl hoặc do bactrim liều cao).
Tính đến nay, bệnh nhân 91 đã trải qua 76 ngày điều trị, trong đó quá trình điều trị tại bệnh viện bệnh nhiệt đới tp hồ chí minh bắt đầu từ ngày 18/3- 22/5; tại khoa hồi sức tích cực – bệnh viện chợ rẫy từ chiều muộn ngày 22/5 đến nay
Chiều 2/6 có 5 bệnh nhân mắc covid-19 công bố khỏi bệnh, hiện đã có 90 % bệnh nhân khỏi bệnh. các bệnh nhân còn lại đang được điều trị tình trạng sức khoẻ đều ổn định. như vậy, đến nay, việt nam ghi nhận 328 trường hợp mắc covid-19, trong đó, 298 người đã khỏi bệnh, đủ điều kiện xuất viện.
Việt Nam đã có 46 ngày chưa có ca mắc mới trong cộng đồng. Các ca nhập cảnh đều không có nguy cơ lan ra cộng đồng.
Chủ đề liên quan:
ăn được canh dưỡng sinh 02/06 bệnh nhân bệnh viện chợ rẫy chăm sóc bệnh nhân Dịch viêm phổi Corona 2019 nCoV điều trị bệnh điều trị tích cực lượng nước tiểu lưu lượng máu Ngọc Anh nháy mắt số 91 sức khoẻ thuốc an thần