Tăng kích thước có thể do có khối u. sự phì đại của trong những trường hợp này sẽ kèm theo đau đớn và cảm giác nặng ở bìu. những khối u này có thể là lành tính hoặc ác tính. ở những người không bị ung thư là u quái lành tính, u nang biểu bì và u xơ.
Quá nhiều testosteron trong cơ thể có thể gây phì đại tinh hoàn. testosterone là loại hormon nam tính sản sinh trong của nam giới. trong thời kì dậy thì, khi việc sản sinh hormon này tăng, nam giới trẻ tuổi sẽ bị tăng kích thước tinh hoàn. nhưng ngay cả ở giai đoạn sau, khi sản sinh testosteron đạt đỉnh, vẫn có thể phát triển.
Nhiều nghiên cứu về sử dụng steroid có thể gây teo nhưng bạn có biết rằng lạm dụng steroid đồng hóa cũng có thể gây ra sự đảo ngược. nhiều vận động viên và các nhà thể hình sử dụng steroid để tăng khả năng tập luyện. nhưng sử dụng kéo dài những steroid này có thể cũng gây phì đại tinh hoàn.