Ngày 11/5, Bác sĩ CK2 Phạm Thanh Phong – Phó giám đốc chuyên môn Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết, các bác sĩ bệnh viện đã cấp cứu thành công một trường hợp nguy kịch do ăn phải cua lạ bị ngộ độc.
Bệnh nhân nói trên là anh Lê Văn Mua (34 tuổi, ngụ xã Vĩnh Trinh, huyện Vĩnh Thạnh, TP Cần Thơ), đang làm việc tại Côn Đảo. Sau khi ăn hai càng cua lạ được 10 phút thì xuất hiện cảm giác tê đầu lưỡi, tê hai tay lan xuống chân, khó thở.
Theo hình ảnh do người nhà bệnh nhân chụp lại, loài cua lạ mà bệnh nhân ăn có tên khoa học là Zosimus aeneus (tên thường gọi là cua mặt quỷ). Cua mặt quỷ thường sinh sống tại các rặng san hô từ khu vực Nam Phi đến đảo Hawaii. Tại Việt Nam, loài cua này thường được tìm thấy tại vùng biển từ Đà Nẵng đến Bà Rịa- Vũng Tàu. Đặc điểm nhận diện của chúng là màu sắc sặc sỡ, có các nốt nâu trên nền nhạt ở vỏ. Trong thịt và vỏ của cua mặt quỷ có một lượng lớn chất kịch độc cho hệ thần kinh như tetrodotoxin và saxitoxin, có thể gây Tu vong cho con người nếu không may ăn phải dù chỉ là liều cực thấp, khoảng 1-2 microgram/kg cân nặng (tương đương 0,5 gram thịt cua).
Biết bản thân bị ngộ độc nên anh Mua đã chủ động nôn thức ăn ra và đến ngay Trung tâm y tế Quân dân Y Côn Đảo cấp cứu. Tuy nhiên, tình trạng ngày càng nặng, anh Mua bị hôn mê nên bệnh viện địa phương đã xử trí đặt nội khí quản hỗ trợ hô hấp, rửa dạ dày và tức tốc chuyển bệnh nhân đến Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ bằng đường hàng không, để kịp thời cấp cứu.
Ngay sau khi nhận được thông tin, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ đã nhanh chóng cho xe đến đón bệnh nhân tại Cảng hàng không Quốc tế Cần Thơ. Thời điểm nhập viện, anh Mua vẫn trong tình trạng hôn mê sâu, suy hô hấp, đồng tử 2 bên 4mm, phản xạ ánh sáng (+), liệt tứ chi. Nhận định ban đầu là ngộ độc thức ăn vào giờ thứ 16, tiên lượng rất nặng. Các bác sĩ đã tiến hành cho bệnh nhân thở máy và nhanh chóng chuyển đến Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc.
Sau 2 giờ cấp cứu và điều trị nội khoa tích cực theo phác đồ chống độc của bệnh viện, anh Mua bắt đầu có phản xạ đáp ứng kích thích và tỉnh táo dần dù vẫn còn suy hô hấp cần hỗ trợ thở máy.
Hiện tại, tình trạng bệnh nhân có tiến triển tốt, bệnh tỉnh, tiếp xúc tốt, vận động tứ chi bình thường, không còn thở máy.
Theo Bác sĩ CK2 Dương Thiện Phước - Trưởng Khoa Hồi sức tích cực, trong vỏ và thịt loài cua này đều có chứa độc tố thần kinh hấp thu nhanh chóng qua đường tiêu hóa trong vòng 5 - 15 phút. Nồng độ đỉnh đạt sau 20 phút và được thải hầu hết qua nước tiểu.
Triệu chứng hay gặp nhất của ngộ độc cua mặt quỷ là các dấu hiệu của hệ thần kinh như tay chân tê cứng, tê lưỡi, buồn nôn. Người bị ngộ độc sẽ nhanh chóng tiến triển các triệu chứng toàn thân nặng dần, liệt cơ hô hấp gây suy hô hấp và Tu vong. Hiện nay vẫn chưa có Thu*c giải độc đặc hiệu cho độc tố Saxitonin trong cua mặt quỷ
Bác sĩ khuyến cáo, không ăn những loài cua lạ, không rõ độc tính. Trong trường hợp nghi ngờ đã ăn phải cua mặt quỷ, cần nhanh chóng gọi cấp cứu. Đồng thời, tìm mọi cách để nôn hết thức ăn vừa ăn ra ngoài.
Phó Thủ tướng Chính phủ Vũ Đức Đam - Chủ tịch Ủy ban Quốc gia phòng, chống AIDS và phòng, chống tệ nạn M* t*y, M*i d*m vừa có ý kiến chỉ đạo về việc tăng cường quản lý, kiểm soát khí N2O (khí cười).
Hiện tổng số người tiếp xúc gần và nhập cảnh từ vùng dịch đang được cách ly là 16.525, trong đó cách ly tập trung tại bệnh viện là 162 người, cách ly tập trung tại cơ sở khác là 6.693 người; cách ly tại nhà, nơi lưu trú là 9.670 người.
Bệnh nhân thứ nhất là bác gái bệnh nhân 17 từng 3 lần ngừng tuần hoàn, sốc tim, phải can thiệp ECMO do suy hô hấp nặng. Bệnh nhân thứ hai là cụ bà 88 tuổi trải qua khoảng 30 ngày thở máy, điều trị hồi sức tích cực. Ngoài bệnh nền là xuất huyết não, liệt cứng nửa người trái, bệnh nhân còn bị tăng huyết áp.
3 vụ ngộ độc nấm xảy ra gần đây nhất khiến 6 người Tu vong, 1 người nguy kịch. Theo các bác sĩ, so với các loại ngộ độc khác thì ngộ độc nấm xảy ra ít hơn về số ca, nhưng tỷ lệ Tu vong lại rất cao.
Sau hơn 1 tháng dừng tiếp nhận bệnh nhân do cách ly y tế và ổn định lại hoạt động, BV Bạch Mai sẽ chính thức khám chữa bệnh trở lại bình thường vào thứ hai 11/5.
Thông tin mới nhất từ Bộ Y tế ngày 7/5 cho biết, trong số 39 ca đang điều trị hiện chỉ còn 17 ca có kết quả xét ngiệm dương tính với virus SARS-CoV-2.
Chủ tịch Hội đồng chuyên môn điều trị COVID-19 cho biết, về mặt lâm sàng, tổn thương phổi do SARS-CoV-2 rất khác với virus gây bệnh SARS hay cúm mùa.
Chủ đề liên quan:
bệnh viện đa khoa trung ương cần thơ chất kịch độc Chuyển Viện Cua mặt quỷ độc tố Saxitonin máy bay nam thanh niên ngộ độc cua lạ thanh niên Trung tâm y tế Quân dân Y Côn Đảo tử vong Zosimus aeneus